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[单选题]男,66岁。慢性阻塞性肺病患者。“上呼吸道感染”后出现高热.咳嗽.脓痰伴痰中带血。胸部X线片示右上肺大片状影,其内可见多个圆形透亮区,叶间裂略下移。最可能感染的病原体是()
A.金黄色葡萄球菌
B.厌氧菌
C.肺炎克雷伯杆菌
D.肺炎链球菌
E.肺炎支原体
[单选题]女,35岁。间断咳嗽.咳脓痰伴咯血10余年,再发2天入院。咯血总量约600ml,经抗感染静脉点滴垂体后叶素治疗后咯血停止。行胸部X线检查示多发囊状及柱状影,部分囊腔内可见液平,余肺未见异常。该患者进一步采取的最佳治疗措施是()
A.支气管动脉栓塞
B.规律使用流感疫苗
C.感染时联合使用抗生素
D.手术切除病变肺叶
E.抗生素预防感染
[单选题]女,65岁。间断咳嗽10年,1周前受凉后症状加重,喧少量脓痰伴呼吸困难,逐渐加重。近2天夜间平卧困难,急诊就诊。既往糖尿病病史5年,血糖控制良好。查体:半坐位,球结膜水肿,口唇紫绀,颈静脉怒张。双肺可闻及哮鸣音,下肺少量湿性啰5音,呼吸相延长。心界不大,心脏各瓣膜未闻及杂音。双下肢轻度水肿。下述氧疗和呼吸支持治疗措施中,首选的是()
(9~10题共用题干)
A.面罩高浓度给氧
B.持续低流量吸氧
C.机械通气
D.无创通气
[单选题]女,22岁。受凉后咳嗽.发热伴右侧胸痛3天。咳少量脓痰,无痰中带血,体温持续在39℃以上。查体:T39℃,急性病容,右下肺叩诊浊音,可闻及湿啰音,语音共振增强。血WBC12x109/L,N0.80。最可能的诊断是()
A.急性肺脓肿
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.干酪性肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎
[单选题]慢性咳嗽.大量脓痰.反复咯血最多见于()
A.慢性支气管炎
B.支气管肺癌
C.支气管扩张症
D.肺结核
E.肺炎
[单选题]男,75岁。反复咳嗽.咳脓痰,间断痰中带血5年,再发加重。查体:T38.2℃,P100次/分,R25次/分,BP140/90mmHg。口唇紫绀,肺可闻及干湿性啰音,心律不齐,P2亢进。入院后患者呼吸困难逐渐加重,伴意识障碍。查体:嗜睡,球结膜水肿,口唇紫绀,双肺呼吸音较前减轻。此时最可能的并发症是()
(108~110题共用题干)
A.自发性气胸
B.电解质紊乱
C.急性脑血管病
D.右心衰竭
E.肺性脑病
[单选题]男,45岁。咳嗽.咳脓痰10年。查体:双下肺部分湿哕音,有杵状指。胸部X线片示双下肺可见多个囊状透亮影,偶有液平。该患者应诊断为
(84~85题共用题干)
A.慢性阻塞性肺疾病
B.慢性纤维空洞性肺结核
C.支气管扩张症
D.支气管肺癌
E.过敏性肺炎
F.慢性阻塞性肺疾病
G.慢性纤维空洞性肺结核
H.支气管扩张症
[单选题]男性,80岁,直肠癌根治术后2周。7天来发热(39℃).咳嗽.咳粘液脓痰。查体:双肺下叶背侧可闻及湿罗音。X线见双肺下叶散在不规则斑片状模糊阴影。应考虑:
A.大叶性肺炎
B.小叶性肺炎
C.间质性肺炎
D.病毒性肺炎
E.支原体性肺炎
[单选题]女性,60岁,因慢性支气管炎继发感染住院1月余,2天前高热.咳嗽加重,咳黄色脓痰,后为乳状脓血痰。伴气急发绀,右肩胛下散在湿啰音。白细胞20x109/L,有中毒颗粒。胸部X线片示肺下野大片絮状浓淡不均阴影。最可能的诊断是()
A.肺炎链球菌肺炎
B.克雷伯杆菌肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.干酪性肺炎
E.肺旅肿
[单选题]
" ⽀⽓管扩张症患者做体位 引流的时间宜在何时进⾏ ( )
A.早晨
B.上午
C.晚上
D.饭前
E.饭后
[多选题]支气管扩张伴感染的患者,根据病灶部位的不同实施体位引流正确的有()
A.右上叶尖段病变的患者,取直坐位或斜坡坐位,稍向左侧倾斜
B.右上叶前段病变的患者,取仰卧位,右背部稍垫高
C.右上叶后段病变的患者,取左侧卧位,再向左转45°.前面垫枕头支持体位
D.右中叶病变的患者,取仰卧,胸腹左转45°,背后垫枕头支撑,右床脚抬高
E.左上叶尖后段病变的患者,取直坐或半卧,向右侧倾斜45°.后面垫枕头支撑
[单选题]
⽀⽓管扩张症患者的病变 部位在左下叶后基底段， 做
体位引流宜取何种卧位( )
A.仰卧位腰臀部抬⾼
B.俯卧位腰臀部抬⾼
C.平卧位两腿抬⾼
D.左侧卧位腰部抬⾼
E.右侧卧位腰部抬⾼
