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[单选题]患儿,女,1岁半。虚胖,面色蜡黄数月,伴烦躁不安,反应迟钝,不认母亲,肢体.头部不规则震颤。查体:头发稀疏发黄,睑结膜.口唇.甲床苍白,肝肋下3cm,脾肋下2cm,血常规示:RBC2.0×1012/L,Hb90g/L,MCV104fl,MCH38pg,血清铁12.8μmol/L,血清维生素B80ng/L,血清叶酸6μg/L,该患儿首选的治疗药物是
A.铁剂
B.铁剂+维生素
C.叶酸
D.叶酸十维生素
E.维生素B12
[单选题]男,44岁。头晕.乏力.面色苍白3年。巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。血红蛋白56g/L,红细胞1.8x1012/L,白细胞2.2x109/L,血小板32x109/L。骨髓增生减低,但红系增生活跃,以中.晚幼红为主,尿Rous试验(+),Ham试验(+),首先考虑()
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.再生障碍性贫血
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.自身免疫性溶血性贫血
[单选题]女性患者,24岁,贫血1年,血红蛋白80g/L,红细胞3×1012/L,网织红细胞0.007,白细胞、血小板正常。经口服铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞为0.0143,最可能的诊断是()
A.溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.缺铁性贫血
E.脾功能亢进
[单选题]女性患者,24 岁,贫血 1 年,血红蛋白 80g/L,红细胞 3×10 12/L,网织红细胞 0.007,白细胞、血小板正常。经口服铁剂治疗7天后, 血红蛋白不升,网织红细胞为 0.0143,最可能的诊断是( )
A.溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.缺铁性贫血
E.脾功能亢进
[单选题]患儿血清铁蛋白降低,红细胞游离原卟啉正常,未出现贫血表现为
A.铁减少期
B.红细胞生成缺铁期
C.缺铁性贫血期
D.缺铁性贫血恢复期
E.缺铁性贫血已治愈
[单选题]患儿女,10个月,人工喂养,未添加辅食,因面色苍白2个月,精神.食欲差就诊。查体:面色蜡黄,睑结膜苍白,心前区听诊可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音,肝肋下2.5cm,脾肋下lcm。末梢血:血红蛋白75g/L,红细胞2.0×1012/L,网织红细胞0.5%。此患儿最可能的诊断为
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性混合性贫血
C.营养性巨幼红细胞性贫血
D.地中海贫血
E.再生障碍性贫血
[单选题]1岁患儿,母乳喂养未添加辅食。查体:虚胖,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,躁阵挛阳性。此患儿最不可能出现的指标是
A.Hb86g/L
B.RBC2.2×1012/L
C.血小板82×109/L
D.血WBC3.5×109/L
E.网织红细胞数10%
[单选题]患儿,8岁,因“高热3天,昏迷、抽搐1天”于2005年8月3日入院。查体温39.8℃,脉搏120次/分,双侧瞳孔不等大,对光反应迟钝,颈强直(+)。下列做法中,错误的是
A.酒精擦浴
B.冰帽降温
C.亚冬眠疗法
D.20%甘露醇静脉推注
E.立即腰穿,进行脑脊液的相关检查
[单选题]患儿,男,8岁。于8月18日随母亲初次去海南探亲,9月1日突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐,继而谵妄,昏迷,伴抽搐。身体评估:神志不清,颈项强直,Kemig征阳性,Babinski征阴性,血压正常,全身无出血点或皮疹。胸片正常。血常规:WBC9.4xX10⁹/L,N76%,L24%。脑脊液检查:压力稍高,细胞数30X109/L,生化检查正常。粪便常规正常。初步诊断为() ( )
A. 脑型疟疾
B. 中毒性菌痢
C. 流行性乙型脑炎
D. 暴发型流脑
E. 流行性腮腺炎脑膜脑炎
[单选题]患儿发热.腹痛.腹泻,大便每天5~6次,稀糊状,镜检粘液增多,红细胞15个/HP,白细胞+/HP,可见少量脓细胞,无包囊或虫卵。下列哪种疾病可除外
A.细菌性痢疾
B.产毒性大肠杆菌肠炎
C.侵袭性大肠杆菌肠炎
D.阿米巴痢疾
E.急性坏死性肠炎
[单选题]患儿,男,8岁。于8月18日随母亲初次去海南探亲,9月1日突然畏寒、高热、剧烈头痛网吐,继而谵妄,昏迷,伴抽搐。身体评估:神志不清,颈项强直,Kermig征阳性.B.ahinski征阴性,血压a常,全身无出血点或皮疹。胸片正常。血常规:WBC 9.4x 109/L,N 76%,L24%。脑脊液检查:压力稍高细胞数30x 10/L,生化检查正常。粪便常规正常。初步诊断为( )
A.脑型疟疾
B.中毒性菌痢
C.流行性乙型脑炎
D.暴发型流脑
E.流行性腮腺炎脑膜脑炎
[单选题]5岁患儿,8月15日开始发热头痛,呕吐一次,次日排稀便两次,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。查体,急病容,脉充实有力,颈强(+),克氏征(+),肢体肌张力增强,血WBC15×10/L,便常规WBC0~5个/Hp,CSF细胞数25×10/L,糖2.5mmol/L,氯化物115mmol/L,蛋白0.45g/L。哪种诊断可能性大?
A.中毒型菌痢
B.流脑(脑膜脑炎型)
C.钩体病(脑膜脑炎型)
D.结核性脑膜炎
E.乙型脑炎
[单选题]红细胞的比容是指红细胞( )
A.与血浆容积之比
B.与血管容积之比
C.在血液中所占重量百分比
D.在血液中所占的容积百分比
E.与白细胞容积之比
[单选题]针对不同年龄患儿的心理护理,( )患儿,护士可与患儿做游戏、讲故事等一些活动,争取患儿的主动配合。
A. 学龄前期
B. 学龄期
C. 儿童期
D. 新生儿期
E. 婴儿期
[单选题]犬洋葱中毒时,红细胞形态学检查可发现红细胞内含()
A.海恩茨小体
B.卡波环
C.嗜碱性点彩
D.细胞核
[单选题]哮喘患儿按压喷药于咽喉部时,应指导患儿: ( )
A.深吸气,闭口屏气10秒
B.深呼气,闭口屏气10秒
C.深吸气,闭口屏气15秒
D.深吸气,闭口屏气5秒