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男性,33岁。急性腹膜炎术后7天。发热,为"的相关试题:
[不定项选择题]共用题干
男性,33岁。急性腹膜炎术后7天。发热,为弛张热,伴乏力、盗汗、纳差,右上腹、肋下持续性钝痛,深呼吸及咳嗽时疼痛加重。腹部B超及CT示肝右叶上方,膈肌下见6cm*4cm液气平面,诊断性穿刺可抽出脓液。
如决定行切开引流,为防止脓液流入腹腔再次引起弥漫性腹膜炎,最主要的措施是
A.进入脓腔分离时,不要破坏粘连层
B.切开引流同时应用有效抗生素
C.选择合理切口,显露充分
D.吸净脓液,低压灌洗后留置负压引流
E.麻醉效果良好,便于操作
[不定项选择题]男,33岁。急性腹膜炎术后7天,发热,为弛张热,伴乏力、盗汗、纳差,右上腹、肋下持续性钝痛,深呼吸及咳嗽时疼痛加重。腹部B超及CT示肝右叶上方,膈肌下见6cm×4cm液气平面,诊断性穿刺可抽出脓液。
最常用的抗生素是( )。
A.半合成青霉素
B.克林霉素
C.第二代头孢菌素
D.氨基糖苷类
E.第三代头孢菌素
[不定项选择题]结核性腹膜炎( )。
A.心血管疾病
B.感染性疾病
C.胃肠道症状
D.呼吸系统症状
E.神经肌肉系统症状
[不定项选择题]结核性腹膜炎腹痛规律是( )。
A.持续性腹痛
B.疼痛—排便—加重
C.进食—疼痛—缓解
D.疼痛—进食—缓解
E.疼痛—排便—缓解
[不定项选择题]结核性腹膜炎腹水性质常为( )。
A.腹水相对密度为大于1.016,蛋白含量大于30g/L
B.腹水相对密度为小于1.016,蛋白含量小于30g/L
C.腹水细胞总数升高,分类以多核细胞为主
D.腹水葡萄糖小于3.4mmol/L,pH小于7.35
[不定项选择题]结核性腹膜炎的主要感染途径是( )。
A.经口感染
B.经血行播散感染
C.经淋巴道感染
D.腹腔内病灶直接蔓延
[不定项选择题]结核性腹膜炎最常见的并发症是( )。
A.肠瘘
B.肠出血
C.肠梗阻
D.慢性肠穿孔
[不定项选择题]男性,34岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天。仍有腹痛,腹胀,体温38℃以上,大便3~5次/天,有下坠感。血WBC 18×109/L。
为明确诊断,首先应做的检查是( )。
A.伤口检查
B.B超
C.直肠指诊检查
D.X线胸腹部摄片
[不定项选择题]腹膜炎手术后7天,体温上升到38℃,水样腹泻及里急后重
下列哪项检查简单准确
A.腹部B超
B.X线透视
C.便常规化验
D.直肠指诊
E.检查腹部切口
[不定项选择题]腹膜炎手术后7天,体温上升到38℃,水样腹泻及里急后重
如试穿抽出脓液应
A.经直肠切开引流
B.经腹腔切开引流
C.单纯抗感染治疗
D.经肛门应用抗感染药灌肠
E.对症治疗
[不定项选择题]腹膜炎手术后7天,体温上升到38℃,水样腹泻及里急后重
若直肠指诊触及直肠前壁肿块、压痛明显,囊性有波动感,进一步确诊应选择
A.腹部B超
B.X线透视
C.便常规化验
D.下腹部盆腔CT
E.试穿抽吸
[不定项选择题]最支持结核性腹膜炎诊断的是( )。
A.腹水比重<1.018,蛋白<25g/L
B.腹水白蛋白数>500×106/L,以多核细胞为主
C.腹水比重>1.018,蛋白>30g/L,腹水白细胞以单核细胞为主
D.血性腹水
E.乳糜性腹水
[不定项选择题]判断弥漫性腹膜炎病因时最有意义的是( )。
A.腹式呼吸基本消失
B.腹部压痛最显著的部位
C.腹肌强直呈板样
D.右下腹柔软无压痛
E.腹胀、肠鸣音消失
[不定项选择题]男,24岁,因“急性化脓性阑尾炎合并穿孔,弥漫性腹膜炎”在当地县医院行急诊阑尾切除术,术后患者精神差,心率116次/分,血压偏低,经快速输液上述症状改善。术后8小时转至市医院。
术后4天起,持续发热,有时呃逆,右上腹痛。查体:右肺底呼吸音弱,X线胸透:右膈活动受限,肋膈角少量积液,白细胞20×109/L,首先应考虑的是( )。
A.右下肺炎
B.右侧胸膜炎
C.肺不张
D.膈下脓肿
[不定项选择题]引起继发性腹膜炎的细菌主要是( )。
A.变形杆菌
B.大肠埃希菌
C.肺炎链球菌
D.铜绿假单胞菌
E.拟杆菌