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发布时间:2023-10-12 23:30:14

[单选题]男孩,4岁。发热2天,皮疹1天,伴咽部疼痛。查体:T39.2℃,全身皮肤弥漫性充血,伴密集针尖大小丘疹,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,可见少许渗出。血常规:Hb135g/L,WBC12.6×109/L,N0.65,PLT250×109/L,CRP15mg/L。最可能的诊断是(  )。
A.幼儿急疹
B.水痘
C.猩红热
D.麻疹
E.丘疹样荨麻疹

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[简答题]病例摘要:患儿,男孩,7个月,因发热3天、皮疹1天就诊。 患儿3天前无明显诱因出现发热,体温39~40℃,流涕,轻咳。家长予退热药及感冒冲剂口服,今日体温正常,因中午出现皮疹而就诊。既往史无特殊,否认传染病接触史。 个人史:第2胎第1产,足月剖宫产,人工喂养,已添加辅食。规律接受预防接种。 查体:T36.8℃,一般情况好,躯干、面部散在红色斑丘疹,咽部充血双肺呼吸音清,心率135次.分,律齐,腹软,肝脾未及。
[简答题]猩红热案例: 病例摘要:患儿,男孩,7个月,因发热3天、皮疹1天就诊。 患儿3天前无明显诱因出现发热,体温39~40℃,流涕,轻咳。家长予退热药及感冒冲剂口服,今日体温正常,因中午出现皮疹而就诊。 既往史无特殊,否认传染病接触史。 个人史:第2胎第1产,足月剖宫产,人工喂养,已添加辅食。规律接受预防接种。 查体:T 36.8℃,一般情况好,躯干、面部散在红色斑丘疹,咽部充血双肺呼吸音清,心率135次.分,律齐,腹软,肝脾未及。
[简答题]主诉:患儿,男,6岁,因发热2天、皮疹伴腹痛1天入院。 病史:患儿于2天前开始发热,体温可达39℃,伴咽痛,无咳嗽及吐泻,在家给予"罗红霉素、复方大青叶、牛磺酸颗粒"口服治疗,效果不佳,于1天前自面、颈部渐及全身皮肤出现较多小红疹,且全身皮肤发红尤以胸背部为重,伴脐周痛,呈持续性疼痛。当地有类似发热出疹性疾病患儿。预防接种按程序进行。 体格检查:T38.6℃,P102次/分,R32次/分,体重20kg,神志清,热性病容,精神稍差,颈部及颌下淋巴结肿大,颈部、面部及全身皮肤布满针尖大小的红色丘疹,触之似砂纸感,疹问皮肤充血明显,压之暂呈苍白,约数秒钟可恢复红色。面部发红,口周皮肤明显苍白,双腋下及双肘窝、腹股沟处皮疹明显密集,呈紫红色线状,其局部有散在性针尖大小出血点,咽部充血,扁桃体局部散在小脓栓,舌黏膜充血鲜红,舌乳头红肿,散在部分灰白色舌苔,心肺听诊无异常,腹软,肝脾未触及,脐周轻压痛,麦氏点压痛(-),四肢肌张力可,生理反射存在,病理反射未引出。
[单选题]2岁男孩,发热3天,全身皮疹伴双耳后肿痛1天,当地有类似患儿。查体:面部、颈部、躯干满布淡红色斑丘疹,疹间皮色正常,双耳后触及黄豆大小淋巴结。心肺查体正常,血常规示WBC 4.8×109/L,N 0.32,L 0.68,Hb 119g/L。最可能的诊断是(  )。
A.幼儿急疹
B.川崎病
C.传染性单核细胞增多症
D.麻疹
E.风疹
[简答题]【病例摘要】 患儿男性,8岁。 主诉:发热2天,皮疹1天。 病史:患儿于2天前出现发热,体温高达39℃,无咳嗽,无吐泻,1天前始胸部、背部皮肤渐及面部出现斑状红疹,部分皮疹中央出现小水泡、发痒。当地有类似发热、出疹性疾病。生后曾接种卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗。 查体:体温37.2℃,脉搏90次/分,呼吸26次/分,体重26kg。神志清,精神可,呼吸平稳,面部、躯干部及四肢皮肤可见较多淡红色斑疹,部分皮疹中央部有似"露珠"样小水泡,部分皮疹已结痂,咽充血,颈软,胸廓无畸形,三凹征阴性,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心音有力,心率90次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及,四肢活动可,生理反射存在,病理反射未引出。
[单选题]男孩,4岁。发热、头痛、皮疹12小时,频繁抽搐、昏迷2小时。查体:全身可见大量瘀点瘀斑,双下肢右部分融合成片,血压测不出,右侧瞳孔散大,对光反射消失。下列处理不正确的是(  )。
