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[单选题] 病例分析:患者男性,40 岁,因车祸外伤急诊入院 2 小时,入院后查体: 患者神志清楚,能够正确回答问题,四肢及面部皮肤均有明显挫伤,患者主 诉腰部疼痛,难以忍受,可见肉眼血尿,T:37.3℃,BP:96/52mmHg,P:110 次/分,R:22 次/分。予患者急查血常规结果回报:WBC 11.0*109/L,RBC 2.9*1012/L,HGB 86g/L。入院后立即予患者开放静脉通路,遵医嘱配红细胞4IU,血浆 400ml,入手术室行急诊手术,术后入监护室,遵医嘱持续心电监 护及吸氧,保留尿管一根,尿色淡红,保留引流管一根,血性引流液。遵医 嘱予患者持续静点补液治疗。此患者出现血尿的最可能原因:(
A.外伤导致肾裂伤
B.肾结石嵌顿
C.肾肿瘤
D.急性肾小球肾炎
[单选题]患者，女性，66岁。体重98kg，因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体：神志清楚，心率120次/min，律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。此时，护士最好给患者安置( )
A.仰卧位
B.俯卧位
C.半坐卧位
D.中凹卧位
E.头低足高位
[多选题]王先生，36岁，由于车祸急诊入院，怀疑颈椎损伤，左下肢开放性骨折。病人经急诊室抢救后病情基本稳定，现要护送病人至病区，下列描述正确的是
A.采用四人搬运法
B.在平车上垫木板，固定好病人骨折部位
C.搬运时移开床旁桌椅，松开盖被，在病人腰臀下垫帆布中单
D.搬运者甲站在床头托住病人的头、颈、肩部；乙站在床尾托住病人的两腿；丙丁二人分别站于病床及平车两侧，紧紧抓住帆布中单四角，四人同时抬起将病人轻放于平车上
E.搬运时要保持病人头部处于中立位
[单选题]患者,女性,35岁,突然呕血1500ml,伴柏油样大便,急诊入院。查体:休克状态,血压10/6.7kPa,心率120次/分。此时最主要的护理诊断是 ( )
A.体液不足:与消化道大出血有关
B.活动无耐力:与失血性周围循环衰竭有关
C.有窒息的危险:与呕血有关
D.意识障碍:与休克有关
E.潜在并发症:穿孔
[单选题]患者,男性,28岁,被匕首刺伤左前胸部,后出现显著呼吸困难而急诊入院。查体:血压100/70mmHg,呼吸频率29次/分,脉搏98次/分;左胸部饱满,气管偏向右侧。最可能的诊断是:
A.左侧肋骨骨折
B.心脏破裂
C.左侧气胸
D.左侧肺炎
E.心包积液
[单选题]患者女，30岁，因宫外孕破裂大出血入院。体检：面色苍白，脉搏140次/分，血压60/40mmHg，急需大量输血。该病人输血的目的是
A.补充血容量
B.增加血红蛋白
C.补充凝血因子
D.增加清蛋白
E.增加营养
[单选题]患者杨小姐因车祸住院，右腿骨折，大量出血，面色苍白，出冷汗，四肢冰冷，表情淡漠，Ｐ１１０次／分，ＢＰ８９／６０mmHg，最可能发生了
A.意识障碍
B.休克
C.恐惧
D.血压下降
E.过低体温
[单选题]病人,男性,31岁。支气管哮喘多年,因意识丧失、呼之不应急诊入院。查体:面色苍白,肺部听诊有大量痰鸣音,立即行气管切开、吸痰、给氧。该病人的病室环境应特别注意的是
A.安静
B.通风
C.绿化
D.采光
E.温湿度
[单选题]某村王某,女,3岁,平时体健。今天下午突然恶心、呕吐数次,随之抽搐而昏迷,急诊入院。查体:唾液过多,心率缓慢,瞳孔缩小,呈浅昏迷状态。可能的诊断是( )
A.破伤风
B.苯巴比妥那中毒
C.有机磷中毒
D.脑血管意外
E.低血钾
[单选题] 患者男性车祸入院,主诉胸部疼痛明显,咳嗽时加重,伴头晕,查体:T35.5℃,测血压90/60mmHg,心率 120 次/分,氧饱和度 88%。患者急性面容,面色苍白,患者四肢发凉,右 胸壁反常呼吸出现,听诊右下肺呼吸音消失,右胸部肿胀有瘀斑,胸廓挤压试验阳性,拍胸 片可看到液平面,立即给予患者放置胸腔引流管。针对此患者的疼痛症状,哪些护理措施是 不正确的
A.密切观察患者生命体征变化。
B.患者出现疼痛立即给予吗啡止疼。
C.胸腔引流管液平面与患者胸腔出口距离为 70CM。
D.给予吸氧,并保持呼吸道通畅。
[单选题]患者男,45岁,因车祸致伤急诊入院.初步检查拟诊骨盆骨折合并内脏损伤,有休克征象,护士应首先给予( )
A.建立静脉通道
B.准备骨盆兜,行悬吊牵引
C.准备腹腔手术止血
D.准备髋部石膏固定
E.准备骨牵引器
[单选题]患者男性,50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院查体:神志清楚,口唇干燥,眼窝内陷,患者主诉原体重为63kg,入院后测体重减轻3kg,抽血测得血清钠156mmol/L。估计体内失液总量约为()
A.3400ml
B.3800ml
C.4200m1
D.4600ml
E.5000ml
