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[单选题]此病人若因诊断不明,在病情观察期间以下护理措施正确的是( )
A.注射镇痛剂
B.口服镇痛剂
C.大量不保留灌肠
D.半卧位
E.进食清淡流质饮食
[单选题]此时病情观察的重点是()
A.24小时出入液量
B.黄疸的变化
C.呕吐情况
D.腹部症状和体征
E.血象变化
[多选题] 危重病人的病情观察评估 *
A.一般情况
B.生命体征
C.意识状态
D.瞳孔
E.心理反应
[单选题]当腹部闭合性损伤未明确诊断时,在观察期间措施不正确的是( )
A.禁饮食
B.胃肠减压
C.防止感染和中毒
D.注射止痛剂缓解疼痛
E.不随意搬动病人
[单选题]为判断休克病情进展,对该病人进行病情观察时,较不重要的内容是( )
A.血压
B.尿量
C.中心静脉压
D.肢体活动度
E.脉搏
[多选题]休克患者的病情观察要点包括 ( )
A. 精神状态
B. 生命体征
C. 皮肤色泽及温度
D. 尿量
E. 血常规
[多选题]休克病人病情观察要点有:( )
A.生命体征
B.精神状态
C.皮肤温度与色泽
D.尿量
E.各项辅助检查
[单选题]目前病人病情观察的重点在于及时发现:
A.呼吸道梗阻
B.颅内压增高、脑疝
C.压疮
D.水电解质失衡
E.感染
[多选题] 神经外科病情观察内容有() *
A.生命体征
B.意识状态
C.瞳孔的变化
D.神经功能观察
E.颅内压监测
[单选题]护士对患者进行病情观察的最佳途径是
A.进行交换班时
B.通过阅读病历
C.与患者日常接触中
D. 加强医护间的联系
E.经常查看护理记录
[单选题]为明确病情应首先采取的措施是
A.检查伤口
B.胸部X线检查
C.尿常规检查
D.腹部B超检查
E.血常规检查
[单选题]男性，20岁，腹部被自行车碾过，尚未明确诊断，观察期间错误的处理是
A.禁饮禁食
B.注射吗啡镇痛
C.反复检查腹部
D.绝对卧床休息
E.监测血压、脉搏
[单选题]重症肌无力病情观察的重点为（ ）。
A.意识及瞳孔变化
B.呼吸改变
C.高血压
D.肢体活动障碍
E.吞咽功能障碍
[单选题] 围手术期术后护理病情观察要点有( )
A.遵医嘱给予心电监护,监测生命体征并记录,发现异常及时报告医生,并配合医生进行抢救与治疗
B.保持呼吸道通畅,及时清理呼吸道分泌物,遵医嘱给予氧气吸入
C.观察手术伤口有无渗血、渗液,敷料有无脱落及感染等情况。保持伤口部位的清洁干燥
D.管道护理:保持各种引流管的通畅,定时挤压引流管,防止扭曲、受压、阻塞,妥善固定防止脱落,及时观察引流液的性质和量并记录
E.以上都是
