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发布时间:2024-06-27 00:48:43

[单选题]患者女性,50岁。近1年来双手小关节反复肿痛,早晨起床时有僵硬感约1小时。查体:双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节,有轻度压痛,无红肿。双手X线摄片:第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指间关节间隙狭窄。RF阳性,ESR、CRP轻度升高。该患者最可能的诊断为
A.类风湿关节炎
B.骨性关节炎
C.强直性脊柱炎
D.系统性红斑狼疮
E.反应性关节炎

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[单选题]患者女性,50岁。近1年来双手小关节反复肿痛,早晨起床时有僵硬感约1小时。查体:双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节,有轻度压痛,无红肿。双手X线摄片:第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指间关节间隙狭窄。RF阳性,ESR、CRP轻度升高。该患者最可能的诊断为
A.类风湿关节炎
B.骨性关节炎
C.强直性脊柱炎
D.系统性红斑狼疮
E.反应性关节炎
[不定项选择题]患者,女性,36岁。近1年来双手小关节反复肿胀疼痛,晨起关节僵硬不适,约1小时能缓解。查体:双手近端指间关节肿胀、压痛,双手X线示关节端骨质疏松。化验检查示RF(+),血沉加快,C反应蛋白增高。 最可能的诊断是
A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.骨关节炎
D.反应性关节炎
E.强直性脊柱炎
[单选题]女性,50岁,双手指关节肿疼半年,晨僵约1小时,血沉50mm/h, X线示双手指间关节软组织肿胀和关节端骨质疏松。此时类风湿关节炎应定为哪期
A.Ⅰ期
B.Ⅱ早期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
[单选题]患者,女性,27岁。双手近端指间关节痛2个月,有时肿胀,伴不规则低热,晨起后关节处有僵硬感,持续1-2小时。皮下有结节。血白细胞3.2×109/L,尿蛋白100mg/dl,血沉35mm/h。本例最可能的诊断是
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.反应性关节炎
D.系统性红斑狼疮
E.急性白血病
[单选题]女性,65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热,双手小关节、膝关节、踝关节疼痛,无关节肿,晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿,无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常,ANA1:160阳性,RF1:320阳性,抗SSA抗体阳性,余自身抗体均阴性。蛋白电泳:γ球蛋白30%。该患者最可能诊断是
A.过敏性紫癜
B.原发干燥综合征
C.骨关节炎
D.类风湿关节炎
E.病毒感染
[不定项选择题]患者,女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,活动后减轻,拟诊为类风湿关节炎。 以下何药不作为该病人首选
A.雷公藤
B.布洛芬
C.阿司匹林
D.泼尼松
E.环磷酰胺
[单选题]类风湿关节炎僵硬感最明显的时间是
A.早晨
B.上午
C.下午
D.晚上
E.半夜
[不定项选择题]患者女性,44岁。8年来劳累后心跳气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧急诊入院。查体:慢性重病容半卧位,脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg),心向左侧扩大.心律完全不整,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音,肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及闭锁不全,心房纤颤,心功能不全Ⅱ度。该患者在用强心苷治疗的过程中,心率突然减为50次/分。 此时应选用来治疗的药物是
A.异丙肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.间羟胺

E.多巴胺
[单选题]患者,女性,手足关节痛4年余,查体双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,X线显示关节腔变窄,关节半脱位,抗"O"300U,血沉360mm/lh,最可能的诊断是
A.先天性关节畸形
B.类风湿关节炎
C.风湿性关节炎
D.退化性关节炎
E.关节结核
[不定项选择题]患者,女,28岁。因反复发作双手小关节肿痛,近日在三甲医院风湿专科诊断为类风湿关节炎。目前正在服用西乐葆、来氟米特治疗。来社区医院看病、咨询。 关于类风湿关节炎的叙述正确的是 A.类风湿关节炎在最初的1~2年间进展很快
A.可采用非甾类抗炎药和慢作用抗炎药联合治疗
B.糖皮质激素长期足量应用
C.在类风湿性关节炎治疗过程强调早期、联合及目标治疗策略
D.生物制剂是一种新的类风湿关节炎的治疗手段,目前国内主要应用的是肿瘤坏死因子(TN
E.拮抗剂

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