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发布时间:2024-07-28 01:17:45

[单选题]患者,男,39岁。慢性活动性肝炎病史11年,近3年来双下肢水肿,腹胀5个月,黑便3天。查体:巩膜稍黄,颜面部有蜘蛛痣,脾肋缘下3指,肝未触及。肝穿刺活检见大小较一致的假小叶形成,其间纤维间隔较窄且宽窄较一致。患者最可能患有( )
A.门脉性肝硬化
B.坏死后性肝硬化
C.胆汁性肝硬化
D.血吸虫性肝硬化
E.酒精性肝硬化

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[单选题]患者,男,39岁。慢性活动性肝炎病史11年,近3年来双下肢水肿,腹胀5个月,黑便3天。查体:巩膜稍黄,颜面部有蜘蛛痣,脾肋缘下3指,肝未触及。肝穿刺活检见大小较一致的假小叶形成,其间纤维间隔较窄且宽窄较一致。患者最可能患有( )
A.门脉性肝硬化
B.坏死后性肝硬化
C.胆汁性肝硬化
D.血吸虫性肝硬化
E.酒精性肝硬化
[单选题]患者,男,43岁。慢性肾炎病史多年,近3年经常出现双下肢可凹性水肿,服用噻嗪类利尿剂。近1周感觉腹胀,双下肢无力。首先考虑的是
A.酸中毒
B.低钾血症
C.低钠血症
D.高钾血症
E.低钙血症
[单选题]患者,女,35岁,双下肢水肿一个月,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史,尿常规蛋白阳性,尿红细胞20个/HP,最可能的临床诊断为
A.乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.肾损伤
D.以上均不是
[单选题]患者,女性,60岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,此次病情加重,口唇发钳,双下肺闻干湿性啰音,心率110次/分,有早搏。确诊该患者有无呼吸衰竭,下列辅助检查最有意义的是( )
A.动脉血气分析
B.胸部X线检查
C.心电图检查
D.血生化检查
E.肺功能检查
[单选题]患者,女性,66岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近5年来反复双下肢水肿,此次病情加重,口唇发钳,神志恍惚,双下肺闻干、湿啰音,心率110次/分,有早搏。确定该患者有无呼吸衰竭,下列最有意义的是( )
A.发绀
B.动脉血气分析
C.意识障碍
D.心律失常
E.呼吸困难
[单选题]患者,男性,60岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,此次病情加重,口唇发绀,神志恍惚,双下肺闻干、湿啰音,心率120次/分,有早搏。确定该患者有无呼吸衰竭,下列最有意义的是 ( )(5.0)
A. 动脉血气分析
B. 发绀
C. 神志变化
D. 心律失常
E. 呼吸困难
[单选题]患者男性,60岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气脚病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,此次病情加重,口唇发绀,神志恍惚,双下肺闻干、湿罗音,心率120次/min,有早搏。确定该患者有无呼吸衰竭,下列哪项最有意义
A.动脉血气分析
B.发绀
C.神志变化
D.心律失常
E.呼吸困难
[单选题]患者,男,39岁,双下肢活动不灵便,大小便障碍2周入院,查体双下肢上运动神经元性瘫痪,双侧胸11水平以下深浅感觉障碍,病变位于哪个椎体( )
A.第2胸椎
B.第5胸椎
C.第6胸椎
D.第8胸椎
E.第12胸椎
[单选题] 患者女,70岁。主因“慢性咳嗽、咳痰30年,活动后气促15年,双下肢水肿5年,加重20天”入院,患者下肢水肿应考虑
A.肺心病右心衰
B.低蛋白血症
C.摄盐过多
D. 合并肾炎
E.冠心病
[单选题]患者男,18岁。双下肢被汽车车轮碾压伤,现双下肢伤口流血、疼痛、不能活动,渴明显,急诊来院。体温36.2 度,脉搏120次/min,呼吸28次/min,血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg)。本病例属于哪种类型休克?
A.过敏性休克
B.心源性休克
C.神经性休克
D.中毒性休克
E.创伤性休克
[单选题]患者,女,29岁,患者甲状腺功能亢进Graves病,突然出现双下肢不能动。查体:双下肢膝腱反射减退,无肌萎缩。血钾测定2.2mmol/L。最可能的是下列哪种情况
A.慢性甲亢性肌病
B.周围神经炎
C.周期性瘫瘓
D.重症肌无力
E.瘪症
[多选题]患者,男性,29岁。骑车摔伤后诊断为骨盆骨折,双下肢不能活动,肌力分级为0级。下列关于肌力分级描述错误的是()
A.1级指关节能活动,肌肉能收缩
B.2级是指关节不能活动,肌肉能收缩
C.3级是指能对抗阻力但不能对抗重力
D.4级是指能对抗阻力,但肌力过强
E.5级是指肌力正常
[单选题]患者,女,45岁,肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。查体:血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为
A.原发性高血压
B.嗜铬细胞瘤
C.肾性高血压
D.原发性醛固酮增多症
E.库欣病
[单选题]患者,男性,58岁,因“双下肢乏力伴活动后气喘2月余”坐轮椅入院。入院诊断:1.皮肌炎;2.间质性肺炎。入院查体:T36.5℃,P89次/分,R22次/分,BP134/82mmHg,SPO2296%,自诉四肢肌肉酸痛,蹲下后站立困难,平卧时下肢可抬高并抗部分阻力,饮水呛咳,双上眼睑可见淡紫色斑,颈部、前胸皮肤潮红;乳酸脱氢酶1228.1U/L,肌酸激酶4288.4U/L,肌酸激酶同工酶68.3U/L,食欲下降,睡眠可,大小便正常。患者下肢近端肌肉无力,蹲下后站立困难,平卧时下肢可抬高并抗部分阻力.该患者下肢近端肌力为:()
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级
[单选题]患者,男,61岁,因“双下肢水肿1月”入院,糖尿病病史20年,查体:B.P 150/90mmHg。实验室检查:随机血糖8.7mmol/l,血B.UN 12mmol/l,SC.r 174μmmol/l;尿蛋白5g/l,则最合适的药物治疗方案是
A.胰岛素
B.胰岛素+A.C.E.R(I)
C.胰岛素+利尿剂
D.胰岛素+皮质激素

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