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发布时间:2024-07-15 18:00:37

[单选题]患者,男,50岁。反复上腹痛15年,腹痛常在饭后持续1~2小时。近半年疼痛加剧,食欲减退,体重减轻。检查:贫血貌,左锁骨上触及肿大淋巴结,血沉46mm/小时,大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的是:
A.慢性胆囊炎发作
B.十二指肠溃疡发作
C.胃溃疡伴幽门梗阻
D.胃溃疡恶变
E.复合性溃疡病

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[单选题]患者,男,50岁。反复上腹痛15年,腹痛常在饭后,持续1~2小时。近半年疼痛加剧,食欲减退,体重减轻。检查:贫血貌,左锁骨上触及肿大淋巴结,红细胞沉降率46mm/h,大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的是(  )。
A.慢性胆囊炎发作
B.十二指肠溃疡发作
C.胃溃疡伴幽门梗阻
D.胃溃疡恶变
E.复合性溃疡病
[多选题]女性,40岁。患胆结石、慢性胆囊炎15年。近半年来经常发作性中上腹痛、腹泻,粪便恶臭、易漂浮在便器的水面上,临床疑诊为慢性胰腺炎。若再伴有下列哪些项目之一即可确诊之
A.淀粉酶、肌酐清除率比值显著增高
B.X线腹部摄片提示胰区钙化或结石
C.胰腺外分泌功能检查有显著降低
D.超声及CT检查见胰腺有假性囊肿形成
[单选题]患者,女,32岁,腹部闭合性损伤2小时,患者腹痛、腹胀明显,其护理措施不包括
A.禁食禁水
B.观察病情
C.用吗啡暂时止痛
D.不随意搬动患者
E.积极做好手术准备
[单选题]患者老年,有慢性支气管炎及高血压病史15年,近半年活动后自觉气短。检查:血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa),心脏听诊未闻及器质性杂音,两肺听诊无异常,心电图及X线显示左心室增大。应首先考虑的是
A.肺心病
B.风心病
C.冠心病
D.高血压性心脏病
E.病毒性心肌炎
[单选题]患者,女,15岁。14岁初潮,周期5/(24~30)天,近半年来经期腹痛伴恶心呕吐,第一天为重,妇科检查未发现异常。 该患者的治疗中,最合理的是
A.应用前列腺素合成酶抑制剂
B.应用哌替啶止痛
C.口服避孕药
D.应用雌激素周期疗法
E.应用抗生素
[单选题]患者腹痛加重,为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解,腹泻次数减至6~10次/日,便血量没有减少。随后连续使用654-2,20~60mg/d。2天后,患者腹胀加重,诉心悸,查体:血压90/60mmHg,体温39.1℃,呼吸28次/分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失 应如何立即处置
A.强心、利尿、扩血管
B.使用泰能控制感染
C.上呼吸机
D.使用肝素抗凝溶栓
E.加大激素用量并积极抗感染,内科治疗24~48小时无效应立即手术
[单选题]患者,女,62岁,高血压病史15年。近半年出现活动气急,伴尿少肢肿。现症:心悸,喘息不能平卧,形寒肢冷,尿少便溏,舌淡胖,苔白滑,脉细数。查体:心界向两侧扩大,心率100次/分,两下肺闻及细湿啰音,肝-颈静脉反流征(+),踝部凹陷性水肿。其病症结合诊断是(  )。
A.急性左心衰,饮凌心肺证
B.急性左心衰,心肺气虚证
C.慢性心力衰竭,阳虚饮停证
D.慢性心力衰竭,脾肾阳虚证
E.慢性心力衰竭,心神氧血证
[不定项选择题]共用题干 患者男性,24岁。近半年来腹部不适,多次剧烈腹痛。空腹12小时抽血分离血浆,呈奶样乳白色,但经15000转/分、离心30分钟后,发现血浆下层较透明,而表面为奶油层。 该患者血浆中哪项脂类成分显著升高
A.外源性胆固醇
B.内源性胆固醇
C.外源性甘油三酯
D.内源性甘油三酯
E.外源性甘油三酯和胆固醇
[不定项选择题]患者,男,17岁,近半年来腹部不适,多次剧烈腹痛。空腹12h抽血分离血浆,呈奶样乳白色,但经15000r/min离心30min后,发现血浆下层较透明,而表面为奶油层 该患者血浆中哪项脂类成分显著升高
A.内源性胆固醇

B.外源性甘油三酯和胆固醇

C.内源性甘油三酯

D.外源性甘油三脂

E.外源性胆固醇
[单选题]患者女性,58岁。近半年来自觉心前区阵发性疼痛,常在休息或清晨时发作,持续时间一般为20分钟或半小时,含服硝酸甘油后缓解,疼痛发作时心电图胸前导联ST段抬高,其诊断为( )
A.初发型心绞痛
B.急性心肌梗死
C.稳定型心绞痛
D.变异型心绞痛
E.恶化型心绞痛

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