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[多选题] 护理评估腹泻患儿重度脱水的主要依据:
A.四肢厥冷
B.脉搏细速不可及
C.皮肤发花
D.血压下降
E.少尿或无尿等。
[单选题]
护理重度营养不良患儿,应特别注意观察可能发生
A.重度贫血
B.低血钠
C.低血钾
D.低血糖
E.继发感染
[单选题] 支气管哮喘重度发作时的护理措施正确的是( )
A.协助病人采取仰卧位
B.限制水的摄入
C.每隔10~20分钟监测血压、脉搏、呼吸
一次
D.给予鼻导管高流量氧气吸入
E.快速推注氨茶碱
[单选题]下列哪项重度颅脑损伤患者护理措施是错误的()
A.镇静镇痛
B.频繁吸痰,保持气道通畅
C.使用脱水剂时避免药物外渗
D.密切监测患者神志瞳孔
[单选题]除对症护理外，目前最主要的护理措施是
A.暖箱保暖
B.复温
C.饮食管理
D.脐部护理
E.蓝光治疗护理
[单选题] 护理评估腹泻患儿重度脱水的主要依据,错误的是:
A.四肢厥冷
B.皮肤发花
C.血压轻度升高
D.少尿或无尿等休克症状
[单选题]重度颅脑损伤昏迷患者的护理与治疗下列哪项处理不正确:( )
A.维持呼吸道通畅
B.头低位,对脑水肿的治疗有帮助
C.加强营养
D.解除尿潴留
E.应用促苏醒药物或高压氧治疗
[单选题]目前最主要的护理问题是
A.皮肤完整性受损
B.有体温改变的危险
C.营养失调
D.有感染的危险
E.潜在并发症：胆红素脑病
[单选题]②目前最主要的护理措施是
A.卧床休息
B.无盐饮食
C.高蛋白饮食
D.高脂肪饮食
E.肌内注射给药
[单选题]该患者目前最重要的护理措施是
A.定时进行局部皮肤按摩
B.保持床铺平整干燥
C.加强营养物质摄入
D.避免局部皮肤受压
E.无菌敷料进行包扎
[单选题]此患者目前最重要的护理措施是
A.改善通气和低流量吸氧
B.遵医嘱正确给予抗感染治疗
C.注重患者的营养摄入
D.协助患者呼吸训练
E.注重患者的心理护理
[单选题]()每月进行各专项护理质量检查至少1次。 ( )
A. 护理培训组
B. 护理科研组
C. 护理行政组
D. 护理质量管理组
[单选题]病人目前最主要的护理问题是( )
A.气体交换受损
B.有窒息的危险
C.恐惧
D.有体液不足的危险
E.潜在的电解质紊乱
