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[单选题]男性,68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年,劳累后心悸、气短3年,双下肢水肿半年。近1周气短加重,体力活动明显受限,从事一般家务活动即感喘憋。入院时心电图与2个月前相比无变化。该患者的心功能分级为( )
A.NYHA分级Ⅱ级
B.NYHA分级Ⅲ级
C. Killip分级Ⅱ级
D. Killip分级Ⅲ级
E. Killip分级Ⅳ级
[单选题]
女性,48岁,劳累后心悸气短5年余,心尖区有Ⅲ-Ⅳ级舒张期杂音,心脏正位片示二尖瓣型心脏,肺动脉段膨隆,心尖部圆隆,主动脉无明显改变,肺纹理增多,增粗,边缘模糊,上肺静脉呈鹿角状。右前斜位吞钡食道受压后移,左前斜位心前间隙缩小,左主支气管抬高。最可能是下列哪一种疾病
A.高心病
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣狭窄
E.室间隔缺损
[单选题]张女士,28岁,月经规律,现停经2个月,近1周恶心、呕吐,1天前出现心悸、气短,心率124次/分。检查:口唇发绀,杵状指,体质瘦小,心前区可以闻及粗糙的双期杂音。如果提示为早孕,进一步合理的处理是( )。
A.立即终止妊娠
B.控制心力衰竭后剖宫取胎
C.边控制心衰,边行吸宫术
D.如心力衰竭得以控制可以继续妊娠
E.控制心力衰竭后行人工终止妊娠
[单选题] 李某,女,57岁。有心悸病史 5年余,平素心悸气短,面色无华,倦怠乏力,纳呆食少。舌淡红,脉细弱。治疗应选用的方剂为
A.炙甘草汤
B.参苓白术散
C.归脾汤
D.六味地黄丸
E.当归补血汤
[单选题] 女性,56岁。风湿性二尖瓣狭窄20年。心悸,气短5年。1月来咳嗽,咳黄痰,喘憋,不能进行任何体力活动,夜间不能平卧。查体:端坐位,颈静脉怒张,心率130次/分。心律绝对不齐,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。针对患者的心律失常,首选治疗为( )
A.控制心室率
B.抗凝治疗
C.利尿药
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.硝酸甘油
[单选题]患者,女性,52岁,因心悸,气短5年,加重1周入院,体格检查,二尖瓣面容,端坐体位,心尖搏动不明显,心尖部可触及舒张期震颤,该患者心脏叩诊心浊音界呈梨形,是由于( )
A.主动脉段缩小,右心房扩大
B.肺动脉段缩小,右心房扩大
C.主动脉段缩小,左心房扩大
D.肺动脉段扩大,左心房扩大
E.主动脉段扩大,右心房扩大
[单选题]女性,60 岁,反复咳嗽\咳痰 30 年,心悸、气短、下肢间歇性浮肿 5 年,
加重伴发热一周。查体:体温 38.4℃,脉搏 110 次/分,呼吸 26 次/分,口唇发
绀,双肺叩诊过清音,中下肺野闻及细湿啰音,心律齐,可闻及 2/6 级收缩期杂
音,双下肢水肿。该病最可能的诊断是:
A.慢性支气管炎
B.慢性阻塞性肺气肿
C.COPD
D.心肌病
E.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病
[单选题]李某,女性,70岁。冠心病15年,慢性心衰5年。与家人争吵后感心悸.气短,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体查:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音,诊断为急性左心衰竭。下列哪项护理措施中不宜采取 ( )
A.注意保暖,避免受凉
B.给予高流量吸氧
C.平卧位,头偏向一侧
D.低盐.易消化饮食
E.保持大便通畅
[单选题]患者,男性,40 岁。劳力性心悸、气短 5 年,下肢浮肿半年,查体:双肺底可闻及小
水泡音,叩诊心界向两侧扩大,心尖部闻及 2 级收缩期杂音。心电图示完全性左束支传导
阻滞,应考虑诊断为:
A.心包炎
B.冠心病
C.二尖瓣狭窄
D.扩张型心肌病
E.病毒性心肌炎