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[单选题]患者女性,68岁,有慢性咳喘史15年,感冒后易出现病情加重,夜间咳嗽重,痰量多。查体:神志清,唇甲轻度紫绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,双肺呼吸音低,动脉血气分析结果: PaO2 10kPa(75mmHg),PaCO26kPa[45mmHg],经治疗后病情缓解,但活动后或夜间易出现低氧血症,此病人在家休息时最应采取的治疗是( )
A.作腹式呼吸、加强膈肌运动
B.避免吸入有害气体
C.保持室内清洁无尘
D.长期家庭氧疗
E.作定量行走锻炼、改善肺功能
[单选题]
患者女性,68岁,有慢性咳喘史15年,近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神志清,口唇轻度发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,有干湿罗音,经治疗后病情缓解,但.PaO2仍低,为防止心脏进一步受累,最有效的措施是
A.做腹式呼吸加强膈肌运动
B.坚持步行或慢跑等全身运动
C.保持室内清洁无尘
D.进行家庭氧疗
E.避免吸入有害气体
[单选题]
王女士,60岁。慢性咳喘史15年,6个月来下肢水肿,诊断为慢性肺心病。血气分析:pH7.41, PaO2 36mmHg,PaCO2 62mmHg。氧疗时应采取
A.高浓度、高流量间断给氧
B.短期给氧
C.高浓度、高流量持续给氧
D.低浓度、低流量间断给氧
E.低浓度、低流量持续给氧
[单选题]患者,女性,60岁。慢性咳喘史15年,6个月来下肢水肿,诊断为慢性肺源性心脏病、右心衰竭。血气分析:pH7.41,PaO236mmHg,PaCO262mmHg。氧疗应采取 ( )
A.低浓度、低流量持续给氧
B.高浓度面罩给氧
C.高浓度、高流量间断给氧
D.高浓度、高流量持续给氧
E.低浓度、低流量间断给氧
[单选题]80.患者男,60岁。既往有慢性支气管炎病史10年,1周前因感冒后咳嗽加重。查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率120次/分,血气分析:pH7.30,PaO
250mmHg,PaCO
280mmHg。下列治疗措施正确的是( )
A.
静脉滴注尼可刹米
B.
静脉滴注毛花苷丙(西地兰)
C.
静脉滴注5%碳酸氢钠
D.
静脉注射速尿
E.
人工通气治疗
[单选题]男,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年, 一周前因感冒后咳嗽加重来诊,查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率110次/分,血气分析PH7.30,PaO2 50mmHg,PaCO2 80mmHg。下列治疗措施正确的是
A.静脉滴注尼可刹米
B.静脉注射毛花甙丙
C.静脉滴注4%碳酸氢钠
D.静脉注射呋塞米(速尿)
E.人工机械通气
[单选题]男性,60岁,既往有慢性支气管炎病史l0年,一周前因感冒后咳嗽加重,痰量增加,神志模糊,两肺哮鸣音,心率120次/分,血气分析:pH7.30,PaO2 50mmHg,PaCO2 80mmHg。下列处理要点首要的是( )
A.静脉滴注呼吸兴奋剂
B.保持呼吸道通畅
C.低浓度氧气吸入
D.静脉注射速尿
E.必要时行机械通气
[单选题]男,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率110次/分,血气分析pH7.30,PaO2 50mmHg,PaCO2 80mmHg。下列治疗措施正确的是( )
A.静脉滴注尼可刹米
B.静脉注射毛花甙丙
C.静脉滴注4%碳酸氢钠
D.静脉注射呋塞米(速尿)
E.人工机械通气
[单选题]
患者女,38岁。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神志清,口唇轻度发绀;桶状胸;双肺叩诊过清音,呼吸音低,有干湿性湿罗音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解,但PaO2(55mmHg)仍低。经治疗,患者状况好转。复诊时护士指导该患者注意避免各种诱发因素,其中不包括(2016年)
A.避免吸入刺激性气体
B.避免剧烈运动
C.避免接触外界人员
D.避免摄入引起过敏的食物
E.避免呼吸道感染
[单选题]女,72岁,有慢性咳喘史30余年,咳喘加重1周,体查:神清、唇紫绀、桶状胸、剑突下可见搏动,双肺可闻湿性罗音,心率112次/分,节律不齐,心音强弱不等,肝肋下1厘米,双下肢浮肿,下列哪种治疗最恰当( )
A.立即用高浓度吸氧
B.积极抗感染,保持呼吸道畅通
C.立即速尿静脉注射,消除水肿
D.立即用西地兰纠正房颤
E.立即注射地塞米松
[单选题]72岁女性患者,有慢性咳喘史30余年,1周来加重,查体:神志清楚,紫绀,桶状胸,剑突下可见心脏搏动,双肺可闻及湿罗音,心率124次/分,律齐,肝肋下1厘米,双下肢中度水肿。血白细胞11×109/L,中性粒细胞80%。X线示双肺纹理增粗,心电图示右心室肥大,下列哪种治疗最恰当:
A.立即给予呼吸兴奋剂
B.立即静注速尿
C.积极抗感染,保持呼吸道通畅
D.立即使用洋地黄类药物
E.立即注射地塞米松
[单选题]患者男,60岁。有慢性哮喘史15年。昨日因受凉感冒后病情加重,痰多咳嗽频繁。以急性呼吸衰竭人院治疗。经治疗后病情缓解,准备出院,但Pa02为55mmHg。为防止心脏进一步受累,最有效的措施是( )
A.做腹式呼吸加强膈肌运动
B.做缩唇式呼吸改善肺功能
C.坚持步行等有氧运动
D.保持室内清洁
E.进行家庭氧疗
[单选题]患者,女性,66岁。有慢性咳嗽史10年,2日前.上呼吸道感染使病情加重,昨夜间咳嗽加重,痰量增多。查体.神志清,口唇轻度发绀,桶状胸,两肺叩诊过清音,呼吸音低。 动脉血气分析.Pa02 70mmHg,PaCO2 42mmHg。经治疗后病情缓解。护士进行健康教育,嘱患者回家后首先应做到
A.加强腹式呼吸
B.定量行走锻炼
C.长期家庭氧疗
D.避免吸入有害气体
[单选题]男,56岁。慢性咳嗽、咳痰20年,冬季、早春明显。一周前因受凉后畏寒、发热, 咳嗽加重,咳黄色脓痰。双肺少量湿性啰音。X线检查:肺纹理增多。最可能应诊断为
A.肺结核
B.支气管肺癌
C.支气管扩张症
D.肺炎球菌肺炎
E.慢支急性发作
[单选题]男,56岁,慢性咳嗽、咳痰20年,冬季、早春明显。一周前因受凉后畏寒、发热、咳嗽加重,咳黄色脓痰,双肺少量干湿性罗音,X线检查:肺纹理增多。最可能应诊断为: ( )
A.肺结核
B.支气管肺癌
C.支气管扩张症
D.肺炎球菌肺炎
E.慢性支气管炎急性发作
[单选题]
患者女,60岁。慢性咳嗽、咳痰30年,下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重,痰量增多,为黄色脓痰。呼吸困难,腹胀明显,食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病,呼吸衰竭。对患者进行的健康教育,不妥的内容是(2016年)
A.积极改善膳食结构,加强营养
B.可以长期应用抗生素预防呼吸道的感染
C.避免吸入刺激性气体
D.尽量减少去人群拥挤的公共场所,减少呼吸道感染的机会
E.鼓励患者进行耐寒锻炼,如坚持冷水洗脸