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发布时间:2023-11-14 06:06:14

[单选题]男,60岁。1小时前突发呕血500ml,既往有慢性乙肝病史。查体:P 105次/分,BP 95/70mmHg,轻度烦躁。目前首要的处理是(  )。
A.输注胶体扩容
B.输注晶体扩容
C.输红细胞悬液
D.应用止血药
E.输全血

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[单选题]女,65岁。食用坚果后突发呕血4小时,伴心悸。胸闷、气短。既往慢性乙型肝炎病史20年,冠心病病史8年。查体:T 36.5℃,P 110次/分,R 24次/分,BP 90/50mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律不齐,可闻及早博10次/分,腹软,无压痛。最适合的治疗药物是(  )。
A.西咪替丁
B.硝酸甘油
C.血管加压素
D.普萘洛尔
E.生长抑素
[单选题]男,66岁。食用坚果后突发呕血4小时,伴心悸、胸闷、气短。既往慢性乙型肝炎病史20年,冠心病史8年。查体:BP 90/50mmHg,心率110次/分,心律不齐,期前收缩10次/分。最适合的治疗药物是(  )。
A.西咪替丁
B.硝酸甘油
C.普萘洛尔
D.血管加压素
E.生长抑素
[单选题]患者男,60岁。既往有慢性支气管炎病史10年,1周前因感冒后咳嗽加重。查体:神志模糊, 两肺哮鸣音, 心率120 次/ 分, 血气分析: pH7.30 , PaO250mmHg, PaCO280mmHg。下
A.静脉滴注尼可刹米
B.静脉滴注毛花苷丙(西地兰)
C.静脉滴注5%碳酸氢钠
D.静脉注射速尿
E.人工通气治疗
[单选题]患者男,60岁。既往有慢性支气管炎病史10年,1周前因感冒后咳嗽加重。查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率120次/分,血气分析:pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是( )
A.静脉滴注尼可刹米
B.静脉滴注毛花苷丙(西地兰)
C.静脉滴注5%碳酸氢钠
D.静脉注射速尿
E.人工通气治疗
[单选题]患者男,60岁。反复上腹痛3年,疼痛节律不明显,食欲差,体重下降。突发呕血3次,约1000ml,经积极治疗24小时,出血仍不止。血压为90/50mmHg,下列方法治疗适宜的是
A.注射立止血
B.法莫替丁静滴
C.尽快手术治疗
D.口服凝血酶
E.去甲肾上腺素冰盐水灌注
[单选题]患者,男性,60岁。1小时前呕血1000ml。既往史:HBsAg(+)20年,冠心病史10年。近期有心绞痛发作。不宜应用的药物是
A.血管升压素
B.生长抑素
C.支链氨基酸
D.奥美拉唑
E.法莫替丁
[不定项选择题]男性,50岁。既往乙型肝炎病史20余年,今晨突发呕血,色鲜红,量约为1500ml,急至医院就诊,查体:BP 80/50mmHg,P 106次/分,面色苍白,四肢末梢凉,脾于肋下缘5cm,触及移动浊音(+),腹壁可见静脉曲张,至医院后患者又呕血一次,量约300ml。 下列哪项与患者主要疾病关系不大?(  )
A.食管胃底静脉曲张
B.腹壁静脉曲张
C.痔
D.腹膜后静脉曲张
E.大隐静脉曲张
[单选题]男,60岁。乏力、食欲缺乏、双下肢水肿3个月,腹胀、右季肋部隐痛2周。既往慢性乙型肝炎病史12年,未规律诊治。腹部B超:右肝部可见直径2.5cm低回声结节,腹腔内可见游离性暗区。为明确诊断,最有意义的实验室检查是(  )。
A.糖链抗原CA199
B.癌胚抗原
C.胆红素
D.丙氨酸氨基转移酶
E.甲胎蛋白
[不定项选择题]男,66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性肺疾病史10余年。查体:R 26次/分,BP 95/60mmHg。口唇发绀,左肺呼吸音明显减弱,心率102次/分,律齐。 为明确诊断,应先采取的检查措施是(  )。
A.CT肺动脉造影
B.胸腔穿刺
C.支气管镜
D.胸部X线片
E.心电图
[单选题]男,60岁。突发性心前区疼痛2小时,既往有高脂血症和吸烟史,无高血压和出血性疾病史。查体:BP 150/90mmHg,双肺呼吸音清。心率89次/分,律齐。心电图示Ⅱ、Ⅲ和aVF导联ST段下斜型压低0.2mV,V1~V6导联ST段弓背向上抬高0.3~0.5mV。该患者最关键的治疗是(  )。
A.吸氧
B.口服硝苯地平控释片
C.再灌注治疗
D.口服速效救心丸
E.口服血管紧张素转换酶抑制剂
[单选题]60岁,突发心前区疼痛4小时,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、癫痫史和出血性疾病史。入院时心率80次/分,律齐,血压20/12 kPa(150/90 mmHg),入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音。 最可能的心电图表现是()
A.窦房传导阻滞
B.房室传导阻滞
C.心房颤动
D.心室颤动
E.室性心动过速
[单选题]男,60岁,突发心前区疼痛4小时,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、癫痫史和出血性疾病史。入院时心率80次/min,律齐,血压20212.kPa(150/90 mmHg),入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音。 最可能的心电图表现是()
A.心房颤动
B.心室颤动
C.窦房传导阻滞
D.房室传导阻滞
E.室性心动过速
[单选题]女,60岁。突发右小腿疼痛2天。既往脑梗死3年,长期卧床。查体:右小腿肿胀且有深压痛。B超显示腘静脉血栓形成。血液回流受阻可能性最大的血管是(  )。
A.小隐静脉
B.大隐静脉
C.股内侧浅静脉
D.旋髂浅静脉
E.股外侧浅静脉
[单选题]女,60岁,胃溃疡术后6天突发呼吸困难,既往COPD病史30余年。查体:BP:120/80mmHg,心率:116次/分,烦躁不安,不能平卧,大汗淋漓,口唇紫绀,双肺可闻及少量湿啰音。该患者呼吸困难可能是出现了哪种并发症
A.急性呼吸窘迫
B.右心衰竭
C.急性左心衰
D.自发性气胸
E.继发肺部感染

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