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[单选题]患者男,56岁。因颅脑损伤急诊入院,护士评估患者后,确认患者存在以下健康问题,护士应首先解决的是( )
A.皮肤完整性受损
B.有窒息的危险
C.语言沟通障碍
D.营养缺乏
E.便秘
[单选题]孕妇,孕36周,急诊入院,查体宫口已开,住院护士应首先做的是 ()
A.办理住院手续
B.入院宣教
C.用平车送入产科
D.通知住院医生
E.通知家属备好相关物品
[单选题]患者男性,27岁,因车祸致颅脑损伤急诊入院,经医护人员全力抢救无效死亡,其家属情绪激动,对医护人员说:“这么年轻的小伙子,进医院还能呼吸,怎么就死了,你们这么治的,我们就一个娃”此时影响家属心理状态的主要因素是( )
A.医院急救设备陈旧
B.护士和家属交流受限
C.家属对结果无法接受
D.医护人员技术水平欠佳
E.家属缺乏对医护人员的信任
[单选题]王某,外伤,右下肢骨折,大量出血,急诊入院,急诊科护士在医生未到时间应立即( )
A.询问事故的原因
B.向保卫部门报告
C.为病人注射止痛药
D.劝慰病人耐心等待医生
E.给病人止血、测血压,建立静脉输液通道
[单选题]患者女,50岁。因哮喘急性发作,急诊入院。护士在入院初步护理中,下列哪项不妥( )
A.护士自我介绍,消除陌生感
B.立即给患者氧气吸入
C.安慰患者,减轻焦虑
D.详细介绍环境及规章制度
E.通知医生,给予诊治
[单选题]患者男性,27岁,车祸外伤急诊入院,急诊护士收集资料评估患者后,确认存在以下健康问题,其中优先应解决的护理问题是( )
A.皮肤完整性受损
B.尿失禁
C.呼吸道梗阻
D.有感染的危险
E.自理缺陷
[单选题]患者,女性,27岁,车祸外伤急诊入院。急诊护士收集资料评估患者后,确认存在以下健康问题,其中应优先解决的护理问题是( )
A.皮肤完整性受损
B.尿失禁
C.呼吸道阻塞
D.有感染的危险
E.自理缺陷
[单选题]患者男,28岁。因交通事故急诊入院。入院时患者病情危重。呈昏迷状态。入院后。病室护士首先应( )
A.通知医生,积极配合抢救
B.询问病史,评估发病过程
C.填写有关表格和各种卡片
D.通知营养室,准备膳食
E.介绍同病室病友
[单选题]患者男,56岁。护士为其皮下注射胰岛素。可以预防感染发生的措施是
A.选择无钩、无弯曲的锐利针头
B.注意药物配伍禁忌
C.注射部位皮肤消毒直径5cm以上
D.不可在硬结、瘢痕处进针
E.不可使用变色、混浊的药液
[单选题]患者男,56岁。支气管哮喘发作,呼吸困难。此时护士应协助其采取的体位是
A.头高足低位
B.半坐卧位
C.中凹位
D.端坐位
E.头低足高位
[单选题]患者男,56岁。因肺部感染需用青霉素治疗。注射前护士准备工作最重要的是
A.询问药物过敏史
B.准备好注射用物
C.再次核对药物
D.配好皮试液
E.确定注射部位
[单选题]患者男,20 岁。右足钉刺伤后 2 小时,患者 2 小时前被生锈的螺丝钉扎伤急诊入院,护士遵医嘱首先为患者行破伤风抗毒素注射。该毒素在人体内发生免疫反应的特点不包括
A.后天获得
B.有特异性
C.有记忆性
D.作用慢而强
E.作用快而弱
[单选题]患者,女性,59岁。因支气管哮喘发作急诊入院,护士治疗时,未按操作要求,快速静脉推注某药后,患者出现头晕、心悸、血压剧降、严重的心律失常、抽搐,此药物可能是
A.舒喘灵
B.葡萄糖酸钙
C.青霉素
D.氨茶碱
E.色甘酸钠
[单选题]患者男性56岁,上腹部术后第六小时,出现顽固性呃逆,应警惕的是?
A.切口感染
B.肺不张
C.膈下感染
D.急性胃扩张
E.肠梗阻
[单选题]患者,男性,72岁,心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降,心率160次/分,心电图示QRS波群宽大畸形,QRS时限>0.12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化。考虑为室性心动过速,应首选的药物治疗是( )
A.苯妥英钠
B.毛花苷C(西地兰)
C.利多卡因
D.多巴胺
E.胺碘酮