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[单选题]护士应该采取标准预防措施的是()
A.接触病人的血液
B.接触病人的体液
C.接触病人的分泌物
D.接触病人污染的物品
E.以上都是
[多选题]护士采取的下列措施中哪项是预防深静脉血栓形成的基础预防措施有( )
A. 踝泵运动 、下肢按摩
B.预防便秘
C.戒烟酒
D.尽量避免下肢穿刺
[单选题]晚餐期间,晚班护士巡视病房时候,未见病区内一老年痴呆患者,护士应该采取的措施不包括( )
A.立即报告医师、护士长及保卫科
B.联系家属了解患者状况
C.发现患者走失,及时寻找
D.向患者家属保密
E.分析患者走失原因,进行相关处理
[单选题]按纽曼健康系统模式,护士发现护理对象已出现疾病的症状和体征,应采取的预防措施是:
A.初级预防
B.一级预防
C.二级预防
D.三级预防
E.四级预防
[单选题]护士在以下预防T管脱管预防措施中不正确的是: (1分.)
A.用无菌敷料覆盖,立即报告医生,安慰患者。
B.密切观察腹部体征,警惕是否有胆汁性腹膜炎的发生。
C.嘱患者暂不禁食、禁饮。
D.必要时配合医生重新插管并妥善固定。
E.及时做好护理记录并上报护理不良事件。
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[单选题] 依据标准,纠正措施和预防措施应( )
A.在实施前通报相关方
B.在实施前进行风险评价
C.在实施前与员工进行协商和沟通
[单选题]护士在以下预防胸腔闭式引流管脱管预防措施,不正确的是: (1分.)
A.立即用手捏闭伤口皮肤,消毒两遍后用凡士林纱布封闭伤口,限制活动,立即通知医生,安慰患者。
B.密切观察患者有无胸闷、气逼等症状及生命体征变化。
C.协助医生采取应对措施如立即重新置入引流管或终止引流。
D.适当镇静或约束躁动患者。
E.出现脱管可不上报护理不良事件。
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