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[单选题](3~5题共用题干)
患者男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。人院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1℃,粪便呈水样。3.属于主观资料的是
A.粪便稀黄,含有少量脓血
B.呕吐物中有酸臭味,量约300ml
C.体温38.1℃
D.腹部脐周阵发性隐痛3h
E.急性面容
[多选题]某男性患者头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。诊断：结核性脑膜炎。入院次日,患者突然心率增快,呼吸节律不整,双瞳孔不等大。正确的处理是（ ）。
A.腰椎穿刺减压
B.甘露醇静滴
C.糖皮质激素静注
D.侧脑室引流
E.利尿剂静注
[单选题]男性，50岁，上腹胀痛半个月，嗳气伴发酸，呕吐宿食，腹部可见胃型并可触及质硬包块，应高度怀疑是（ ）
A.肝癌
B.胃癌
C.食管癌
D.直肠癌
[单选题]患者男性腹痛呕吐肛门停止排气排便以急性肠梗阻入院2天。入院后行胃肠减压患者口渴皮肤干燥尿量减少。下列哪一项护理诊断比较合适()
A.体液不足
B.活动无耐力
C.有皮肤受损的危险
D.营养失调一低于机体需要量
E.有受伤的危险
[简答题] 病历摘要∶
男性，30岁。发现血压升高1年，发热伴咳嗽1周，恶心 呕吐3天。患者1年前查体时发现血压升高，达160/100mmHg，未规则服用降压药物。半年前出现夜尿增多，每夜2-3次，不伴尿色改变。1周前患者受凉后出现发热，体温最高 38℃，伴咳嗽 咳黄白色黏痰。就诊于附近卫生所，给予"阿奇霉素"口服3天，症状无明显缓解。近3天患者出现恶心 呕吐 食欲明显下降，伴乏力 头晕。发病以来睡眠稍差，大便正常，体重无明显变化。既往 10年前因水肿于当地医院查尿蛋白阳性 具体不详），服中药治疗半年水肿消退，此后未再复查。否认传染病接触史。无遗传病家族史。
查体∶T37 8℃，P100次/分，R20次/分，BP165/100mmHg。神志清楚，贫血貌。浅表淋巴结未触及肿大，脸结膜略苍白。双肺呼吸音粗，右下肺可闻及中量细湿啰音。心界不大，心率100次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及。双下肢轻度凹陷性水肿。
实验室检查∶血常规∶Hb 91g/L，RBC3 01×1012/，MCV 88fl，WBC 11 2×109/L，N 0 85，Plt300×109/L。尿常规∶比重1 010，蛋白 ++）， RBC15-20/HP。血生化∶TP 68g/L，Alb 34g/L，Cr 565umol/L，BUN 24 3mmol/L，钙 1 67mmol/L，磷 2 31mmol/L。估算肾小球滤过率10ml/(min·1 73m2)。
分析思考
一 诊断及诊断依据(4分)
二 鉴别诊断(2分)
三 进一步检查(2分)
四 治疗原则(2分)
[单选题]患者，男性，45岁，3天前开始恶心、呕吐、腹泻、有黏血便，一个月前曾去农村考察，怀疑为急性血吸虫病，需采集便标本作血吸虫卵孵化检查，护士应如何取便标本
A.取全部粪便
B.取带脓血部分粪便
C.取带黏液部分粪便
D.取不同部位的粪便
E.取中央部分粪便
[单选题]体检发现患者上腹部有明显的蠕动波，波形自左向右移动，应考虑为
A.溃疡性结肠炎
B.急性胃肠炎
C.幽门梗阻
D.小肠梗阻
E.结肠梗阻
[单选题] 患者男性,46岁,突发腹痛伴恶心、呕吐,肛门停止排气,腹痛剧烈,呕吐物有粪臭味。查体示:脐周可见肠型,全腹压痛明显。恶心、呕吐的病因是
A.幽门梗阻;
B.胃食管返流病 ;
C.消化性溃疡;
D.小肠梗阻;
E.溃疡性结肠炎;
[单选题]患者男性，46岁，突发腹痛伴恶心、呕吐，肛门停止排气，腹痛剧烈，呕吐物有粪臭味。查体示：脐周可见肠型，全腹压痛明显。恶心、呕吐的病因是
A.幽门梗阻
B.胃食管返流病
C.消化性溃疡
D.小肠梗阻
E.溃疡性结肠炎
[单选题]患者男性,36岁。既往有胆结石,今日午餐后突然出现中上腹痛,阵发性加
剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为 2500U/L。初
步诊断为
A. 急性胃炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 消化性溃疡伴幽门梗
阻
E. 急性肠炎
[单选题]患者男性,35岁。既往有胆结石,今日晚餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500U/L。鉴于目前该患者情况,治疗原则应是
A. 胃肠减压
B. 流食
C. 应用吗啡止痛
D. 禁用生长抑素类药物
E. 禁用抑肽酶
