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[单选题]男，70岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率120次/分，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。该病人的诊断最可能是
A.风心病二尖瓣关闭不全
B.扩张型心肌病
C.支气管哮喘
D.支气管肺炎
E.急性心肌梗死并发左心衰竭
[单选题]男性，47岁，10天前患急性前壁心肌梗死出院，因持续性胸痛再诊，吸气时胸痛加重，与上次心肌梗死的胸痛明显不同，仰卧位加重，坐位或前倾位减轻。体检：血压正常，T37.5℃，可闻及心包摩擦音，右肺底部叩浊，呼吸音减弱，胸部X线片示右侧胸腔少量积液。WBC11×109/L，血沉：28mm/h。最可能的诊断是
A.心肌梗死扩展
B.不稳定型心绞痛
C.变异型心绞痛
D.肺栓塞
E.心肌梗死后综合征
[单选题]患慢性肾炎10年病人,近2周来持续性少尿,浮肿恶心,伴呼吸困难,BP180/100mmHg,心率110次/分,两肺底可闻湿啰音,BUN 54mmol/L,二氧化碳结合力15mmol
/L,静注速尿60mg无效,下列最有效治疗措施?
A.透析疗法
B.低盐饮食
C.静注西地兰
D.静滴血管扩张药
E.加大速尿剂量
[单选题]患者男,44岁。干咳2周,右胸痛4天,胸痛呈持续性,咳嗽、呼吸时加重,无放射痛。查体:T37.8℃,血压160/90mmHg。该患者胸痛最可能的原因是
A.带状疱疹
B.食管炎
C.心绞痛
D.心肌梗死
E.胸膜炎
[单选题]患者,男,72岁。因持续性胸痛6小时入院,查体双肺底有少量湿罗音,诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为:
A.NYHA III级
B.NYHA IV级
C.NYHA II级
D.Killip II级
E.Killip III级
[单选题]男性,60岁,慢性咳嗽18年,1d前无明显诱因,突感左侧持续性胸痛伴气短,不敢深呼吸。查体:左侧呼吸音减低,未闻及干湿性啰音,心音遥远,心律齐。首选应考虑的诊断是( )
A. 肋软骨炎
B. 心绞痛
C. 急性心肌梗死
D. 自发性气胸
E. 急性肺血栓栓塞症
[单选题]男,68岁,反复胸闷胸痛8年、心前区剧烈疼痛2小时入院。入院时心电图提示V1~6导联可见ST段呈弓背向上性抬高。最可能诊断为:
A.稳定型心绞痛
B.不稳定型心绞痛
C.急性胸膜炎
D.急性心包炎
E.急性前壁心肌梗死
[单选题] 患者,女,64岁,因反复胸闷、胸痛20年,咳嗽、憋喘、紫绀、不能平卧3天入院,高血压病史20年,血压控制不满意,检查:血压180/110 mmHg,心率130次/分,房颤心律,双肺底湿性罗音明显,下肢无浮肿。首先第一步抢救措施是( )
A.高流量吸氧
B.建立静脉通路
C.立即协助患者取坐位,双腿下垂
D.心理护理
E.上心电监护
[单选题]患者主诉右上后牙白发性钝痛 2周来就诊。诉 2周来患牙有自发性钝痛,疼痛向头部放散,冷热可应起疼痛,咬合时有不适感。检查:右上第一磨牙近中邻有银汞充填物,叩诊患牙有不适感,冷热刺激时间长时可引起疼痛。X线片显示右上第一磨牙高密度影像达髓腔。此患牙可能的诊断为( )
A.急性牙髓炎
B.急性牙龈炎
C.逆行性牙髓炎
D.根尖周炎
E.残髓炎
[单选题]【单选题】张某,男,32岁。反复心悸、胸痛伴劳力性呼吸困难3年,此次因突发晕厥2次人院。身体评估:心尖部闻及喷射性收缩期杂音。心电图示左心室肥大,有ST-T改变。超声心动图显示室间隔非对称性肥厚,拟以“肥厚型心肌病”收人院。护士对病人的健康指导内容不妥的是（）
A.避免情绪激动、劳累
B.避免屏气、剧烈运动
C.避免独自外出活动
D.胸痛发作时舌下含服硝酸甘油
E.高蛋白高维生素、富含纤维素饮食
[单选题]患儿女,7岁。持续性咳嗽伴反复上呼吸道感染1个月,运动及冷空气后咳嗽加重,无痰,无明显发热,护理体检:咽部轻度充
血,肺部听诊呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,曾给予抗生素口服1个月以上,均未显效。最有可能的诊断是
A.儿童哮喘
B.咳嗽变异性哮喘
C.慢性支气管炎
D.慢性肺炎
E.迁延性肺炎
[单选题]男性，78岁，反复晕厥伴抽搐2天。既往无胸痛、发绀、浮肿及气短，血压180/80mmHg，心率45次/分，律齐，心尖部第一心音强弱有变化，心底部有二级喷射性杂音，其反复晕厥伴抽搐的原因最可能的是
A.高血压脑病
B.窦性心动过缓伴室性早搏
C.完全性房室传导阻滞
D.第Ⅱ度Ⅰ型房室度传导阻滞
E.阵发性房颤伴部分房室传导阻滞
[单选题]患者男性,48岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛,伴反复恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,来院急诊。查体:体温37.8℃,脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压105/80mmHg,查血淀粉酶明显升高。
首要的护理措施是( )
A.监测生命体征
B.遵医嘱补液输血
C.禁食、胃肠减压
D.应用抗生素
E.解痉镇痛
[单选题] 患者,男性,48岁.因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛,伴反复恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,来院急诊 .查体:体温37.8℃,脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压105/80mmHg,查血淀粉酶明显升高.该患者最可能的诊断为 ? (0.2分)
A.急性胆囊炎、胆石症
B.胃溃疡穿孔
C.十二指肠球部溃疡
D.急性胰腺炎
E.肝癌结节破裂
[单选题]女性，24 岁。发作性干咳 3 月，无发热、咯血、胸痛、胸闷，多次拍胸片未发现异常，反复用过“阿莫西林、阿奇霉素及止咳药”未见效。去年本季节(春天)曾有同样症状发作，曾服用过“氨茶碱”后完全缓解。查体：T37.2℃，P100 次/分，R18 次/分，BP120/75mmHg，双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。该患者最可能的诊断是（）
A.肺结核
B.支原体肺炎
C.支气管肺癌
D.支气管哮喘
E.慢性支气管炎
