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[多选题]患者男,56岁,诊断胃癌,于一周前肘关节上7cm处经右侧贵要静脉，B超引导下行PICC置管,术后Ⅹ线示导管尖端位于脊柱右侧,第7胸椎水平。置管后第2天开始化疗，第7天患者透明贴膜覆盖处皮肤出现多个血泡，更换贴膜类型及位置，血泡逐渐减少，患者皮肤恢复正常。诊断：贴膜过敏性血泡。出现贴膜过敏性血泡的原因:（ ）( )
A.自身体质改变
B.个体差异性
C.机械性摩擦
D.自发性水泡
[单选题]
[知识点:清洁护理].患者男56岁。持续高热不退3天。护士评估发现患者口唇干裂，可涂：（ ）
A.西瓜霜
B.锡类散
C.冰硼散
D.金霉素软膏
E.液状石蜡
[单选题] 患者男性56岁突发剧烈头痛30min急诊入院。体查:BP195/110mmhgP81次/分R19次/分。医嘱给予0.9%生理盐水250ml+硝普钠25mg静脉滴入以下说法不正确的是()
A. 密切监测患者血压变化
B. 避光输注
C. 严格控制输液速度
D. 迅速将患者血压降至正常值以下
E. 持续心电监护
[单选题] 患者男56岁Ⅰ型糖尿病6年查随机血糖21.2mmol/L遵医嘱予以胰岛素静滴在静滴过程中患者感心慌、手抖、出汗多、有饥饿感此时应考虑其原因是()
A. 急性肺水肿
B. 精神紧张
C. 低血糖
D. 低血压
E. 药物过敏
[单选题]患者男性，56岁，慢性肾功能衰竭患者，目前接受血液透析治疗，护士在用轮椅送患者去进行血液透析时，轮椅运送法不正确的是
A.轮椅背与床尾呈锐角
B.将闸制动，协助患者坐入轮椅
C.嘱患者向后靠坐稳
D.嘱患者不可前倾
E.嘱患者不可自行下轮椅
[单选题]患者男，56岁。因颅脑损伤急诊入院，护士评估患者后，确认患者存在以下健康问题，护士应首先解决的是
A.皮肤完整性受损
B.有窒息的危险
C.语言沟通障碍
D.营养缺乏
E.便秘
[单选题]患者男，56岁，因肺心病需要吸氧，错误的操作是
A.插管前用湿棉签清洁鼻腔
B.插管前检查导管是否通畅
C.先调节好流量再插管
D.給氧期间不可以随意调节氧流量
E.停用氧气时先关流量开关
[单选题] 患者男,56 岁,肝硬化 3 年,因肝性脑病入院。为防止患者病情加重,应给予( )
A.低脂肪饮食
B.低蛋白饮食
C.低嘌呤饮食
D.低胆固醇饮食
E.低盐饮食
[单选题]患者男，56岁。患胃癌入院，术前遵医嘱行清洁灌肠。灌肠时，患者应采取的体位是
A.仰卧位
B.俯卧位
C.头高脚低位
D.左侧卧位
E.右侧卧位
[单选题]患者男性，56岁，3年前诊断为COPD，现病情加重，入院治疗。患者缺氧的临床表现主要是
A.皮肤湿冷，尿量减少
B.面色潮红，脉搏洪大
C.辗转反侧，呻吟不止
D.烦躁不安，口唇发绀
E.头晕眼花，血压下降
[单选题]【A2 题型】患者男性,56 岁,慢性肾功能衰竭患者,目前接受血液透析治疗,护士在用轮椅送患者去进行血液透析时,轮椅运送法不正确的是
A.轮椅背与床尾呈锐角
B.将闸制动,协助患者坐入轮椅
C.嘱患者向后靠坐稳
D.嘱患者不可前倾
[单选题]患者男性,56 岁,患尿毒症,精神萎靡,下腹无胀满,24 小时尿量为 80ml。患者的排尿状况属于( )
A.正常
B.无尿
C.少尿
D.尿失禁
E.尿潴留
[单选题]患者男．56岁，因外伤瘫痪导致尿失禁，给予留置导尿，护士巡视时发现患者尿液混浊、色黄，护士应给予的措施是
A.经常清洗尿道
B.进行膀胱冲洗
C.及时更换导尿管
D.观察尿撼并记录
E.促进膀胱功能恢复
[单选题]患者男，56岁。因尿失禁留置导尿，护士的护理措施不正确的是
A.集尿袋低于耻骨联合
B.每天更换一次集尿袋
C.保持尿管持续开放状态
D.每周更换一次导尿管
E.密切观察导尿管通畅与否
