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[单选题]患者,女,56岁,因胃穿孔作胃大部切除,术后恢复不利,术后7天体温39.1℃。患者主诉右上腹及右肩痛,右下肋胸部皮肤水肿。X线检查可见肋膈角消失,提示( )
A.胆囊炎
B.右胸部皮肤损伤
C.右下肺炎
D.膈下脓肿
E.以上均不是
[单选题]术后第二天患者主诉切口处疼痛,查体温为38.2℃,此时护士为患者安置的体位是( )
A.右侧卧位
B.屈膝仰卧位
C.头高足低位
D.端坐位
E.半坐卧位
[单选题]患者男,55岁。因心力衰竭收住入院。采用地高辛治疗。护士查房时,患者主诉食欲明显减弱,视力模糊,护士测心率50次/分,心率不齐,上诉症状最可能的原因是 ( )
A.心力衰竭加重
B.颅内压增高
C.心源性休克
D.低钾血症
E.洋地黄中毒
[单选题]某医院门诊患者肝功能检查报告:血清转氨酶升高,同时患者主诉肝区隐痛,恶心,呕吐,等症状,护士应立即( )
A.安排提前就诊
B.转急诊室处理
C.转入隔离门诊诊治
D.进行健康教育
E.测量患者生命体征
[简答题]长期皮下注射患者主诉注射局部肿胀.瘙痒,触诊可扪及硬结,请你判断患者发生了什么情况?作为责任护士,应对患者进行什么处理措施?为预防此种现象发生,护士应在日常注射过程中采取何种措施?
[单选题]护士小王为患者输血，输血进行10分钟时，患者主诉头
痛、 四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛，检测脉搏细弱而
快，血压下降，首先应考虑
A.过敏反应
B.发热反应
C.肺水肿
D.溶血反应
E.枸橼酸钠中毒反应
[单选题]护士小王为患者输血，输血进行10分钟时，患者主诉头痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛，检测脉搏细弱而 快，血压下降，首先应考虑
A.过敏反应
B.发热反应
C.肺水肿
D.溶血反应
E.枸橼酸钠中毒反应
[多选题]此患者主诉皮肤瘙痒,下列皮肤护理措施正确的是 ( )
A.勤用肥皂水洗澡
B.可用温水擦洗
C.勤换衣服
D.经常更换卧姿
E.按摩受压部位
18-20题共用题干
患者,男,45岁,近1年来,晨起感觉眼睑肿,下午有肢体紧张感,未重视。近1个月来乏力、头昏、腰酸、双下肢水肿加重。昨因头痛、发热就诊。体检:T38.5℃,P110次/分,R24次/分,BP135/80mmHg。颜面水肿,尤其双下肢水肿明显。根据实验室检查结果诊断为:肾病综合征,收治入院。
[单选题]该患者病情逐渐平稳后,转为皮下注射胰岛素治疗。患者主诉近半年来,经常感到双足趾针扎样刺痛,足部有穿着袜子的异常感觉。根据患者的病史,应考虑患者出现了何种并发症 ( )
A.下肢动脉粥样硬化
B.糖尿病肾病
C.周围神经病变
D.低血糖
E.自主神经功能紊乱
[单选题]术后第5天,患者主诉髋关节肿胀疼痛未缓解,伤口有脓性分泌物,局部皮温较高。此时考虑患者最可能出现了下列哪种并发症( )
A.关节感染
B.骨筋膜室综合征
C.关节脱位
D.下肢深静脉血栓
E.骨质疏松
607-611题共用题干
患者男性,18岁,跌倒时左手掌着地20分钟。查体:肘部向后突出并处于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常。
[多选题]左氧氟沙星注射液在输注工程中，患者主诉输注部位瘙痒，你会怎么办（ ）。( )
A.评估患者和穿刺部位
B.减慢滴速，做好患者解释
C.进行观察症状变化
D.上报不良事件
[单选题]患者主诉咳嗽、咯血,医生初诊为支气管癌,为进一步明确诊断检查痰中癌细胞。固定痰标本的溶液宜选用( )
A.浓盐酸
B.5%苯酚
C.95%乙醇
D.40%甲醇
E.0.1%苯扎溴铵
[单选题]张女士,40岁,患者主诉下腹部胀痛,排尿困难,体检见耻骨上膨隆,可扪及囊样包块,叩诊呈实音,有压痛。对该患者实施的护理措施中不正确的一项是:( )
A.让患者听流水声
B.口服利尿剂
C.用温水冲洗会阴部
D.行导尿术
[单选题]
"当患者对护⼠主诉病情时， 护⼠没有认真听， 引起患者 的不满， 这就是侵犯了患者 的⽣命健康权， 通过下列哪 项⽅式解决( )
A.置之不理
B.赔礼道歉
C.诈辩
D.敷衍了事
E.怠慢
[单选题]该患者最可能的主诉是( )
A.尿失禁
B.尿潴留
C.尿流中断
D.膀胱刺激征
E.尿液异常
[单选题]患者进食后,主诉上腹饱胀,呕吐物为食物,含胆汁,考虑该患者可能发生了( )
A.倾倒综合征
B.吻合口梗阻
C.吻合口瘘
D.输出襻梗阻
E.输入襻梗阻
[多选题]某位异位妊娠的患者急诊入院,患者面色苍白,主诉下腹部疼痛伴肛门坠胀感,测血压70/50mmHg,脉搏120次/分。护士应采取哪些紧急护理措施:( )
A.立即给予患者休克体位,注意保暖。
B.吸氧,严密监测生命体征变化。
C.立即开放静脉,交叉配血,做好输液、输血准备,必要时保留导尿。
D.积极配合医生做好急救和术前准备。
