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[单项选择]对绝望的对象，护士采取哪项措施不正确（）。
A. 鼓励其确认并表达情感
B. 评估是否存在自杀的危险
C. 调动患者自信，增加治疗信心
D. 谢绝家属或朋友的心理支持
E. 调整或确认当前护理方案
[单项选择]若发生了室颤，护士采取的处理措施正确的是
A. 同步直流电除颤
B. 非同步直流电除颤
C. 心内注射利多卡因
D. 立即肌注阿托晶
E. 立即给予病人心脏按压
[单项选择]门诊发现传染病患者时，护士采取的首要措施是（）。
A. 安排提前就诊
B. 进行卫生宣教与候诊教育
C. 将患者隔离
D. 准入急诊
[单项选择]对于绝望的护理对象，护士所采取下述行为中哪一项不正确（）。
A. 鼓励其确认与表达自己的情感
B. 评估其是否有自杀的危险
C. 调动其自信，配合治疗
D. 谢绝家属及朋友的心理支持
E. 调整或维持其他护理诊断
[单项选择]患者男性，19岁，不慎将脚划伤，TAT试验阳性，接受TAT脱敏注射时出现轻微反应，护士采取的正确措施是
A. 立即报告医生
B. 停止注射，迅速抢救
C. 重新开始脱敏注射
D. 注射苯海拉明抗过敏
E. 停止注射，待反应消退，减少剂量增加次数注射
[单项选择]患者魏某，在输血50Inl后出现畏寒、寒战、恶心、呕吐，体温39℃，对此病人护士采取的下列措施哪项不对
A. 暂停输血
B. 用生理盐水维持静脉通路
C. 保暖，加盖被
D. 给抗过敏药后继续输血
E. 严密观察生命体征
[单项选择]洗胃过程中，排出血性液体时护士应采取的措施是（）
A. 减低洗胃吸引压力
B. 更换洗胃液，重新灌洗
C. 灌入止血剂，以止血
D. 立即停止操作，通知医师
E. 灌入蛋清水，保护胃粘膜
[单项选择]一位急性前壁心肌梗死病人突然发生心室颤动时，护士首先采取的措施是
A. 立即准备静脉注射利多卡因
B. 立即准备临时起搏治疗
C. 在等待医师到来前应密切观察病人
D. 立即准备除颤器选择非同步电复律
E. 立即准备除颤器选择同步电复律
[单项选择]在为病人输液时发现液体滴注不畅，寻其原因为静脉痉挛导致，护士应采取的措施时
A. 减小滴液速度
B. 加压输液
C. 局部热敷
D. 适当更换肢体位置
E. 降低输液瓶位置
[单项选择]插入三腔两囊管的上消化道出血患者，突然出现呼吸困难，护士首先采取的措施是
A. 开放静脉通道
B. 吸氧
C. 胸外按压
D. 口对口人工呼吸
E. 抽出食管囊气体或剪断三腔管尾端
[单项选择]插入三腔二囊管的上消化道出血患者突然出现呼吸困难，护士首先采取的措施是( )
A. 胸外按压
B. 口对口人工呼吸
C. 吸氧
D. 开放静脉通道
E. 抽出食道囊气体或剪断三腔尾端
[单项选择]在为病人输液时发现液体滴注不畅，寻其原因为静脉痉挛导致，护士应采取的措施是（）。
A. 减小滴液速度
B. 加压输液
C. 局部热敷
D. 适当更换肢体位置
E. 降低输液瓶位置
[单项选择]如果进行脑复苏，护士应立即计划采取哪项措施( )
A. 高压氧治疗
B. 头部置冰袋降温
C. 激素的应用
D. 中心静脉压监测
E. 置入尿管观察尿量
[单项选择]如发现大量咯血患者有窒息先兆，护士应立即采取的抢救措施是（）
A. 用导管吸除血块，保持呼吸道畅通
B. 作气管插管
C. 进行气管切开
D. 加压给氧
[单项选择]患者男性，30岁。患破伤风，意识模糊，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐，护士采取的安全防护措施不妥的是
A. 使用床档
B. 使用牙垫
C. 约束四肢
D. 枕立床尾
E. 光线明亮
[多项选择]责任护士发现患者发生静脉炎，可采取的护理措施有（）。
A. 立即停止在患肢静脉输液
B. 患肢抬高
C. 中药如意金黄散外敷
D. 云南白药气雾剂外敷
E. 仙人掌外敷
[单项选择]为了改善急性肾炎病人的肾血流量，促进病人身体恢复，护士首先应采取的护理措施是
A. 卧床休息
B. 低盐饮食
C. 定时测血压
D. 记录24小时出入量
E. 观察药物的副作用
