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[单选题]患者女,50岁,因肺炎入院,体温39.5℃,在退热过程中护士应注意监测患者出现下列哪种情况
A.低温
B.虚脱
C.皮肤潮红
D.呼吸加快
E.畏寒
[单选题]患者女性，60岁，因肺炎入院，体温39．5℃，在退热过程中护士应注意监测患者情况，提示可能发生虚脱的症状是
A.皮肤苍白，寒战，出汗
B.头晕，恶心，无汗
C.脉搏、呼吸渐慢，无汗
D.脉速，四肢湿冷，出汗
E.脉速，面部潮红，无汗
[单选题]患者，女性，60岁。因肺炎入院，体温39.5℃，在退热过程中护士应注意监测患者情况，提示可能发生虚脱的症状是( )
A.皮肤苍白，寒战，出汗
B.头晕，恶心，无汗
C.脉搏、呼吸渐慢，无汗
D.脉速，四肢湿冷，出汗
E.脉速，面部潮红，无汗
[单选题]A患者女性，60岁，因肺炎入院，体温39.5度，在退热过程中护士应注意监测患者情况，提示可能发生虚脱的症状是
A.皮肤苍白，寒战，出汗
B.头晕，恶心，无汗
C.脉搏、呼吸渐慢，无汗
D.脉速，四肢湿冷，出汗
E.脉速，面部潮红，无汗
[单选题]
[知识点:病情观察]患者女性，60岁，因肺炎入院，体温39.5℃，在退热过程中护士应注意监测患者情况，提示可能发生虚脱的症状是
A.皮肤苍白，寒战，出汗
B.头晕，恶心，无汗
C.脉搏，呼吸渐慢，无汗
D.脉速，四肢湿冷，血压下降
E.脉速，面部潮红，无汗
[单选题] 病人女性,22岁,因高热行乙醇拭浴,护士应在病人体温降至()时头部冰袋?
A.37.5°
B.38°C
C.38.5℃
D.39℃
E.39.5°C
[单选题]5.病人入住病区后,护士应在多长时间内完成对病人的入院健康教育
A. 1小时内
B. 30分钟内
C. 2小时内
D. 45分钟内
E. 3小时内
[单选题]病人女性,32岁,因消化道溃疡出血入院治疗。病人仍有出血,未痊愈,主动要求出院。病区护士应完成的工作不包括()。
A.在出院医嘱上注明“自动出院
B.根据出院医嘱,通知病人和家属
C.指导病人办理出院手续
D.教会病人家属静脉输液技术,以便后续治疗
E.为病人或家属提供有关出院后健康宣教的资料
[单选题]当病人急症入院时，护士应协助其采用的体位是（ ）
A.仰卧位
B.头高足低位
C.半坐卧位
D.左侧卧位
E.头低足高位
[单选题]迎接门诊病人入院,通知负责医生诊查病人后,护士应 ( )
A.给予紧急护理措施
B.填写住院病历和有关护理表格
C.协助病人佩戴腕带标识,进行入院护理评估
D.查阅病案资料
[单选题] 患者女性24岁服毒自杀入院急救电动洗胃机洗胃过程中流出血性液体护士应采取的措施是()
A. 停止操作通知医生
B. 调整胃吸引压力
C. 更换洗胃液为生理盐水
D. 灌入止血药以止血
E. 灌入蛋清水保护胃黏膜
[单选题]病人李某女生，28岁。因截瘫导致尿失禁。如该病人需导尿，在导尿过程中护士应注意
A.动作迅速，紧急情况下可不执行无菌操作
B.帮助病人取右侧卧位，铺一次性尿布于臀下
C.消毒尿道口时，一个棉球可用2次
D.见尿液流出后，防止尿管脱落，再插入3～4cm
E.如需留尿培养标本，用无菌试管接取中段尿5ml
[单选题]病人王某，入院诊断为慢性细菌性痢疾，需行灌肠治疗，护士应指导病人采取【单选题】
A.仰卧位.
B.俯卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位.
E.膝胸位
