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[单选题]男,70岁,左肺癌手术后反复胸痛,伴呼吸功能不全,服用解热消炎镇痛药效果不佳,拟用中枢性镇痛药治疗,应首先选用下列哪种药物治疗
A.口服吗啡控缓释片
B.椎管内吗啡给药
C.口服曲马朵胶囊
D.皮肤贴用多瑞吉贴剂
E.经口腔黏膜用芬太尼喷雾止痛药
[单选题]男性,70岁,左侧肺癌,左侧胸膜转移,大量胸水。现气急明显,减轻症状所应采取的措施是:( )
A.吸氧
B.静脉注射氨茶碱
C.口服速尿
D.立即抽胸腔积液
E.立即平卧
[单选题]患者男性,60岁,肝癌晚期,剧痛,根据疼痛治疗原则可首选的镇痛药是
A.可待因
B.阿司匹林
C.哌替啶
D.吲哚美辛
E.美沙酮
[简答题]患者,男性,66岁,反复咳嗽、咳痰20年,加重伴呼吸困难5年。6天前受凉后咳嗽、咳痰加重,痰液黄色粘稠,不易咳出,伴呼吸困难、双下肢水肿入院。查体:T36.7℃,P86次/分,R24次/分,BP130/64mmHg.神志清楚,口唇发维,颈静脉怒张,呼吸急促,桶状胸,肺部叩诊过清音,双肺底可闻及湿吵音,心率86次/分,律齐。肝肋下2cm,有压痛,肝颈静脉回流征(+)。双下肢可凹性水肿。x线胸片回报肺气肿,肺动脉高压,右心肥大。医生诊断为“慢性肺源性心脏病,右心功能不全”,入院后给予抗感染、吸氧、祛痰、平喘及利尿治疗。请写出:(1)该患者诊断为慢性肺源性心脏病,右心功能不全的依据。(2)该患者目前存在的2个主要护理诊断/护理问题。(3)责任护士应给予的主要护理措施。
[单选题]患者男性,72岁,非小细胞肺癌,胸痛明显,不能忍受,要求服用镇痛药物,睡眠受到干扰,治疗其癌痛可选择
A.吗啡
B.哌替啶
C.可待因
D.阿司匹林
E.吲哚美辛
[不定项选择题]男性患者,48岁,教授。因反复心前区疼痛1年,加重伴呼吸困难2小时入院。入院前1年常感心前区压迫性疼痛,多于劳累、饭后发作,每次持续3~5分钟,休息后减轻。入院前半月,疼痛渐频繁,休息时也发作。入院前2小时突感心前区压榨样疼痛,并向左肩部、臂部放射,伴大汗淋漓、呼吸困难,咳出少量粉红色泡沫状痰液,急诊入院。查体:体温37℃,心率90次/分,血压80/40mmHg。呼吸急促,皮肤湿冷,颈静脉稍充盈,双肺底部可闻有湿鸣音,心界向左扩大,心音弱。心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高,QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型,T波倒置。
本病例哪项诊断依据是错误的
A.中年男性患者,有心绞痛病史:入院前1年常感心前区压迫性疼痛,多于劳累、饭后发作,每次持续3~5分钟,休息后减轻
B.典型心肌梗死的症状:入院前2小时心前区压榨样疼痛并向左肩部、臂部放射,且伴大汗淋漓
C.伴有呼吸困难,咳粉红色泡沫状痰,血压下降
D.心电图显示:心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高,QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型,T波倒置
E.典型的支气管哮喘症状:伴呼吸困难2小时,咳粉红色泡沫痰,双肺底部可闻有湿鸣音
[单选题]患者,男性,65岁,COPD10年病史,近来症状加重伴呼吸困难。血气分析:pH7.26,PO2:52mmHg,PCO2:78mmHg,HCO3:35mmol/L,该患者的酸碱失衡是
A.呼吸性酸中毒失代偿
B.代谢性酸中毒失代偿
C.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒并代谢性碱中毒
[单选题]男性,5岁。因发热服用解热镇痛药。因该药物没有胃肠道反应,家长误认为可以超剂量服用而导致药物过量中毒,2天后患儿即出现厌食、恶心、呕吐或腹痛、腹泻等症状,以后又出现肝区疼痛、肝大、黄疸,并迅速发展至急性肝衰竭。此患儿使用的药物可能为()
A.布洛芬
B.双氯芬酸
C.对乙酰氨基酚
D.阿司匹林
E.吲哚美辛
[单选题]患者女性,40岁。反复发作晕厥伴呼吸困难,紫绀,晕厥发作似与体位变化有关。其诊断是( )
A.法洛四联症
B.短暂性心律失常
C.左房黏液瘤
D.梗阻型原发性心肌病
E.主动脉瓣狭窄
[单选题]患者女性,40岁。反复发作晕厥伴呼吸困难,紫绀,晕厥发作与体位变化有关。应首先考虑的诊断是( )
A.法洛四联症
B.梗阻型原发性心肌病
C.短暂性心律失常
D.左房黏液瘤
E.主动脉瓣狭窄