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[单选题]789.患者,男性,14岁,学生。因“双耳下肿痛三天,发热呕吐两天,头昏一天”入院。患者三天前无明显诱因先后出现双耳下肿大、疼痛,次日起发热,热峰38.5℃,呕吐胃内容物数次,非喷射性,一天前患者出现头痛、头昏,呕吐较前加重,无腹痛。近期同学中有流行性腮腺炎患者。查体:T38.80℃,P82次/分,R20次/分,BP100/70mmHg,双侧腮腺以耳垂为中心向前、下、后方肿大,边界欠清,质韧,触痛阳性,颈软,克氏征可疑阳性。入院后给予抗病毒及对症处理。对于该患儿的健康指导中,不正确的是:()
A.鼓励患儿多饮水
B.忌酸、辣、硬而干燥的食物
C.保持口腔清洁,勤漱口
D.为自限性疾病,如无并发症可在家中观察
E.如患儿能耐受病情,可继续到校学习
[单选题]281.患者,男性,14岁,学生。因“双耳下肿痛三天,发热呕吐两天,头昏一天”入院。患者三天前无明显诱因先后出现双耳下肿大、疼痛,次日起发热,热峰38.5℃,呕吐胃内容物数次,非喷射性,一天前患者出现头痛、头昏,呕吐较前加重,无腹痛。近期同学中有流行性腮腺炎患者。查体:T38.80℃,P82次/分,R20次/分,BP100/70mmHg,双侧腮腺以耳垂为中心向前、下、后方肿大,边界欠清,质韧,触痛阳性,颈软,克氏征可疑阳性。入院后给予抗病毒及对症处理。为进一步诊断上述并发症,应立即协助医生做的检查是()
A.尿常规
B.血常规
C.血、尿淀粉酶
D.脑脊液
E.尿素氮
[单选题]193.患者,男性,14岁,学生。因“双耳下肿痛三天,发热呕吐两天,头昏一天”入院。患者三天前无明显诱因先后出现双耳下肿大、疼痛,次日起发热,热峰38.5℃,呕吐胃内容物数次,非喷射性,一天前患者出现头痛、头昏,呕吐较前加重,无腹痛。近期同学中有流行性腮腺炎患者。查体:T38.80℃,P82次/分,R20次/分,BP100/70mmHg,双侧腮腺以耳垂为中心向前、下、后方肿大,边界欠清,质韧,触痛阳性,颈软,克氏征可疑阳性。入院后给予抗病毒及对症处理。患者出现头昏、头痛、呕吐,可能是腮腺炎并发:()
A.脑膜脑炎
B.心肌炎
C.肝炎
D.肾炎
E.睾丸炎
[单选题]554.患者,男性,23岁,职员。因“反复发热三天伴寒战一天”入院。患者10天前由非洲加纳归国,有蚊虫叮咬史,3天前自觉发热,后自行下降;次日再次发热,体温39.3℃,自服退热药物后好转,无寒战、出汗;昨日再次出现高热,测体温39.0℃,伴头痛、寒战、出汗,血涂片染色找到疟原虫。体格检查:T38.60℃,P99次/分,R18次/分,BP115/70mmHg,食纳差,尿色稍黄,腹软,肝脏肋下来及,脾脏肋下一指。入院后给予青蒿琥酯、伯氨喹抗疟及支持治疗。疟疾的传播途径是:()
A.消化道传播
B.虫媒传播
C.接触传播
D.血液传播
E.呼吸道传播
[单选题]1244.患者,男性,23岁,职员。因“反复发热三天伴寒战一天”入院。患者10天前由非洲加纳归国,有蚊虫叮咬史,3天前自觉发热,后自行下降;次日再次发热,体温39.3℃,自服退热药物后好转,无寒战、出汗;昨日再次出现高热,测体温39.0℃,伴头痛、寒战、出汗,血涂片染色找到疟原虫。体格检查:T38.60℃,P99次/分,R18次/分,BP115/70mmHg,食纳差,尿色稍黄,腹软,肝脏肋下来及,脾脏肋下一指。入院后给予青蒿琥酯、伯氨喹抗疟及支持治疗。下列哪个时期血涂片查找疟原虫阳性率最高?()
A.寒战发热期
B.高热期
C.大汗期
D.抽搐期
E.间歇期
[单选题]患者男性,20岁。右大腿被刀刺伤后第5天,自诉局部肿痛明显,活动受限,伴有高热、头痛、乏力。初步诊断为右大腿深部脓肿,确诊的依据是
A.红肿、疼痛
B.伤口有波动感
C.患肢活动受限
D.穿刺抽出脓液
E.高热
[多选题]患者,男性,23岁,职员。因“反复发热三天伴寒战一天”入院。患者10天前由非洲加纳归国,有蚊虫叮咬史,3天前自觉发热,后自行下降;次日再次发热,体温39.3℃,自服退热药物后好转,无寒战、出汗;昨日再次出现高热,测体温39.0℃,伴头痛、寒战、出汗,血涂片染色找到疟原虫。体格检查:T38.60℃,P99次/分,R18次/分,BP115/70mmHg,食纳差,尿色稍黄,腹软,肝脏肋下来及,脾脏肋下一指。入院后给予青蒿琥酯、伯氨喹抗疟及支持治疗。疟疾发作的典型症状有: ( )
A.突发性寒战
B.高热
C.大量出汗
D.剧烈头痛、呕吐
E.腹痛、腹泻
[多选题]患者,男性,26岁,因发热一周,皮肤瘀点瘀斑、牙龈出血加重三天,血凝常规提示凝血障碍,骨穿确诊急性早幼粒细胞白血病(M3)合并DIC入院。T39.0℃,P94次/分,R21次/分,血象:WBC80×109/L,Hb40g/L,PLT13×109/L,急性病容,重度贫血貌,双眼结膜出血,左上颌第二磨牙处牙龈渗血不止,油纱条压迫止血,左鼻腔出血不止,躯干及四肢见大片瘀点瘀斑,解肉眼血尿,胸骨压痛明显,肝脾淋巴结肿大,患者诉头晕、视物模糊,情绪紧张卧姿僵硬,入院予头侧低半卧住、降温、消炎、止血、抗凝、输血补充凝血因子等紧急救治,并予亚砷酸、雏甲酸诱导分化治疗联合柔红霉素化疗。患者诱导化疗第4天,出现水肿、胸腔积液、胸闷、纳差、便秘、睡眠不良,予对症处理,急性白血病易并发DlC的原因包括: ( )
A.白血病细胞富含促凝物质导致患者血液高凝状态
B.化学治疗能诱发和加重DIC发生
C.白血病细胞浸润血管导致血管内皮损伤
D.白血病细胞浸润肝脾淋巴结致单核一巨噬系统受损
[单选题]
中年男性患者,右肩胛部出现皮肤软组织肿痛,但未予积极处理。现红肿扩大、疼痛加剧并伴弛张性高热,抗感染治疗3天后左股部外侧皮下又发现有波动感且压痛明显的肿块。该患者诊断恰当的是
A.菌血症
B.毒血症
C.败血症
D.脓毒血症
E.异位感染
[单选题](1分)单选题
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中年男性患者,右肩胛部出现皮肤软组织肿痛,但未予积极处理。现红肿扩大、疼痛加剧并伴弛张性高热,抗感染治疗3天后左股部外侧皮下又发现有波动感且压痛明显的肿块。该患者诊断恰当的是
A. 菌血症
B. 毒血症
C. 败血症
D. 脓毒血症
E. 异位感染