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发布时间:2023-11-02 00:38:58

[单选题]女性,平素体健,4天来高热,寒战,咳嗽,咳黄痰伴右侧胸痛,胸透提示右肺中野片状阴影伴右侧中等量胸腔积液。对判断病原价值最小的措施为
A.抽取血液进行细菌培养
B.咽拭子采集咽部分泌物进行培养
C.行纤维支气管镜下肺灌洗液培养
D.痰液涂片进行革兰染色
E.抽取胸腔积液进行细菌培养

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[单选题]女性,平素体健,4天来高热、寒战、咳嗽、咳黄痰,伴右侧胸痛,胸透提示右肺中野片状阴影伴右侧中等量胸腔积液。对判断病原体价值最小的措施为
A.抽取胸腔积液进行细菌培养
B.抽取血液进行细菌培养
C.痰液涂片进行革兰染色
D.用咽拭子采集咽部分泌物进行培养
E.行纤维支气管镜下肺灌洗液培养
[单选题]男性,40岁。1周前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳黄色脓痰,近2日觉右胸胀痛、气促、乏力。血象:WBC19X109/L,N89%;Hb108g/L。胸片示右下肺野均匀致密阴影,上缘呈弧形,外高内低。 该患者最合适的处理是
A.胸腔引流及注入胸膜粘连剂
B.胸腔抽气治疗
C.胸腔引流及有效抗菌治疗
D.全身及胸腔内应用抗肿瘤药物
[单选题]女性,平素体健,4天来髙热、寒战、 咳嗽、咳黄痰,伴右侧胸痛,胸透提示 右肺中野片状阴影伴右侧中等量胸腔积 液。对判断病原价值最小的措施为
A.抽取胸腔积液进行细菌培养
B.抽取血液进行细菌培养
C.痰液涂片进行革兰染色
D.咽拭子采集咽部分泌物进行培养
E.行纤维支气管镜下肺灌洗液培养
[单选题]女性,55岁,龋齿多个,1周来高热,咳嗽,咳黄臭痰,查体:左肺有实变体征,2天后右侧出现胸痛,经X线证实右侧有胸腔积液,胸穿后抽出带恶臭的脓性液体,病原菌最可能是
A.支原体
B.军团菌
C.金黄色葡萄球菌
D.厌氧菌
[单选题]男,35岁。2周前发热、咳嗽、咳黄痰。经抗炎治疗后好转。现再次高热、咳嗽、胸闷。查体:T 39.5℃,P 115次/分,R 24次/分,气管右移,左侧语颤减弱,叩诊肺实音,呼吸音消失。血常规WBC 23×109/L。最有效的治疗措施是(  )。
A.胸腔闭式引流
B.胸廓成型术
C.胸膜剥脱术
D.静脉点滴广谱抗生素
E.胸腔内注入抗生素
[单选题]女,45岁。2周前发热、咳嗽、咳黄痰、胸闷、胸痛,经抗感染治疗好转。现再次高热,咳嗽无痰,感胸闷。查体:T 38.5℃,P 115次/分,R 25次/分,气管明显左移,右肺语颤减弱,叩诊呈实音,呼吸音消失,血WBC 22×109/L,N 0.89。该患者首先考虑的诊断是(  )。
A.肺脓肿
B.肺炎链球菌肺炎
C.阻塞性肺炎
D.脓胸
E.肺不张
[单选题]女,35岁。2周前发热、咳嗽、咳黄痰,经抗感染治疗后好转。近3天再次高热、咳嗽、胸闷。查体:T39.5℃,P115次/分,R24次/分,气管右移,左侧语颤减弱,叩诊实音,呼吸音消失。血WBC22×109/L。胸部X线片:左侧外高内低阴影,膈面消失。最有效的治疗措施是(  )。
A.胸膜剥脱术
B.胸廓成形术
C.胸腔闭式引流
D.雾化吸入治疗,促进排痰
E.静脉滴注广谱抗生素
[单选题]患者男,29岁,高热、咳嗽、咳黄痰1周,查白细胞40x109/L,哪项与慢粒白血病不符
A.外周血有幼稚细胞出现
B.血小板计数正常或略增多
C.骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸嗜碱粒细胞
D.NAP活性增高
E.骨髓增生极度活跃
[单选题]患者男,56岁。"流感"后出现高热、咳嗽、咳黄痰伴痰中带血。胸片示右下肺大片影,其内可见多个圆形透亮区。最可能感染
A.厌氧菌
B.金黄色葡萄球菌
C.肺炎克雷伯杆菌
D.肺炎链球菌
E.肺炎支原体
[不定项选择题]男,56岁。“流感”后出现高热、咳嗽、咳黄痰伴痰中带血。胸部X线片示右下肺大片状影,其内可见多个圆形透亮区。最可能感染的病原体是(  )。
A.金黄色葡萄球菌
B.厌氧菌
C.肺炎克雷伯杆菌
D.肺炎链球菌
E.肺炎支原体
[单选题]女,60岁,因慢性支气管炎继发感染住院月余。2天前高热、咳嗽加重,咳黄色脓痰,后为乳状脓血痰,伴气急、发绀,右肩胛下散在湿啰音。白细胞20×109/L,有中毒颗粒。X线胸片示肺下野大片絮状浓淡不均阴影。患者最可能的诊断是(  )。
A.肺炎球菌肺炎
B.克雷伯杆菌肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.干酪性肺炎
[单选题]下列情况选用哪种抗生素进行经验治疗最合适: 发热,寒战,咳黄脓痰,胸片示右上肺野大片状实变,可见支气管充气征
A.氨基糖苷类抗生素+第三代头孢菌素类抗生素
B.青霉素
C.红霉素
D.第三代头孢菌素类抗生素
[单选题]男性,65岁,间断咳嗽、咳痰15年,活动后心慌、气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重,伴尿少、双下肢浮肿,以下治疗措施最重要的是
A.应用有效抗生素控制肺部感染
B.祛痰、止咳、平喘
C.应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能
D.静点酚妥拉明以减轻心脏负荷
[单选题]患者女性,68岁。因咳嗽,咳黄痰3天就诊,查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄,左室射血分数0.55,心电图检查正常。下列处理措施不正确的是
A.化痰药物
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.定期做超声心动图
D.抗生素
E.胸部X线检查

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