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[单选题]患者,女,62岁,诊为支气管哮喘3年,哮喘发作与吸入刺激性气体有关。6小时前患者在吸入油烟后咳嗽、喘息发作,控制该患者急性发作症状首选的药物是 ( )
A.糖皮质激素
B.β2受体激动药
C.抗胆碱药
D.氨茶碱
E.白三烯
[单选题]患者男性,75岁,慢性支气管炎病史20年,近两年出现逐渐加重呼吸困难,临床诊断肺气肿。该患者肺部叩诊音为:
A.鼓音
B.清音
C.过清音
D.浊音
E.实音
[单选题]患者,男性,28岁,被匕首刺伤左前胸部,后出现显著呼吸困难而急诊入院。查体:血压100/70mmHg,呼吸频率29次/分,脉搏98次/分;左胸部饱满,气管偏向右侧。最可能的诊断是:
A.左侧肋骨骨折
B.心脏破裂
C.左侧气胸
D.左侧肺炎
E.心包积液
[单选题]患者,男性,28 岁。右前胸部损伤后,有胸痛、轻度呼吸困难。X 线:右第 3、4 肋骨骨折,无移位,肺压缩 20%,治疗应选( )
A.镇静、镇痛、对症治疗
B.输血、输液
C.胸腔闭式引流
D.胸膜腔穿刺抽气
E.牵引固定
[单选题]患者,男性,28岁。左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀,烦躁不安。体检:脉搏细速,静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失 首要的急救措施是 (1分.)
A.高流量给氧
B.快速输血补液
C.剖胸探查
D.排气减压
E.气管切开辅助呼吸
[单选题]患者,男性,65岁。有肺气肿病史多年。昨夜用力排便后出现右侧胸痛,出现进行性加重的呼吸困难,发绀,冒冷汗。护理体检:气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,胸部有皮下气肿,诊断为自发性气胸。立即采用胸腔闭式引流治疗,造成患者呼吸困难,发绀的主要原因是 (1分.)
A.静脉血回流受阻
B.左侧肺受压迫
C.广泛皮下气肿
D.纵膈向健侧移位
E.右侧胸腔压力不断升高导致肺不张
[单选题]患者,男性,50岁。既往高血压病史10年,1个月前出现疲乏症状,近日出现劳力性呼吸困难。经休息后缓解,患者最有可能出现 (1分.)
A.慢性左心衰竭
B.急性肺水肿
C.高血压危象
D.慢性右心衰竭
E.急性左心衰竭
[单选题]患者,男性,30岁,呼吸困难2天就诊,发作前有鼻痒,打喷嚏。既往有类似病史。体检:烦躁,发绀,呼吸26次/分,心率120次/分,律齐,以下措施错误的是 ( )
A.协助患者采取舒适的坐位
B.给予吸氧3L/min
C.守候在患者床旁,安慰患者
D.限制入量,<1000ml/d
E.按医嘱给予β2受体激动药
[单选题]患者,男性,53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,近3日来咳嗽咳痰加重,伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠,嗜睡。血气分析pao245mmHg,paco270mmHg.最确切的诊断是 (1分.)
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.肺性脑病
D.代谢性酸中毒
E.DIC
[单选题]有一男性患者,突然发生呼吸困难,不能平卧,听诊肺部有水泡音,咳出粉红色痰。既往有心脏病史。诊断为急性心功能不全。应首选的利尿药( )
A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.氨苯碟啶
D.螺内酯
E.乙酰唑胺
[单选题](单选题).患者男性,65.岁,因呼吸困难行气管插管呼吸机辅助呼吸,第二天突然出现SpO2.下降至90.%,呼吸机高压报警,听诊双肺湿罗音,正确的处理方法是()。
A.给患者翻身叩背
B.调整呼吸机参数
C.雾化吸入
D.即给患者吸痰
[单选题]患者,男性,32岁,近日新房装修,多次在施工现场出现胸闷、呼吸困难,为呼气性呼吸困难,两肺可闻及哮鸣音,离开装修现场后可自行好转,该患者最可能的诊断为 ( )
A.气管异物
B.支气管扩张
C.支气管哮喘
D.喘息性支气管炎
E.肺气肿
[单选题]患者,男性,63岁,慢性咳嗽、咳痰15年,呼吸困难5年,其呼吸困难初为跑步后出现,后逐渐加重,现平地行走500米即可出现呼吸困难,拟诊为慢性阻塞性肺疾病,医嘱进行肺功能检查,为确诊需重点观察的指标是 ( )
A.肺总量
B.残气容积
C.残气容积占肺总量百分比
D.用力肺活量
E.第1秒用力呼气量占用力肺活量比值
[单选题]患者男性,65岁。因口腔疾患需插鼻饲管,在插管过程中,如果发现患者呛咳、呼吸困难等情况,应()
A.嘱患者做深呼吸
B.托起患者头部再插
C.嘱患者做吞咽动作
D.停止操作,取消鼻饲
E.立即拔出,休息片刻后再插管
[单选题]患者,男性,车祸致左胸部疼痛、呼吸困难 1 小时入院。护理体检发现左胸部饱满,呼吸音消失,胸部叩诊鼓音。气管明显移位,颈部肿胀,触及有捻发音,为确定有无皮下气肿,首选的检查是( )
A.胸部 X 线片
B.胸部 CT
C.胸部 MRI
D.B 超
E.胸腔穿刺
[单选题]患者,男性,75岁。诊断为Ⅱ型呼吸衰竭,表现为呼吸困难,发绀明显,血气分析结果为PaO250mmHg paco276mmmHg.该患者的氧疗方式应为 (1分.)
A.2-4L/min鼻导管吸氧
B.2-4L/min间歇吸氧
C.1-2L/min持续鼻导管吸氧
D.低流量间歇吸氧
E.4-6L/min酒精湿化吸氧
[单选题]患者男性,68岁,被人搀扶着步入医院,接诊护士看见其面色发绀,口唇呈黑紫色,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。需立即对其进行的处理是( )
A.提前就诊
B.通知医生处理
C.鼻导管吸氧
D.电击除颤
[单选题]患者,男性,40岁。一月前诊断为急性心包炎,近两周呼吸困难严重,心率加快。查体发现患者颈静脉怒张、奇脉、心浊音界向两侧增大,皆为绝对浊音区,左肩胛骨下叩诊浊音并闻及支气管呼吸音。医生考虑本患者出现大量心包积液。诊断心包积液迅速、可靠的方法是 (1分.)
A.心电图
B.心包镜
C.心包穿刺
D.X线检查
E.超声心动图
