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[单选题]患者，男，20岁，急性化脓性阑尾炎入院，2小时后出现休克，体温39℃，心率100次/分，呼吸23次/分。该患者最可能的休克类型为（ ）。
A. 创伤性休克
B. 感染性休克
C. 失血性休克
D. 过敏性休克
[单选题]患者，20岁。突起寒战、高热、咳嗽、胸痛、气急。其护理诊断不包括
A.体温过高
B.清理呼吸道无效
C.组织灌流量改变
D.气休交换受损
E.疼痛
[单选题] 包某男20岁因扁桃体炎需青霉素治疗。皮试5分钟后患者出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降和烦躁不安。根据病情首选的关键性措施是()
A. 立即平卧皮下注射盐酸肾上腺素
B. 立即皮下注射异丙肾上腺素
C. 立即静脉注射地塞米松
D. 立即注射呼吸兴奋剂
E. 立即静脉输液给予升压药
[单选题]患者，男性，63岁，因“右侧肢体无力、言语不能2小时”以急性脑梗死入院，患者既往有高血压、糖尿病病史十余年。入院查体：患者神志清楚，双侧瞳孔等大等圆约3mm，对光反射灵敏，R18次／分，P68次／分，BP170／90mmHg，右侧肢体肌力0级，饮水呛咳，吞咽困难，小便失禁。入院后立即给予脱水降颅压治疗、心电监护、给予饮食指导，肢体功能位摆放及被动运动，入院后第三天患者出现舌后坠，痰液黏稠，不易咳出，经抗炎、吸痰等治疗，19天后康复出院。患者右侧肢体偏瘫，仰卧时右侧上肢摆放正确的是：()
A.肘关节伸展，手指张开，掌心向上
B.肘关节伸展，手指屈曲，掌心向上
C.肘关节屈曲，手指张开，掌心向上
D.肘关节伸展，手指屈曲，掌心向下
E.肘关节屈曲，手指张开，掌心向下
[单选题] 包某,男,20岁,因扁桃体炎需青霉素治疗。皮试5分钟后患者出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降和烦躁不安。根据病情,首选的关键性措施是()
A. 立即平卧,皮下注射盐酸肾上腺素
B. 立即皮下注射异丙肾上腺素
C. 立即静脉注射地塞米松
D. 立即注射呼吸兴奋剂
E. 立即静脉输液,给予升压药
[单选题]男性,20岁,活动后心悸气急2月。检查发现肝大,质地中等,表面平滑.有压痛,腹部移动性浊音阳性,下肢压陷性水肿。最可能的诊断是( )
A.肝硬化腹水
B.肝癌伴腹水
C.肝结核伴结核性腹膜炎
D.肾病综合征伴腹水
E.右心衰竭.肝淤血伴腹水
[单选题]包某，男，20岁，因扁桃体炎需青霉素治疗。皮试5分钟后患者出现胸闷.气急.皮肤瘙痒.面色苍白.脉搏细弱.血压下降和烦躁不安。根据病情，首选的关键性措施是（ ）
A.立即平卧，皮下注射异丙肾上腺素
B.立即皮下注射异丙肾上腺素
C.立即静脉注射地塞米松
D.立即注射呼吸兴奋剂
E.立即静脉输液，给予升压药
[单选题]胡女 士，20岁，因心悸、气急伴双下肢水肿3年，加重3天入院，诊为风湿性心脏病二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全，心力衰竭二度
（心功能三 级），给予地高辛等药物治疗。48．护士在给地高辛前，下列哪项不需做
A.测血压
B.询问有无恶心
C.询问有无呕吐
D.询问有无色视
E.测脉搏和心率、心律
