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[简答题]病例分析题一：
患者，女性，26岁，初产妇，孕36周。自孕8个月开始，双下肢水肿，蛋白尿微量，经治疗（具体不详）有所缓解后自行停药。近一周来，自觉头晕、头痛，时有恶心、呕吐。体格检查：T:37℃，P:84次/分，BP:160/110mmHg，腹部及双下肢水肿，腹部软，无宫缩，宫高35cm，胎位LOT，胎心140次/分。血红蛋白110g/L，白细胞12×109 /L，尿蛋白（+++）。
1、请问该患者初步的临床诊断是什么？
2、列出该病主要的护理措施？
[单选题]患者，女性，26岁。破伤风患者，抽搐时引起呼吸困难，窒息，该患者急救应首先
A.给予氧气吸入
B.气管插管
C.气管切开
D.呼吸兴奋剂
E.立即进行手术
[单选题]患者女性,25 岁。妊娠 38 周,因血压 150/100mmHg 收入院。检查∶一般情况好,下 肢水肿(+),宫底高 31cm。估计胎儿体重 2600g,胎心率 136 次/分,尿蛋白(+)。该孕妇 的初步诊断为( )
A.妊娠合并泌尿系感染
B.妊娠合并慢性高血压
C.中度妊娠期高血压疾病
D.轻度妊娠期高血压疾病
E.先兆子痫
[单选题] 患者女性,妊娠38周,突然感到剧烈腹痛,并伴少量阴道流血。查体:血压150/110 mmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如板状,有压痛,胎位不清。最可能的诊断是( )
A.见红
B.临产
C.前置胎盘
D.早产
E.胎盘早剥
[单选题] 患者女性,妊娠38周,合并心脏病,已临产。心率100次/min,心功能Ⅲ级,骨盆测
量正常,宫口开大5cm,枕左前位,先露S=+1 最适宜的分娩方式是( )
A.严密观察产程,等待自然分娩
B.待宫口开全后,行阴道助产
C.适当加腹压,缩短第二产程
D. 行剖宫产结束分娩
E. 静脉滴注缩宫素,加速产程
[单选题]【A2题型】患者女性,28岁,孕38周,出现胎膜早破,产妇应采用哪一种卧位
A.膝胸位
B.截石位
C.屈膝仰卧位
D.头低足高位
[单选题] 患者女性，宫内妊娠38周，临产2h入院，骨盆外测量：髂棘间径24cm，髂嵴间径26cm，出口横径7.5cm。消毒下行阴道检查，宫口开大2cm，坐骨棘较突，坐骨切迹2横指。诊断正确的是( )
A.入口平面狭窄
B.中骨盆平而狭窄
C.出口平面狭窄
D.漏斗型骨盆
E.头盆不称
[单选题] 患者女性，宫内妊娠38周，G1P0，宫缩强，胎儿在宫缩期迅速娩出，婴儿体重4100g，总产程为3小时40分钟。产后有较多的持续性阴道流血，色鲜红，能凝固。分析出血原
因最可能是( )
A.胎盘剥离不全
B.胎盘植入
C.产后宫缩乏力
D.凝血功能障碍
E.软产道裂伤
[单选题] 患者女性，28岁，第一胎孕38周，自然分娩一女婴，产后3h出血约为800mL。
为处理产后出血，须使用宫腔填塞纱布条的是( )
A.软产道裂伤
B.胎盘滞留
C.凝血功能障碍
D.子宫松弛无力，缺乏输血条件，病情危急时
E.胎盘、胎膜残留
[单选题]【单选】病例：患者女性，68岁。2型糖尿病15年，皮下注射胰岛素控制血糖。入院时大汗淋漓、高热、呼出气体呈烂苹果味。住院治疗1周，血糖控制在正常范围。患者“呼出气体呈烂苹果味”，患者认为出院后不需监测血糖，此时患者的主要问题是：（）（1分）
A. 潜在的血糖升高
B. 感染的危险
C. 知识缺乏
D. 食欲下降
E. 不合作
[单选题]患者,女性,30岁.孕38周,经会阴侧切娩出一男婴,胎盘胎膜完整.产后20小时阴道出血增多,约600ml,子宫轮廓不清,触不到宫底.不恰当的治疗措施是
A.立即输血,输血情况加重者可结扎盆腔血管
B.刮宫止血
C.可用纱布填塞宫腔止血
D.按摩子宫
E.应用麦角新碱
[单选题]患者女性26岁。I型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日,突发昏迷, Kussmaul呼吸,皮肤弹性差,脉细速,血压下降,尿量减少,血糖33.3mmol/L,血尿素氮、肌酐偏高,白细胞15×109/L,中性粒细胞86%,尿糖、尿酮体强阳性。诊断考虑
A. 感染性休克
B. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
C. 糖尿病肾病尿毒症昏迷
D. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
E. 乳酸性酸中毒
[单选题]患者女性,26 岁。孕 30 周,自觉头晕 2 天,血压 150/100mmHg,尿蛋白(+),孕早期 检查正常,最恰当的诊断是( )
A.妊娠期高血压
B.轻度子痫前期
C.重度子痫前期
D.子痫
E.妊娠合并慢性高血压
[单选题]患者女性,26岁。出现肠胀气,予肛管排气后缓解不明显,再次进行排气时应间隔
A.2~3小时
B.60分钟
C.40分钟
D.30分钟
E.15分钟
[单选题]病例：患者，男，26岁。右膝外侧皮肤挫裂伤4小时。创面1.5cm*3cm，伤口内有沙土污染。3天后，发现伤口红肿明显，有较多脓性分泌物。应采取的主要措施是。
A.清继续观察
B.大剂量使用青霉素
C.使用大量TAT
D.向伤口内塞置引流条
E.立即拆去缝线+换药
[单选题],患者女性26岁。既往健康月经周期规律。32-35天一次推测其排卵期发生在月经来潮前
A.10天左右
B.12天左右
C.14天左右
D.16天左右
E.18天左右
