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[不定项选择题]患者女性,28岁,车祸致骨盆骨折,右股骨干开放性骨折。体温39.1℃,血压55/25mmHg,脉搏136次/分,呼吸22次/分。术前未置胃肠减压管,拟行急症股骨干骨折切开复位内固定术。
首选麻醉方法为( )
A.硬膜外阻滞
B.腰麻
C.全麻清醒插管
D.全麻快速诱导插管
E.脊麻、硬膜外联合阻滞
[不定项选择题]患者,男性,40岁。车祸致右髋臼粉碎性骨折。查体:血压80/50mmHg,脸色苍白,右足不能背伸。
最适当的处理是
A.行骨盆X线检查
B.行骨盆CT检查
C.建立输液通道,补液,抗休克治疗
D.石膏外固定
E.肌电图检查
[不定项选择题]患者男性,28岁。左下肢胫腓骨开放性粉碎性骨折。查体:一般情况好,心率80次/min、律齐。血压120/80mmHg。术前给予阿托品0.5mg、苯巴比妥0.1g,在行硬膜外腔穿刺后注射1%普鲁卡因约5ml,3分钟后突然出现头痛、头晕、呼吸困难、肌肉颤搐。病人在3天前行清创缝合时,曾用过普鲁卡因。
首先应考虑为局麻药的( )
A.毒性反应
B.变态反应
C.高敏反应
D.接触性不良反应
E.疼痛反应
[不定项选择题]患者女性,28岁。孕1产0,孕36周。骨盆测量:髂棘间径23cm,髂嵴间径25cm,骶耻外径18cm,坐骨结节间经7.5cm,对角径13cm。
该患者的径线不正常的是
A.对角径
B.骶耻外径
C.髂嵴间径
D.坐骨结节间径
E.髂棘间径
[不定项选择题]关节内粉碎性骨折会引起( )。
A.Volkmann缺血性肌挛缩
B.创伤性关节炎
C.关节僵硬
D.脂肪栓塞
E.骨化性肌炎(损伤性骨化)
[不定项选择题]共用题干
患者女性,28岁。妊娠39周分娩,产前有妊娠高血压综合征,产后即觉得气促、心慌、头晕等。检查:血压60/40mmHg,产道大出血,且流出的血不凝固。血常规检查:RBC2.1*1012/L,Hb60g/L,WBC12.8*109/L,分类正常,PLT55*109/L,凝血试验:PT25秒,TT21秒。D-二聚体测定阳性。
原发性纤溶和继发性纤溶有鉴别意义的检测项目是
A.TF(组织因子)活性测定
B.D-二聚体测定
C.AT(抗凝血酶)活性测定
D.TAT(凝血酶-抗凝血酶复合物)测定
E.PAP(纤溶酶-α2-抗纤溶酶复合物)测定
[不定项选择题]28岁女性患者,2周前因咽痛连续每日肌注链霉素,昨起出现尿少伴眼睑浮肿。查血压155/95mmHg,尿量每天680ml,尿蛋白(+).红细胞5个/HP.白细胞5~l0/HP,比重为1.0 1 0,血肌酐323/μmol/L,血清C3正常。最可能诊断为:
A.肾前性少尿
B.肾后性尿路梗阻
C.急性肾小管坏死
D.急性间质性肾炎
E.急进性肾小球肾炎