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[单选题]胎膜早破者,为防止脐带脱垂,下列护理措施错误的是: ( )
A.侧卧位
B.胎先露浮者卧床休息,必要时可床边走动
C.抬高臀部
D.平卧位
[单选题]肠瘘口周围的皮肤护理措施错误的是
A.及时处理引流管堵塞
B.有效保持负压吸引
C.用碱性皂液清洁皮肤
D.瘘口周围涂氧化锌软膏,以保护皮肤
E.局部皮肤糜烂时,可予红外线或超短波理疗
[单选题]对严重腹泻的病人护理措施错误的是
A.高热量、高维生
素、多纤维素饮食
B.注意水电解质的补充
C.便后温水坐浴或肛门热敷
D.按医嘱选用止泻药
[单选题]避免局部组织长期受压护理措施错误的是
A.鼓励病人经常更换卧位,使骨隆突出部位交替受压
B.一般为6小时翻身一次,必要时2小时一次
C.应建立床头翻身记录卡
D.协助病人翻身时应避免拖.拉.推等动作
E.有条件时可以使用电动转床帮助病人翻身
[单选题]压疮炎性浸润期护理措施错误的是
A.注意保护皮肤,防止感染
B.未破损的小水疱应将其刺破,涂消毒液,以无菌敷料包扎好
C.翻身时注意拖.拉.等动作
D.大水疱用无菌注射器将泡内液体抽出,涂消毒液,以无菌敷料包扎好
E.受压皮肤可继续采用红外线或紫外线照射
[单选题]护士对使用洋地黄药物患者护理措施错误的是 ( )3-91
A.给药前先数心率,<60次/分不能给药
B.服药期间经常询问有无不适
C.发现洋地黄中毒表现及时通知医生
D.嘱若一次漏服,则下一次应补服
[单选题]留置导尿病人的护理措施错误的是( )。
A.每周更换尿袋一次
B.每天更换尿袋一次
C.每周更换尿管一次
D.观察尿量及性状
E.每天行会阴护理两次
[单选题]对该患者的治疗护理措施错误的是( )
A.需先行抗休克治疗
B.导尿试验导尿管多试插几次,若插入困难,不再勉强反复试插
C.平卧,不随意搬动
D.确定尿道连续,尿潴留者可行导尿术
E.尿潴留不宜导尿者可行膀胱穿刺
[单选题]患者行TURP治疗,术后护理措施错误的是( )
A.术后3-5天尿液颜色清即可拔出尿管
B.禁止灌肠
C.冲洗速度依据尿色而定,色深则慢,色浅则快
D.指导患者术后1周逐渐离床活动
E.生理盐水冲洗膀胱3-7天
[单选题]孙某，女，65岁，胰腺癌晚期。在临终护理中，下列护理措施错误的是
A.满足病人的一切要求
B.尊重病人的隐私权利
C.让病人参与医护方案的制订
D.帮助病人建立新的心理平衡
E.允许病人保留原有的生活方式
[单选题]某脑出血病人,住院期间为防止出现营养不良,下列护理措施中错误的是
A.发病 24 小时后开始鼻饲流食
B.意识清醒后可拔管酌情喂食
C.摄食时以坐位或头高侧卧位为宜
D.进食速度要慢
E.有胃出血者继续鼻饲
[单选题]对血栓闭塞性脉管炎患者的护理措施错误的是 ( )
A.绝对戒烟
B.患肢避免受寒
C.保持局部清洁
D.防止患肢外伤
E.患肢处放热水袋加温
[单选题]患者行断端吻合术,下列术后护理措施错误的是( )
A.生命体征的观察
B.遵医嘱合理补液
C.规定时间后拔出尿管,尿道不会再发生狭窄
D.遵医嘱使用抗菌素
E.发现伤口肿胀、体温升高立即通知医生
111-113题共用题干
患者,男性,25岁,运动后发生腰部绞痛,继而出现肉眼血尿。
[单选题]男性,43岁,因车祸右大腿骨折,伴有休克,下列护理措施错误的是 ( )
A.吸氧
B.扩容
C.患肢用热水袋加温
D.密切观察尿量
E.骨折部位充分固定
[单选题]周女士,近期发热、关节疼痛,以类风湿关节炎入院。以下护理措施错误的是( )
A.注意休息
B.热敷、理疗
C.严格限制关节活动
D.医嘱用药
E.同情理解患者
[单选题]王先生，32岁，因急性脊髓炎出现尿潴留，医嘱留置导尿管，其护理措施错误的是
A.严格无菌操作
B.定期更换尿管和引流袋
C.每天进行尿道口的清洗和消毒
D.鼓励患者多喝水
E.尿管不需夹闭，有尿随时流出
