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[单选题]女性,47岁。劳力性心悸、气促2年。查体:面部色斑。心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,杂音随体位的变化而改变。诊断首先要考虑( )
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.左房黏液瘤
D.主动脉瓣关闭不全
E.以上都不是
[单选题] 女,30岁。心悸、气促2年,发热1个月伴关节痛,梨形心,心尖部有收缩期及舒张期杂音,心率90次分,脾触及,有杵状指,尿蛋白(++),红细胞每高倍视野1-10个,最可能的诊断是()
A.风心病合并肺部感染
B.亚急性感染性心内膜炎
C.上呼吸道感染
D.肾盂肾炎
E.风湿活动
[单选题]患者,女性,28岁,自述心脏病8年。查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区3/6级收缩期喷射样杂音向颈部传导,胸骨左缘3.4肋间舒张期吸气样杂音向心尖部传导, 最正确诊断应是:
A.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄并相对性肺动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄
[单选题]患者，女性，35岁。咳嗽、咳痰半余年。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音，对其诊断最有意义的的检查为（）。
A.血常规
B.X线检查
C.超声心动图
D.心电图检查
E.放射性核素检查
[单选题]患者女性,33岁。劳累后心悸气促7年,检查二尖瓣面容,第一心音亢进,心尖部可闻及III级隆隆样舒张期杂音,有开瓣音,P2>A2,心律规则,本次因为气促不能平卧伴咯血入院。下列最合适的治疗方法是( )
A.速尿静脉注射
B.镇咳剂
C.止血剂
D.西地兰静脉注射
E.吸氧
[单选题]患者，女性，31岁。心悸、气促10年，反复咯血4年。听诊心率90次/分，律齐，心尖区舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进，X线示梨形心。以下最有效的治疗措施是（）。
A.应用洋地黄类药物
B.静脉推注利尿剂
C.调换止血剂品种
D.做二尖瓣分离术
E.做二尖瓣置换术
[单选题]女性,25岁。劳力性心悸.气短2年,查体第一心音亢进,无第三心音,心尖部出现舒张期隆隆样杂音,胸部X线透视心缘部膨隆,此病人诊断为( )
A.二尖瓣狭窄并关闭不全
B.单纯二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄合并亚急性细菌性心内膜炎
E.主动脉瓣狭窄
[单选题]患者，女性，30岁。有风湿性心脏病6年。护理检查：双颊紫红，口唇发绀，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。考虑该患者为（）。
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.联合瓣膜病变
[单选题]女性, 38岁,心悸气促15年,加重伴咳嗽、咳痰、下肢浮肿1月入院。查体:血压140/60mmHg,双肺闻及细小湿罗音,心界向两侧扩大,心尖区闻及舒张中晚期隆隆样杂音,胸骨左缘第3肋间闻及舒张期哈气样杂音。最可能的诊断是:
A.二尖瓣狭窄并发右心衰竭
B.二尖瓣狭窄并发全心衰竭
C.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全并发全心衰竭
D.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全并发肺部感染
E.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全并发左心衰竭
[单选题]患者,女性,60岁,胸闷心悸气促2年,多于劳累后发生,昨晚半夜突起呼吸困难,不能平卧,咳大量粉红色泡沫痰。查体:唇发绀,心尖区触及舒张期震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音,双下肢水肿。该患者的诊断为( )
A.二尖瓣狭窄、COPD、电解质紊乱
B.二尖瓣狭窄、肺部感染、心力衰竭
C.二尖瓣狭窄、心力衰竭(有急性肺水肿症状)
D.二尖瓣脱垂、高血压危象、电解质紊乱
E.二尖瓣关闭不全、ARDS、心力衰竭
[单选题]女,26岁.双腕、双踝关节痛伴高热1个月.近1周来心悸气促;心脏彩超提示中等量心包积液,X线胸片示右侧少量胸腔积液,化验:Hb、WBC及PLT下降,尿蛋白
(+),多种抗生素治疗无效,诊断应考虑
A.结核菌感染
B.肾小球肾炎急性发作
C.系统性红斑狼疮
D.再生障碍性贫血
E.恶性肿瘤
[单选题]68岁高血压女性患者,突然心悸、气促,咳粉红色泡沫痰。查体:血压206/100mmHg,心率136次/分,双肺满布干湿性啰音。除其他治疗外,还应选用下列哪组药物:
A.西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素
B.毒毛旋花子苷k、硝普钠、心得安
C.胍乙啶、酚妥拉明、西地兰
D.硝酸甘油、西地兰、多巴胺
E.硝普钠、西地兰、速尿
[单选题]女性,34岁。活动后心悸、气促3年,加重伴双下肢水肿半年。查体:消瘦,贫血貌。心界不大,心音弱而遥远,未闻及杂音。腹部隆起,移动性浊音阳性。双下肢凹陷性水肿。X线胸片:心影周围可见钙化影。最可能的诊断是( )
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.左房黏液瘤
D.慢性缩窄性心包炎
E.以上都不是
[单选题]【单选题】 李女士,56岁,反复咳嗽、咳痰10余年,最近3天因劳累后气促、心悸。入院时有明显发绀,呼吸困难,护士应协助病人取
A. 半坐卧位
B. 平卧位
C. 侧卧位
D. 头高足低位
E. 头低足高位
[单选题]患者,女,65岁。反复咳嗽、咳痰、气促20年,心悸、水肿6年,近1周来症状加重入院。查体:呼吸急促,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛(+),肝颈回流征阳性,下肢水肿。首选的治疗是使用:
A.强心剂
B.利尿剂
C.心血管扩张剂
D.抗生素
E.祛痰剂
[单选题]患者,女,66岁。吸烟史20年。反复咳嗽、咳痰、气促30年,胸闷、心悸2年,加重伴发热6天,昏睡4小时入院。入院后查体BP 145/95mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,P 120次/分,早搏3次/分,下肢凹陷性水肿。该患者最可能的死亡原因是:
A.休克
B.肺性脑病
C.心律失常
D.DIC
E.消化道出血
[单选题]女性,25岁。3年来反复晕厥,数分钟即恢复,查体坐位时心尖闻及舒张期隆隆样杂音,卧位时该杂音消失,最可能的诊断是( )
A.风心病二尖瓣狭窄
B.心脏神经官能症
C.肺心病
D.Austin-Flint杂音
E.左房粘液瘤
