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[单选题]
26岁,孕1产0,孕39周,因胎膜早破临产16小时,相对性头盆不称,行剖宫产术,术中出血40ml,术后4天连续体温38~39℃,诊断为产褥感染,出现下列哪项体征支持此诊断:
A. 咳嗽,双肺可闻干性罗音
B. 乳腺肿胀,可扪及硬结,有压痛
C. 尿频尿痛,一侧肾区叩击疼
D. 宫底平脐有压痛,恶露血性混浊
E. 伤口红肿有压痛
[单选题]初产妇,28 岁,孕 39 周。临产 14 小时,宫口开全,胎头下降无进展,胎心 140次/分。消毒阴道后检查见矢状缝与坐骨棘间径一致,枕骨在母体骨盆右侧,S+ 1。此时首选的处理是
A. 等待自然分娩
B. 徒手顺时针旋转胎头 135 度
C. 徒手逆时针旋转胎头 135 度
D. 徒手顺时针旋转胎头 90 度
E. 徒手逆时针旋转胎头 90 度
[单选题]34岁孕产妇，第一胎39周临产。因宫缩乏力致潜伏期延长，使用缩宫素治疗。缩宫素正确的使用方法是:( )
A.穴位注射5U
B.肌内注射10U
C.鼻黏膜给药5U
D.稀释后缓慢静脉滴注
E.大剂量静脉推注
[单选题] 某产妇,第l胎,孕39周。会阴侧切娩出一活女婴。产后3天,体温39.0℃,下腹疼痛,恶露有臭味,诊断为急性子宫内膜、子宫肌炎。最有效的治疗措施是( )
A.鼓励产妇多饮水
B.加强口腔,皮肤清洁
C.取健侧卧位
D.输入足量液体
E.用敏感、足量、高效抗生素
[单选题](孕39周,产前胎心监护,NST无反应型,正确处理为
A. 立即剖宫产
B. 人工破膜,了解羊水性状
C. 存在胎儿宫内严重缺氧
D. 胎儿生物物理评分
E. 立即缩宫素静滴引产
[单选题]初孕妇,妊娠 39 周,剧烈持续性腹痛 4 小时入院。贫血貌,血压 130/80mmHg , 脉搏 120 次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心 110 次/分,阴道少量流血。肛查宫口未开。为明确诊断,最有价值的辅助检查是
A. 胎心监护
B. 阴道检查
C. B 超检查
D. 血白细胞计数及分类
E. 血红细胞计数及血红蛋闩值
[单选题]初产妇,25 岁。妊娠 39 周,阵发性腹痛 20 小时,10 - 12 分钟宫缩 1 次,持续30 秒,宫口开大 3cm,若进入第二产程后,胎头+3 ,胎心 90 次/分,此时的处理应是
A. 立即行剖宫产术
B. 等待自然分娩
C. 行产钳术助娩
D. 静脉滴注缩宫素
E. 静注地西泮
[单选题] 输尿管由上至下有3个狭窄,第一个狭窄为——,第二狭窄为——,第三个狭窄为——。
A.肾盂输尿管连接部;输尿管跨越髂血管处;输尿管膀胱连接部
B.输尿管跨越髂血管处;输尿管膀胱连接部;肾盂输尿管连接部
C.输尿管膀胱连接部;肾盂输尿管连接部;输尿管跨越髂血管处
D.以上都对
E.以上都不对
[单选题] 孕39周孕妇,因头痛、眼花、恶心、呕吐就诊。测血压170/115mmHg,尿蛋白(+++),呼吸、脉搏正常,以“先兆子痫”收入院。遵医嘱予硫酸镁治疗,医师停药的指征是( )
A.呼吸20次/分
B.心率72次/分
C.膝反射消失
D.血压120/75mmHg
E.尿量1 500ml/24小时
[单选题]初产妇,孕 39 周, 规律宫缩 12 小时,阴道流水 3 小时,宫口开全 1 小时,急诊入院。查体:宫底高度 33cm ,腹围 90cm, LOA , 胎心 138 次/分,有产瘤,S+2,宫缩乏力,宫缩时,拨开会阴可见胎发,骶耻外径 19cm ,坐骨棘间径 7cm 中骨盆后矢状径 6cm 恰当的处理措施是
A. 等待自然分娩
B. 静脉滴注缩宫素
C. 产钳术
D. 胎头吸引术
E. 立即剖宫产
[单选题]初产妇,26 岁。妊娠 39 周,规律宫缩 8 小时,自然破膜 5 小时,宫口开大 3cm , S - 2,胎心率 118次/分,胎心监护频繁出现晚期减速。该患者正确的处理措施是
A. 急查尿雌激素/肌酐比值
B. 观察胎心变化,宫口幵全阴道助产
C. 立即行剖宫术
D. 静脉滴注缩宫素,加速产程进展
E. 吸氧,严密观察产程进展
[单选题]二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄
A.左室后负荷增加
B.左室前负荷增加
C.右室后负荷和左室前负荷增加
D.左,右室前负荷增加
E.左,右室后负荷增加
[单选题]初孕妇,28 岁,孕 39 周,规律宫缩 10 小时。查体:髂棘间径 24cm 骶耻外径20cm, 坐骨棘间径 9.5cm, 坐骨结节间径 7cm, 枕左前位,胎心 140bpm 肛查宫口开大 4cm ,S=0。 2 小时后产妇腹痛难忍,宫缩 45s/ 1 2min 胎心 100bpm , 子宫下段压痛,肛查宫口开大 5cm , S=0,最合适的处理措施是
A. 等待自然分娩
B. 产钳经阴道助娩
C. 胎头吸引经阴道助娩
D. 立即剖宫产
E. 静滴缩宫素加快产程
[单选题]一初孕妇,25岁,妊娠39周顺产一女婴。妊娠期实验室检查:HBsAg(+),HBEAg(+),HBCAB(+)。为防止其女儿感染乙型肝炎,下列措施中哪项最重要
A. 其女儿做HbsAg,HBsAg.HBEAb.HBEAb.HBCAb检查
B. 停止母乳喂养
C. 出生当天给新生儿注射乙肝疫苗
D. 母婴隔离
E. 新生儿应于出生当天.1个月.6个月各注射乙肝疫苗一次
[单选题]初孕妇,26岁,妊娠39周,突然无痛性阴道大出血2+小时入院,血压80/60mmHg,子宫软,胎位枕左前,胎心160次/分,此时的最佳处理是
A. 立即输血,纠正休克
B. 输血同时行阴道检查及人工破膜
C. 输血同时行剖宫产术
D. 立即做B型超声检查
E. 行无应激试验
[单选题]某初产妇，29岁，孕39周。因分娩时发生子宫破裂行子宫修补术。该产妇术后再次妊娠至少需要( )
A.. 3个月
B.. 6个月
C.. 1年
D.. 2年
E.. 3年
[单选题]
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初孕妇,26岁,妊娠39周,突然无痛性阴道大出血2+小时入院,血压80/60mmHg,子宫软,胎位枕左前,胎心160次/分,此时的最佳处理是
A. 立即输血,纠正休克
B. 输血同时行阴道检查及人工破膜
C. 输血同时行剖宫产术
D. 立即做B型超声检查
E. 行无应激试验
[单选题](初产妇,39周妊娠,规律腹痛6小时入院。查体:胎心130次/分,胎位LOA,胎膜未破,宫缩持续40秒间隔3—4分钟,宫口开大2cm,先露头S-2;最佳的处理方案是:
A. 期待自娩
B. 静滴催产素加强宫缩
C. 静推安定
D. 即行剖宫产
E. 静滴硫酸镁抑制宫缩
