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[单项选择]老年呼吸衰竭患者,近日病情加重,出现神志不清、发绀、多汗和皮肤湿暖。动脉血气分析:pH7.31,氧分压50mmHg(6.7kPa),二氧化碳分压60mmHg(8kPa)。应给予()
A. 高浓度、低流量持续吸氧
B. 低浓度、低流量持续吸氧
C. 低浓度、高流量间歇吸氧
D. 低浓度、低流量间歇吸氧
E. 酒精湿化吸氧
[单项选择]患者女性,62岁,风湿病史20年,近日常感乏力、眩晕,心绞痛。入院诊断为主动脉瓣狭窄。该患者的治疗原则叙述正确的是()
A. 需尽早施行人工主动脉瓣膜替换术
B. 皮穿刺气囊导管扩张分离术
C. 二尖瓣修复成形术
D. 二尖瓣置换术
E. 抗心律失常治疗
[单项选择]患者,女,68岁,慢性肺心病患者,近日来病情加重,吐黄脓痰,双下肢水肿,肺部有干湿性啰音。血常规:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞82%,首要的治疗为()
A. 控制感染
B. 解痉祛痰
C. 纠正酸碱失衡
D. 氧疗
E. 强心利尿
[单项选择]女性,68岁,慢性肺心病患者,近日来病情加重,吐黄脓痰,双下肢水肿,肺部有干湿性啰音。血常规:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞82%,首要的治疗为()
A. 控制感染
B. 氧疗
C. 纠正酸碱失衡
D. 解痉祛痰
E. 强心利尿
[单项选择]患者女性,65岁。患高血压15年,近日病情加重入院,查体:血压190/110mmHg,全身水肿。患者的饮食应采用()。
A. 要素饮食
B. 少渣饮食
C. 低蛋白饮食
D. 无盐低钠饮食
E. 低胆固醇饮食
[单项选择]李某接班时未到床旁交接一名重症患者,导致该患者病情加重无人发现,以致险些错过最佳抢救时机,此行为属于()
A. 违反值班制度
B. 不严格执行查对制度
C. 医疗差错
D. 违反交接班制度
E. 讳反操作规程
[单选题]患者男性,40岁。患肾功能不全2年,近日因受凉出现病情加重,SCr390umol/L,WBC11×10°/L,血钾3.8mmol/L,呼吸深大,pH7.30。患者出现的酸碱平衡紊乱为( )
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性酸中毒
[单项选择]患者女,68岁,COPD病史20年,近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多,查体:神志清,口唇轻度发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,动脉血气分析:PaO255mmHg,PaCO260mmHg,经治疗后病情缓解,正确的健康指导是()
A. 适当锻炼,低糖低蛋白饮食
B. 避免感冒,长期使用抗生素
C. 加强营养,低糖低蛋白饮食
D. 长期使用抗生素,加强营养
E. 避免感冒,进行缩唇呼吸及腹式呼吸
[单项选择]患者女,38岁。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神志清,口唇轻度发绀;桶状胸;双肺叩诊过清音,呼吸低音,有干湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解,但PaO2(55mmHg)仍低。为防止病情进一步加重,最有效的措施是()。
A. 做腹式呼吸加强膈肌运动
B. 保持情绪稳定
C. 进行家庭氧疗
D. 坚持步行或慢跑等全身运动
E. 每日坚持用药
[单项选择]肺心病患者,近日病情突然加重,现症见:喘逆剧甚,张口抬肩,鼻翼扇动,面色苍白,冷汗淋漓,四肢厥冷,烦躁不安,面色紫黯,舌紫黯,脉微欲绝。其中医证型是()
A. 痰浊阻肺证
B. 肺肾气虚证
C. 脾肾阳虚证
D. 痰蒙神窍证
E. 阳微欲脱证
[单项选择]案例摘要:患者,女性,46岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧而急诊入院。查体:半卧位,慢性重病容。脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左侧扩大,心律完全不齐,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及关闭不全,心房纤颤,心功能不全Ⅱ度。该病人在用强心药治疗的过程中,心率突然减为50次/分,此时应选用下述何种药物治疗().
A. 异丙肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 肾上腺素
D. 间羟胺
E. 多巴胺