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发布时间:2023-12-02 05:00:54

[单选题]男,35岁。间断咳嗽、咳痰伴咯血20年,最多一次伴咯血200mL。行高分辨率CT检查右肺中叶支气管囊状扩张,其余肺叶未见明显异常。今日再次咯血,量约100mL,给予静脉注射垂体后叶素治疗,效果欠佳。该患者宜选择的最佳治疗措施是(  )。
A.病变肺叶肺动脉栓塞
B.继续静脉滴注止血药
C.支气管镜下止血
D.换用酚妥拉明静脉滴注
E.手术切除病变肺叶

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[单选题]患者女,35岁。间断咳嗽、咳痰伴咯血20年,行HRCT检查示右中叶支气管囊状扩张,其余肺叶未见异常。今日再次咯血,量约200ml,给予静脉点滴垂体后叶素治疗,效果欠佳。该患者宜选择的最佳治疗措施为
A.手术切除病变肺叶
B.换用酚妥拉明静脉滴注
C.静脉滴注鱼精蛋白
D.支气管镜下止血
E.支气管动脉栓塞
[单选题]女,35岁。间断咳嗽、咳痰伴咯血20年,行HRCT检查示右中叶支气管囊状扩张,其余肺叶未见异常。今日再次咯血,量约200ml,给予静脉点滴垂体后叶素治疗,效果欠佳。该患者宜选择的最佳治疗措施为(  )。
A.静脉滴注鱼精蛋白
B.换用酚妥拉明静脉滴注
C.支气管动脉栓塞
D.支气管镜下止血
E.手术切除病变肺叶
[单选题]女,23岁,间断咳嗽2月余,少量咳痰伴痰中带血1周。近来乏力明显,食欲差。查体未见明显异常。胸片示右上叶后段片状浸润影,密度不均匀,中间可见少数透亮区。应当首先进行的检查是
A.PPD试验
B.痰找癌细胞
C.纤维支气管镜检查
D.痰抗酸染色
E.痰培养加药敏
[不定项选择题]患者,男性,26岁,因“咳嗽、咳痰伴间断发热1周”人院,查体:T 38.9℃,P 90次/分,R 21次/分,BP 110/70mmHg,血常规:白细胞16.9×109/L,中性粒细胞百分比84.6%;胸部CT示右下肺炎症。诊断为“右侧肺炎”,入院后使用莫西沙星和氨溴索治疗。 关于莫西沙星,下列说法不正确的是
A.对链球菌感染疗效较好
B.对非典型病原体无效
C.对厌氧菌有效
D.属于氟喹诺酮类
E.肺组织浓度较高
[单选题]男性,60岁。20余年来间断咳嗽,咳痰伴喘息,3个月来加重,1天来嗜睡,查体: T 38°C , P 106次/分,R28次/分,BP 130/80mmHg,球结膜水肿,口唇发绀,心率106次/分,律齐,双肺散在干、湿性啰音,腹平软,肝肋下3cm,脾未触及,下肢中度可凹性水肿。 为明确诊断,应首选的检查是
A.血气分析
B.肝功能
C.肾功能
D.血常规
[单选题]男性,60岁。20余年来间断咳嗽,咳痰伴喘息,3个月来加重,1天来嗜睡,查体:T38℃ P106次/分R28次/分BP 130/80mmHg球结膜水肿,口唇发绀,心率 106次/分,律齐,双肺散在干、湿性啰音,腹平软,肝肋下3cm,脾未触及,下肢中度可凹性水肿。 该患者治疗时应禁忌用
A.安定
B.抗生素
C.利尿剂
D.保肝药
[单选题]男性,62岁,咳嗽、咳痰伴喘息20年,加重7天,昏睡2天。查体:血压125/80mmHg,呼吸12次/分,表浅,发绀,心率116次/分.双肺可闻及干湿性啰音血气分析为pH7.2,PaO2 44mmHg,PaCO2 97mmHg。应立即采取哪种措施
A.压缩雾化吸入支气管舒张剂
B.静脉滴注尼可刹米
C.静脉滴注5%碳酸氢钠
D.呼吸机辅助呼吸
[单选题]男性,60岁,慢性咳嗽、咳痰15年,咳痰伴气喘2年,近半年来心慌、两下肢浮肿,心电图PⅡ、Ⅲ、aVF高尖>0. 25mV,V1、V2QRS呈QS形,电轴右偏,可能的诊断是
A.慢性支气管炎、陈旧性心肌梗死、心功能不全
B.慢性支气管炎合并肺心病、心功能不全
C.肺结核合并肺心病,心功能不全
D.支气管扩张合并肺心病,心功能不全
[单选题]男性,70岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,诊为慢性阻塞性肺病。1周前受凉后咳嗽加重,咳大量黏稠黄痰,无力咳出。近2天失眠,1天前自服安定5mg,次晨呼之不应。入院查体:昏睡,呼吸24次/分,口唇发绀,球结膜水肿,双肺散在湿性啰音及哮鸣音。此患者目前最可能出现以下哪种情况
A.安定中毒
B.糖尿病酮症酸中毒
C.肝性脑病
D.脑血管意外
E.肺性脑病
[不定项选择题]男,60岁。咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,2天来发热、咳嗽、意识不清,血WBC 12.8×109/L,N 0.82,SpO2?85%(吸氧)。 对于该患者最重要的治疗措施是(  )。
A.静脉点滴呼吸兴奋剂
B.静脉注射10%葡萄糖
C.静脉点滴3%氯化钠溶液
D.静脉点滴甘露醇
E.机械通气
[单选题]男,73岁,吸烟。反复咳嗽、咳痰伴喘息40余年,加重伴发热、右胸痛3天入院。查体:BP60/90mmHg, T38.3°C, P 100 次 / 分,R 24 次 / 烦躁,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿啰音。 WBC 9.3 ×109/L. N78%, Pa02 68mmHg, PaCO2 55 mmHg。该患者出现呼吸衰竭最可能的病因是
A.重症肺炎
B.急性肺水肿
C.肺间质纤维化
D.哮喘急性发作重度
E.慢性支气管炎急性发作

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