A.吸氧及心电监护
B.瘀点涂片检菌
C.立刻腰椎穿刺做脑脊液常规检査
D.20%甘露醇立即静脉滴注
E.急查DIC指标
[单选题]男孩,5岁。发热、咳嗽2天,出现皮疹1天就诊。查体:T38℃,面色发红,口周可见苍白圈,全身皮肤可见弥漫性、针尖样大小的红色丘疹,呈鸡皮样。 在该患儿的治疗和护理中,错误的是
A.应用青霉素抗感染
B.不必进行呼吸道隔离
C.补充水分和营养
D.保持皮肤清洁
E.防止继发感染
[不定项选择题]男孩,6岁,发热伴皮疹2天,查体:咽部充血,双扁桃体Ⅱ度肿大,可见脓性分泌物,杨梅舌,全身红色鸡皮样疹,疹间皮肤潮红,双颌下各可触及一个1.0cm×0.5cm大小的淋巴结,有触痛,诊断是(  )。
A.麻疹
B.川崎病
C.水痘
D.猩红热
E.幼儿急疹
[单选题]患儿女,4岁。2天前出现发热,伴头痛、乏力,体温39.0℃。今日起周身出现针尖大小皮疹,疹间无正常皮肤,触之有砂纸感。护士考虑该患儿可能是( )
A.麻疹
B.水痘
C.带状疱疹
D.猩红热
E.风疹
[单选题] 4岁男孩,急起发热2天,体温40℃,伴剧烈头痛,呕吐多次,体检:全身皮肤散在瘀斑,神志不清,谵妄,脑膜刺激征阳性,入院诊断为流脑。根据以上资料,应属于该病的哪一型
A.普通型
B.暴发休克型
C.暴发脑膜脑炎型
D.暴发混合型
E.慢性败血症型
[简答题]主诉:患儿,男,8月,因发热4天,全身皮疹1天入院。 病史:患儿于4天前出现发热,体温高达39℃,无咳嗽,无吐泻,在外口服"阿莫西林颗粒、牛磺酸颗粒",体温不退,呈稽留热,1天前体温降至正常,且见自颈部渐至全身出现红色斑丘疹。生后曾接种卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗。 体格检查:体温36.5℃,脉搏102次/分,呼吸28次/分,体重8kg。发育正常,神志清,精神可,全身可见较多淡红色斑丘疹,以躯干部、腰、臀部为著,压之退色,疹间皮肤正常,枕部及颈部可触及2~3个肿大淋巴结。前囟平软,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心音有力,心率102次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及,四肢活动可,生理反射存在,病理反射未引出。
[单选题]患儿,6岁,发热2天,伴咽痛、皮疹1天,全身皮肤弥漫性充血发红,可见密集均匀的红色细小丘疹,面部潮红,唇周苍白,咽扁桃体充血水肿,舌乳头红肿突起。首先考虑的诊断是()
A.麻疹
B.风疹
C.水痘
D.幼儿急疹
E.猩红热
[简答题]【病例摘要】 患儿男性,8个月。 主诉:发热4天,全身皮疹1天。 病史:患儿于4天前出现发热,体温高达39℃,无咳嗽,无吐泻,在外口服"阿莫西林颗粒、牛磺酸颗粒",体温不退,呈稽留热,1天前体温降至正常,且见自颈部渐至全身出现红色斑丘疹。生后曾接种卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗。 查体:体温36.5℃,脉搏102次/分,呼吸28次/分,体重8kg。发育正常,神志清,精神可,全身可见较多淡红色斑丘疹,以躯干部、腰、臀部为著,压之退色,疹间皮肤正常,枕部及颈部可触及2~3个肿大淋巴结。前囟平软,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心音有力,心率102次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及,四肢活动可,生理反射存在,病理反射未引出。
[单选题]患儿,女,3岁。2天前发热,发热第2天出疹,皮肤皱褶处见线状疹,口周出现苍白圈,皮疹2~3天出齐后,体温渐退,1周来皮疹糠皮样脱屑,手脚有大片脱皮,最可能为( )
A.麻疹
B.猩红热
C.风疹
D.幼儿急疹
E.水痘
[单选题]男孩,4岁,跑跳后左膝痛1周,未经诊治,1天前疼痛加重,伴发热,呕吐。查体:T 39.6℃,P 160次/分。左膝强迫微屈位,局部压痛(+),肿胀不明显。实验室检查:血WBC 25×109/L,N 0.92。患膝及小腿X线片均未见异常。最可能的诊断是(  )。
A.半月板损伤
B.急性血源性骨髓炎
C.恶性肿瘤
D.急性蜂窝织炎
E.急性风湿性关节炎

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