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[单选题]患者,男性,55岁。因外伤致截瘫,护士告知家属应注意预防压疮,尤其是骶尾部更易发生,家属在进行局部皮肤按摩的时候,有一些不正确的做法,请指出
A. 用手鱼际部分按摩
B. 用手蘸50%乙醇少许
C. 鱼际部分需紧贴皮肤
D. 由轻至重、由重至轻按摩
E. 压力均匀,以皮肤紫红为度
[单选题]患者林先生,男,45岁,因外伤致截瘫两月,病人一般状况差,骰尾部有一创
面,面积 2.5cm×5cm,创面较深,有脓液流出。创面周围有黑色坏死组织,你认为如
何处理()
A. 用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜
B. 用 50%酒精按摩创面及周围皮肤
C. 涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎
D. 剪去坏死组织,用 3%过氧化氢冲洗,抗感染治疗
E. 暴露创面、紫外线每日照射 1次
[单选题]病人,男性,40岁。因外伤入院。住院后病人出现脑疝先兆,立即输入20%甘露醇治疗,其目的是
A.降低血压
B.升高血压
C.降低颅内压
D.升高颅内压
E.增加血容量
[单选题]病人,男性,25岁。因外伤被家人送至急诊。查体:面色苍白,意识模糊;腹部膨隆,右上腹有一刀刺伤口不断流血,如图所示。该病人最可能受伤的腹腔脏器是
A.肝
B.脾
C.胃
D.胰
E.结肠
[单选题]肾炎水肿的病人预防压褥疮不宜
A.及时更换潮湿的床单
B.每2h变换1次体位
C.骨突出处垫橡皮圈
D.整理床单时不拖拉病人
[单选题]昏迷病人预防压疮的正确做法是
A.经常翻身,一日3-4次
B.用橡胶气圈垫骨突出处
C.受压局部用电动按摩器按摩
D.限制病人饮水可减少尿失禁防局部潮湿。
[单选题]为预防压疮,截瘫病人的护理不应
A.褥垫,床单要平整、干燥
B.每2~4小时翻身 1次
C.骨骼隆突部位用气圈垫好
D.夜间不可变换体位,以免影响睡眠
E.避免大小便浸渍污染
[单选题]长期卧床病人为预防压疮,下列哪项做法不对
A.翻身时避免拖、拉、推动作
B.适当调节夹板或矫形器械的要紧度
C.2-4h翻身一次
D.身体空隙处垫软枕、海绵
[单选题]某病人因外伤致使脊髓腰1节段右侧半横断,损伤平面以下会出现
A. 右侧粗触觉丧失
B. 右侧痛温觉丧失
C. 左侧肢体随意运动丧失
D. 右侧本体感觉丧失
E. 左侧本体感觉丧
[单选题]患者,男性,66 岁,车祸导致截瘫,为预防压疮,减少对组织压力,下列措施不正确的是( )
A. 每 2 小时翻身一次
B. 必要时 30min 翻身一次
C. 垫橡胶气圈
D. 受压部位垫海绵垫
E. 必要时床尾可用支被架
[多选题].长期卧床的病人在预防压疮的护理中,不正确的做法的做法是( )
A.鼓励病人经常翻身
B.每4~6h翻身一次
C.翻身时,要适当调节夹板或矫形器械的松紧度
D.翻身时避免拖拉动作
E.骨隆突处悬空或垫软垫
