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[单选题]跌倒/坠床风险评估分值多少属于高危人群()
A.≥80分
B.≥70分
C.≥60分
D.≥50分
E.≥45分
[单选题]下列跌倒/坠床风险管理评估、观察要点错误的是: (1分.)
A.评估患者性别、居住地等。
B.评估患者排泄能力,有无便秘、腹泻、尿频等。
C.询问患者主诉:是否有头晕、眩晕、体位性低血压等。
D.评估患者服药情况,如镇静止痛药、降压药、降糖药或其他高危药。
E.观察病房光线是否充足、地面有无积水、是否湿滑,走廊及床旁有无障碍物,鞋子是否防滑,床档、呼叫器、轮椅等设备是否完好。
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[单选题]病人发生跌倒坠床后,护理人员应( )。
A. 仅及时作出相应处理
B. 及时作出相应处理,进行观察即可
C. 及时作出相应处理,初步观察,并立即报告医生,涉及生命安全的等医生来抢救
D. 及时作出相应处理,初步观察,并立即报告医生,涉及生命安全的应立即就地抢救
E. 立即报告医生进行处理
[多选题]跌倒坠床的高发人群包括() ? ( 1.0 分)
A.年龄小于6岁,年龄大于65岁
B.有自杀倾向病人
C.缺少照顾,无陪伴者
D.伴有睡眠障碍、意识障碍、肢体功能障碍者
[单选题]跌倒和坠床属于下列哪种损伤( )
A. 机械性损伤
B. 温度性损伤
C. 压力性损伤
D. 放射性损伤
E. 生物性损伤
[多选题]患者发生跌倒坠床后,应如何去做() ? ( 1.0 分)
A.立即就地查看病人,了解病人病情
B.报告医生协同处理
C.将病人抬上病人床,检查意识、瞳孔、生命体征是否正常,是否有外伤(擦伤、肢体骨折等)
D.遵医嘱予以B超、CT检查,确定是否有内脏损伤或出血
[单选题]腕带特殊标识要求：传染病者为（ ）跌倒/坠床高危者（ ），药物过敏者为红色。
A.紫色、黄色
B.黑色、黄色
C.紫色、白色
D.红色、紫色
[单选题]手腕带特殊标识要求：如遇伤病员为跌倒/坠床高危人群，责任护士在手腕带上作（ ）的标识。
A.红色
B.黄色
C.蓝色
D.紫色
[单选题]下列跌倒/坠床防范措施中哪项是错误的: (1分.)
A.建立患者跌倒防范护理程序与意外跌倒后的护理程序。
B.及时、动态评估,对于易跌倒的高危人群,应悬挂或佩戴醒目的警示标识。
C.对于意识模糊或躁动的患者,加强专人陪护。
D.低流量给氧,同时湿化瓶内加入20%~30%的酒精。
E.合理调配每班次护士人力,加强巡视,落实基础护理。
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[单选题]当患者发生跌倒/坠床时以下处理措施,有误的是: (1分.)
A.患者不慎跌倒/坠床,立即奔赴现场,通知医生及护士长。患者在病区外跌伤时视情况应紧急求助距离最近医生。
B.评估患者病情,判断患者意识,测量生命体征,协助医生进行伤情检查。
C.不用评估患者病情允许,直接将移至抢救室或病床。
D.遵医嘱完成检查及治疗,通知患者家属。
E.填写不良事件上报表,做好上报工作。
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[多选题]静脉血栓栓塞症风险评估为超高危的预防措施有（ ）。
A.梯度弹力袜
B.抗凝或抗血小板聚集等药物治疗
C.充气压力泵
D.血管内支架置入术
