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[单选题]护理记录中病情观察内容无异常时,使用代码“N”表示,不正确是( )
A.护理记录中病情观察内容无异常使用“N”表示
B.观察卧位时可使用“N”表示
C.观察皮肤正常情况下均可使用“N”表示
D.观察管道正常情况下均可使用“N”表示
[单选题]抢救护理记录应详细记录( )、病情观察、治疗护理措施等.时间应具体到分钟。
A.患者病情诊断
B.抢救原因
C.抢救过程
D.抢救结果
[单选题] 包皮环切术术后护理病情观察( )
A. 观察伤口部位有无渗血
B. 注意观察龟头血运
C. 观察阴茎肿胀情况
D. 观察包皮环是否脱落
E. 以上都对
[单选题] 特别护理记录单中病情及处理栏内应详细记录( )
A. 生命体征
B. 出入量
C. 健康指导
D. 护理措施及效果
E. 护理等级
[单选题]病人,女,严重创伤入院,医嘱给予特级护理,护士病情观察正确的是
A. 24小时专人护理,随时病情观察
B.应该是15 ~ 30分钟观察一次
C.应该是1 ~ 2小时观察- -次.
D.应该是2 ~ 3小时巡视一-次
E.应该是4 ~ 6小巡视一次
[单选题]护理记录单的病情动态栏内,记录的内容一般不包括( )
A.病情变化
B.医嘱内容
C.具体治疗措施
D.具体护理措施
E.患者的症状
[单选题]护士对服务对象的病情观察属于执行护理功能中的（）
A.独立性护理功能
B.合作性护理功能
C.半合作性护理功能
D.依赖性护理功能
E.半依赖性护理功能
[单选题]护理人员在观察病人病情时,为病人监测体温的时间是
A.qd
B.qh
C.每2小时一次
D.q4h
E.q8h
[单选题]对重症恢复期或者年老体弱生活不能完全自理并且病情稳定的伤病员，护理人员应当观察病情变化、测量生命体征，每（ ）小时巡视（ ）次，实行（ ）。 ( )
A. 2，1，二级护理
B. 1，1，一级护理
C. 3，1，三级护理
D. 0.5，1，一级护理
[单选题]此病人若因诊断不明,在病情观察期间以下护理措施正确的是（ ）
A.注射镇痛剂
B.口服镇痛剂
C.大量不保留灌肠
D.半卧位
E.进食清淡流质饮食
[判断题]一级护理对象应严密观察病情变化。一般2小时巡视病人一次,根据病情需要定时测量体温、脉搏、呼吸、血压等;观察用药后的反应及效果
A.正确
B.错误
[单选题]护理工作中，护士观察患者病情最佳方法（ ）
A.多倾听交班护士汇报
B.经常与患者交流，日常接触
C.经常与家属交流，了解患者需要
D.加强医护沟通
E.经常查看护理记录
[单选题]常用护理措施记录使代码正确的是( )
A.①口腔护理 ②会阴护理 ③床上擦浴④物理降温(A.温水擦浴、B.酒精擦浴、C.冰枕、D.大动脉冰敷、E.冷水擦浴、F.冰袋、G.冰帽、H.冰水灌肠、I.冷敷、J.退热贴) ⑤气管切开护理(A.更换内套管、B.更换纱布垫)
B.⑥吸痰 ⑦预防压疮护理 ⑧雾化吸入 ⑨更换引流装置(A.一次性引流袋、B.负压盒、C.负压球、D.胸腔闭式引流瓶)
C.⑩保护性约束 ⑾膀胱冲洗 ⑿清洁面部 ⒀床上洗头 ⒁足部清洁 ⒂留置尿管护理
D. ⒃协助患者翻身及有效咳痰 ⒄协助更衣⒅协助更衣。失禁护理
