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[多选题]患者,女,70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院,有高血压病史20年。体检:意识不清,脉搏细速,呼吸深慢,双侧瞳孔不等大。此时正确的处理是( )
A.密切观察生命体征
B.快速静脉注射脱水剂
C.保持呼吸道通畅
D.首先进行脑室穿刺脑脊液引流术
E.诊断明确后行手术处理
[单选题]患者男,63岁。突然剧烈头痛伴呕吐,并且昏迷。体检:BP190/110mmHg,T39.2℃,呼吸慢,有鼾音,脉缓而有力,右上下肢瘫痪,口角左斜,心肺未见异常。护理不妥的是( )
A.迅速为其降温,可头部置冰袋
B.密切观察生命体征变化
C.发病2小时后即可鼻饲流质
D.注意脑水肿情况,防止脑疝
E.防止呕吐物误吸
[单选题]当患者出现剧烈头痛、呕吐,应警惕的并发症是
A.眼底出血
B.鼻出血
C.脑出血
D.关节出血
E.内脏出血
[单选题]尿毒症患者剧烈呕吐最可能出现下列哪种酸碱失衡
A.AG增高型代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
B.AG正常型代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
C.AG增高型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
D.AG正常型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
E.三重酸碱失衡
[单选题] 患者,女,34岁,由于晕车在乘坐汽车时出现剧烈呕吐,数分钟后突然出现呕血,色鲜红。患者呕血的原因最有可能为
A.食管贲门黏膜撕裂伤;
B.急性胃炎;
C.食管静脉曲张破裂出血;
D.急性胃黏膜病变;
E.消化性溃疡;
[单选题]患者，女，34岁，由于晕车在乘坐汽车时出现剧烈呕吐，数分钟后突然出现呕血，色鲜红。患者呕血的原因最有可能为
A.A:食管贲门黏膜撕裂伤
B.B:急性胃炎
C.C:食管静脉曲张破裂出血
D.D:急性胃黏膜病变
E.E:消化性溃疡
[单选题]某孕妇,32 岁,目前孕 36 周出现头痛伴视物不清 2 天。今晨头痛加剧,恶心、呕吐 1 次, 随后剧烈抽搐约 1 分钟渐清醒,急诊入院。即可测血压 180/120mmHg,胎心 140 次/分,有 不规律子宫收缩。肛查∶羊膜未破,子宫口未开,骨盆测量均正常。对该孕妇的护理措施正 确的是( )
A.安置于明亮房间
B.听轻音乐
C.取头低侧卧位
D.每日听胎心一次
E.留置导尿管
[单选题] 患者，男性，患胃溃疡 10 余年，1 小时前因饮酒出现腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛、肌紧张、肝浊音界缩小。X 线检查可见膈下游离气体。考虑该患者为胃肠穿孔，护士应首先采取的护理措施是( )
A.观察患者疼痛的变化
B.遵医嘱使用镇痛药
C.禁食、胃肠减压
D.安慰并陪伴患者
E.快速补液
[单选题]患者女性21岁,特发性血小板减少性紫癜。治疗中患者突然呕吐、头痛伴视物模糊。考虑该患者可能发生的情况是( )
A.弥散性血管内凝血
B.视盘水肿
C.颅内出血
D.脑瘤
E.药物的不良反应
[单选题]患者,男性,患胃溃疡10余年,1小时前因饮酒出现腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛、肌紧张、肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体。考虑该患者为胃肠穿孔,护士应首先采取的护理措施是( )
A.观察患者疼痛的变化
B.遵医嘱使用镇痛药
C.禁食、胃肠减压
D.安慰并陪伴患者
E.快速补液
[单选题](3分) 患者，女，34岁，由于晕车在乘坐汽车时出现剧烈呕吐，数分钟后突然出现呕血，色鲜红。患者呕血的原因最有可能为
A. 食管贲门黏膜撕裂伤
B. 急性胃炎
C. 食管静脉曲张破裂出血
D. 急性胃黏膜病变
E. 消化性溃疡
