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发布时间:2023-11-02 06:47:18

[单选题]患者既往有肝硬化病史12年,现因食管一胃底静脉曲张破裂出血,应用三腔二囊管压迫止血,三腔二囊管插管多长时间可开始间断放气
A.6小时
B.12小时
C.24小时
D.36小时
E.48小时

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[单选题]晚期肝癌、肝硬化伴食管一胃底静脉曲张患者的饮食原则是
A.无纤维饮食
B.低蛋白、低脂、无盐饮食
C.少粗纤维软食为主
D.少食辛辣刺激性食物
E.适量浓茶、咖啡
[单选题]患者男性,肝硬化食管一胃底静脉曲张破裂出血应用三腔二囊管压迫止血48小时,现出血停止,此时三腔二囊管的正确处理是
A.继续压迫24小时
B.气囊放气,留置三腔二囊管继续观察24小时
C.继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管
D.放气拔管,继续内科治疗
E.立即拔出
[单选题]患者男,60岁。曾有肝硬化、食管静脉曲张破裂出血病史两年,因突然呕血800mL,黑便3次而入院,首选的止血药物是( )。
A.止血芳酸
B.雷尼替丁
C.奥美拉唑
D.血管加压素
E.维生素K
[单选题]患者男性,55岁,因肝硬化致食管胃底静脉曲张,应指导患者采用
A.少渣饮食
B.低蛋白饮食
C.无盐低钠饮食
D.低胆固醇饮食
E.要素饮食
[单选题]肝硬化腹壁静脉曲张,静脉血流方向为
A.脐上腹壁静脉血流向下回流,脐下腹壁静脉血流向下回流
B.脐上腹壁静脉血流向下回流,脐下腹壁静脉血流向上回流
C.以上都不对
D.脐上腹壁静脉血流向上回流,脐下腹壁静脉血流向下回流
E.脐上腹壁静脉血流向上回流,脐下腹壁静脉血流向上回流
[单选题]男性,50岁。肝硬化患者,合并食管胃底静脉曲张,1周前因进食鱼时被鱼刺刮破曲张静脉,给予止血治疗后,现出血已停止,为预防再次出血,应给予下列哪种药物
A.美托洛尔
B.康忻
C.普萘洛尔
D.硝苯地平
E.缬沙坦
[单选题]肝硬化食管静脉曲张患者,经非手术疗法后行肠系膜上静脉和下腔静脉吻合术,术后48小时内护理应注意
A.有无内出血
B.限制蛋白质摄入量
C.复查血小板计数
D.平卧位或15°低半卧位,观察引流液的性质和量,翻身动作轻柔以防血管吻合口破裂
E.预防感染
[单选题]肝硬化腹壁静脉曲张,静脉血流回流方向为
A.脐上腹壁静脉血流向上回流,脐下的静脉向下回流
B.脐上腹壁静脉血流向上回流,脐下的静脉向上回流
C.脐上腹壁静脉血流向下回流,脐下的静脉向下回流
D.脐上腹壁静脉血流向下回流,脐下的静脉向上回流
E.脐上腹壁静脉血流向左右回流,脐下的静脉向上回流
[不定项选择题]男性,53岁。乙肝肝硬化病史13年,中度至重度食管胃底静脉曲张,化验血Hb110g/L,WBC2.3×109/L,PLT32×109/L,肝功能Child-PughA级,无出血史。治疗方式应是(  )。
A.分流术
B.断流术
C.保守治疗
D.TIPS
[不定项选择题]男性,48岁。乙肝肝硬化病史8年,中度食管胃底静脉曲张,化验血Hb80g/L,WBC3.1×109/L,PLT36×109/L,肝功能Child-PughC级。近1年内曾呕血3次,等待肝移植。1天前再次呕血1500mL,行三腔二囊管压迫止血,24小时放空气囊,仍有出血。应进一步采取的治疗方式是(  )。
A.分流术
B.断流术
C.保守治疗
D.TIPS
[单选题]肝硬化患者因食管胃底静脉曲张破裂引起出血时,下列护理措施中不正确的是
A.将患者头偏向一侧
B.密切观察生命体征及神志变化
C.给予流质饮食
D.立即建立静脉通道
E.备好三腔两囊管备用
[单选题]患者男性,57岁,患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后不久患者主诉腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压60/40mmHg,冷汗。此时,护士应立即将患者安置为
A.仰卧位
B.侧卧位
C.中凹卧位
D.仰卧屈膝位
E.头低足高位
[单选题]某肝硬化患者因食管胃底静脉曲张破裂大量呕血来诊,最简便有效的止血措施是
A.盐水洗胃
B.静滴垂体后叶素
C.应用三腔两囊管
D.口服去甲肾上腺素溶液
E.静滴酚磺乙胺(止血敏)
[单选题]男性患者,42岁。因肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血,经社区医生进行急救处理后,患者生命体征仍不稳定,血压低,仍有出血倾向,这时如何处理才是正确的?
A.出血部位明确,内科保守治疗无效者,应积极转到上级医院手术治疗
B.注意患者体位,防止发生误吸窒息
C.对转运途中呕血和黑便不止者,如无禁忌可服用去甲肾上腺素盐水
D.支持治疗及对症处理
E.以上都是

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