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[多选题]护理心悸患者时，需评估
A.心悸发作诱因
B.患者的用药史
C.患者生命体征
D.患者意识状态
E.患者血红蛋白
[多选题]护理心悸患者时，操作要点是
A. 保持环境安静
B. 卧床休息，舒适卧位，伴呼吸困难可吸氧
C. 测生命体征必要时行心电图检查或心电监测
D. 指导患者深呼吸等放松方式
E. 遵医嘱给予治疗措施观察效果
[单选题]患者在入院评估时指鼻试验阳性,应着重训练患者的()
*
A.平衡协调训练
B.肌力训练
C.耐力训练
D.步态训练
[多选题]静脉输液治疗前需评估患者：
A.年龄、病情
B.过敏史
C.静脉治疗方案
D.药物性质
E.疼痛耐受程度
[单选题]内科患者评估收集资料应:
A. 从第一次接触患者开始
B. 从查阅患者病历资料时开始
C. 从与患者家属接触时开始
D. 由住院部通知病房时开始
[填空题]患者入院24小时内评估率需达到100%的包括:（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、卧床≥3天患者深静脉血栓风险评估等。
[多选题]女性患者会阴护理时需擦洗的部位
A. 尿道口
B. 肛门
C. 大阴唇
D. 小阴唇
E. 阴阜
[多选题]肾性贫血患者铁剂治疗时进行铁评估的原因？
A.寻找导致缺铁的原因
B.评估患者铁储备状况
C.依次判断铁剂的使用量
D.预防铁中毒
[判断题]入院首次评估在患者入院后24小时内完成,责任护士每天对分管的住院患者进行评估。( )
A.正确
B.错误
[单选题]意识障碍患者发生剧烈呕吐时,应首先评估:
A.体位
B.血压
C.营养状况
D.意识状态
[单选题]患者,男,50岁,腹部评估时,发现其为舟状腹,你认为可除外下列哪项( )
A.艾滋病晚期
B.癌症晚期
C.严重脱水
D.结核性腹膜炎
E.严重营养不良
[单选题] 评估急性胰腺炎患者的病情时,最能说明预后不佳的是
A.体温39℃
B.黄疸
C.合并代谢性中毒
D.全腹压痛、腹肌紧张
E.手足抽搐
[单选题]用视诊法评估甲状腺时,应嘱患者做什么动作,观察甲状腺（ ）
A.仰头
B.屈颈
C.吞咽
D.抱头
E.摇头
[单选题]患者Barthel指数的评估得分为75分,则该患者的日常生活活动能力评估结果为( )。
A.生活完全自理
B.生活基本自理
C.中度残疾,生活需要帮助
D.重度残疾,生活依赖明显
E.完全残疾,生活完全依赖
[单选题]患者女,55岁,因脑出血导致平衡功能障碍,在进行平衡功能评估
时不包括的体位是( )。
A.坐位
B.跪位
C.坐位到站立位
D.站立位
E.俯卧位
[单选题]某护士在评估一位有机磷农药中毒患者时,发现其双侧瞳孔（ ）
A.正常大小
B.散大
C.缩小
D.不等大
E.一侧散大,一侧正常
