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[不定项选择题]男,60岁,进行性吞咽困难,仅能进流质,诊断为中段食管癌。有长期吸烟史。在全麻下行食管癌根治术。术中气道压逐渐增高至30cmH2O以上。SpO2下降至88%~90%,呼吸道有痰响。
应立即采取什么措施
A.换导管
B.加深麻醉
C.充分吸引分泌物
D.更换麻醉机器
E.拔管重新插
[不定项选择题](共用题干)患者男,60岁。消瘦、贫血、声音嘶哑、进行性吞咽困难。诊断为食管癌。
若患者出现声音嘶哑,其主要是原因可能是( )。
A.肿瘤侵犯了膈神经
B.肿瘤侵犯了喉返神经
C.肿瘤压迫了上腔静脉
D.肿瘤压迫副交感神经
E.手术伤及胸导管
[不定项选择题]患者男性,50岁。以进行性吞咽困难半年之主诉入院。X线钡餐透视诊断为食管癌。
为了解肿瘤向外扩展情况,该患者还需行的检查是
A.B超
B.拍胸部X线正侧位片
C.CT
D.食管纤维镜检
E.食管拉网
[不定项选择题]患者男性,50岁。以进行性吞咽困难半年之主诉入院。X线钡餐透视诊断为食管癌。
该患者手术后护理错误的是
A.术后48小时内吸氧
B.适当止痛
C.尽量避免咳嗽
D.病情平稳后取半卧位
E.拔除胸腔引流管后尽早下床
[不定项选择题]患者男性,50岁。以进行性吞咽困难半年之主诉入院。X线钡餐透视诊断为食管癌。
此患者最初期症状应是
A.食管内异物感
B.吞咽困难
C.持续性胸背部痛
D.声音嘶哑
E.喝水时呛咳
[不定项选择题]男性,60岁,出现进行性吞咽困难2个月,近期出现吞咽食物不适感及胸骨后烧灼、针刺样疼痛 。
<22> 、若检查证实诊断,则该患者的治疗应选择
A.β受体阻滞剂
B.质子泵抑制剂
C.H2受体拮抗剂
D.垂体后叶素
E.手术治疗+术后放疗或化疗
[不定项选择题]男,60岁。进行性吞咽困难6个月,先是难咽固体食物,继而难咽半流质食物,近1周只能咽下流质食物。查体:皮肤弹性差,腹部平坦,无压痛、反跳痛,未触及包块,肠鸣音正常。《》( )为明确诊断首选的检查是( )。
A.上消化道造影
B.胃镜和活组织病理检查
C.增强CT
D.超声内镜
E.腹部B超
[不定项选择题]女性,56岁。进行性吞咽困难3个月,食管钡剂检查提示食管在中段有4cm长不规则充盈缺损。最佳治疗方案是
A.手术切除
B.全量放射治疗
C.免疫治疗
D.单纯化学治疗
E.中医治疗
[不定项选择题]男性,70岁。因进行性吞咽困难5个月,加重3周入院,食管钡餐造影显示食管下段4cm×4cm×2cm肿块影。病人有30余年的支气管哮喘史。现决定行手术治疗,且要求术后镇痛。
麻醉方法首选
A.硬膜外麻醉
B.普通气管插管静脉全身麻醉
C.普通气管插管吸入全身麻醉
D.术中单肺通气全身麻醉
E.持续硬膜外阻滞联合术中单肺通气全身麻醉
[不定项选择题]患者,男性,进行性吞咽困难一个月,纤维喉镜检查见左侧梨状窝肿物,侵及环后区,病理为中分化鳞癌。左声带固定,喉部未见肿物,食管钡餐未见食管侵犯,左颈中深有一大小3cm×4cm的淋巴结肿大,全身未见转移癌
此肿瘤分期为
A.T2N3MO
B.T2N2MO
C.T3NIMO
D.T3N2MO
E.T2NIMO
[不定项选择题]女,66岁,进行性吞咽困难半年,食管吞钡x线钡餐检查示颈段食管长5cm充盈缺损,左锁骨上窝有2枚肿大淋巴结,粘连固定,病理学为转移癌。其治疗应为
A.手术治疗
B.放射治疗
C.术前放疗,放疗后3周内手术
D.化学疗法
E.中医中药治疗