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[多选题]蛛网膜下隙出血病人的护理要点包括: ( )
A.心理护理
B.绝对卧床休息4~6周,协助日常生活
C.严密观察病情,防止脑疝发生
D.预防并发症发生
E.做好健康教育
[多选题]蛛网膜下隙出血病人健康指导包括: ( )
A.指导病人采用听轻音乐、缓慢深呼吸及引导式想象等方法减轻疼痛
B.鼓励病人多饮水,多吃水果蔬菜,保持大便通畅
C.指导病人学会配合和使用便器
D.指导病人避免精神紧张、情绪波动、屏气、剧烈咳嗽等诱发因素
E.鼓励病人早期下床活动
[多选题]护理蛛网膜下隙出血病人应预防并发症发生,包括: ( )
A.控制补液量和速度
B.随时观察鼻饲管所抽出的胃液颜色,留取大便标本作隐血试验
C.定时监测生化指标
D.预防压疮、肢体挛缩
E.预防坠积性肺炎及泌尿道感染
[多选题]护理蛛网膜下隙出血病人时应严密观察病情,包括: ( )
A.神志
B.瞳孔
C.生命体征
D.头痛的部位、性质和持续时间
E.是否伴有呕吐
[多选题]下列哪些症状为蛛网膜下隙出血病人脑疝前驱症状: ( )
A.头痛剧烈
B.呕吐频繁
C.烦躁不安和意识迟钝、嗜睡
D.两侧瞳孔不等大
E.血压急骤升高,脉搏由弱转慢
[单选题]蛛网膜下隙出血最具诊断价值和特征性的检查是: ( )
A.腰椎穿刺脑脊液检查
B.CT检查
C.MR检查
D.脑血管造影
[多选题]蛛网膜下隙出血时脑脊液检查可出现下列哪些结果: ( )
A.压力>200mmH2O
B.肉眼观察为均匀一致性血性脑脊液
C.压力>100mmH2O
D.镜检可见大量红细胞
E.脑脊液澄清透明
[多选题]脑梗塞病人生活护理包括
A.口腔护理
B.保持床单元干燥
C.温水擦身
D.进食
E.如厕
[多选题]子痫病人的护理包括:
A.取正仰卧位
B.专人护理，单人病室
C.保持呼吸道通畅
D.防受伤防咬伤避免刺激
E.观察病情并有护理记录
[多选题]急性肾衰竭病人饮食护理包括: ( )
A.维持水平衡,量出为入
B.予充足热量[>;126kJ/(kg·d)]
C.予高生物效价的优质低蛋白饮食,适当补充必需氨基酸
D.低钠、低钾饮食
E.接受透析病人应予优质高蛋白饮食以补充透析蛋白丢失量
[单选题]对尿失禁病人的护理不包括
A.尊重病人，给予安慰和鼓励
B.加强皮肤护理，保持床单清洁与干燥
C.保持室内空气清新，使病人舒适
D.指导病人训练膀胱功能
E.必要时每隔2~3小时插导尿管一次
[多选题]子痫病人的护理要点包括 ( )
A.专人护理,置单人病室
B.取正仰卧位
C.保持呼吸道通畅
D.防受伤,防咬伤,避免刺激
E.观察病情,并有护理记录
[单选题]昏迷病人的护理诊断不包括
A.急性意识障碍
B.有误吸的危险
C.有废用综合征的危险
D.有皮肤完整性受损的危险
E.有感染的危险
[多选题]血友病病人的护理要点包括: ( )
A.关节腔有出血者可局部热敷,促进血肿吸收
B.出血停止、肿胀消退后注意功能锻炼
C.禁止重体力劳动
D.保持口腔清洁,避免拔牙
E.加强心理支持和疏导
[多选题]发热病人的护理措施包括？()
A.鼓励病人增加水分的摄入
B.病人大量出汗时降低室内温度
C.病人大量出汗时擦干汗液，更换衣服
D.监测生命体征
E.教会病人测量体温的方法
