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[单选题]【A2 题型】急诊室某患者病情突然发生恶化,患者意识丧失,监护仪显示呼吸脉搏消失。护士紧急给予胸外按压和使用简易呼吸器呼吸。请问使用简易呼吸器前,首要的步骤是
A.清除呼吸道分泌物
B.松开领口腰带
C.俯卧,人工呼吸
D.氧气吸入
[单选题]【A1型题】床上铺橡胶单,其上端距床
头相当于( )
A.一手掌宽
B.横指
C.至指端
D.腕至指端
E.肘关节至腕关节
[单选题]【A2 题型】患者男性,54 岁,肝硬化腹水患者,给予患者无盐低钠饮食,该饮食要求患者每天摄入的食物中自然存在的含钠量低于
A.0.5g
B.1.0g
C.1.5g
D.2.0g
[单选题]【A2 题型】患者,持续高热,护士欲给予该患者特殊口腔护理,评估发现该患者口腔 pH偏酸性时,采用的漱口溶液应为
A.0.02%呋喃西林溶液
B.0.1%醋酸溶液
C.0.9%氯化钠溶液
D.1%~3%过氧化氢溶液
[单选题]【A2 题型】患者男性,57 岁,食管癌术后。患者鼻饲饮食,护士在对患者进行口腔护理时评估患者口腔不包括
A.有无口臭
B.有无义齿
C.舌苔的变化
D.牙齿是否洁白
[单选题]【A2 题型】患者,因肾功能不全入院,医嘱给予患者测血压 Bid,为患者测量血压时应该注意
A.测量前嘱患者先休息 10~20 分钟
B.固定袖带时应紧贴肘窝,松紧能放入一指为宜
C.测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平
D.听诊器胸件应塞在袖带内便于固定
[单选题]【A2 题型】患者女性,70 岁。患者消瘦、活动不便,长期卧床休息,针对该患者应严防压疮的发生。压疮的易发部位不包括
A.坐位——坐骨结节
B.仰卧位——骶尾部、肩胛骨
C.头高足低位——足跟部
D.俯卧位——胸、腹部
[单选题]【A2 题型】患者,女,30 岁,术前给予患者插胃管,该患者畏惧插胃管,非常紧张,在插胃管过程中,患者出现呛咳和呼吸困难,护士应
A.嘱患者深呼吸,缓慢插入
B.立即拔出胃管
C.停止片刻,待患者恢复后继续插入
D.停止插入,检查胃管是否误入气管
[单选题]【A2 题型】患者女性,19 岁,因脑炎入院,患者目前处于昏迷状态,在为该患者插鼻饲管时,应采取
A.坐位
B.半坐卧位
C.右侧卧位
D.去枕仰卧位
[单选题]【A2 题型】患者男性,24 岁,因腹痛待查入院,在为患者测口腔温度时,患者不慎咬破体温计,吞下少量水银,护士首先应
A.催吐或洗胃
B.口服蛋清液或牛奶
C.立即清除玻璃碎屑
D.服解毒药物
[单选题]【A1 题型】不利于患者抓住交谈主题的是
A.事先了解患者资料
B.准备交谈提纲
C.从主诉开始引导话题
D.随意提出新话题
[单选题]【A1 题型】有患者、亲属以及医护人员在场,护士收集患者资料的主要来源是
A.病人亲属
B.病人本人
C.门诊病历
D.文献资料
[单选题]不需记录患者出入量的情况是
A.心衰伴下肢水肿
B.大面积烧伤
C.大叶性肺炎
D.肝硬化伴腹水
E.肾功能不全
[单选题]【A2 题型】患者男性,52 岁,因急性胃穿孔急诊手术入院,患者入院时护士应
A.测量生命体征
B.建立静脉通道
C.立即送手术室进行手术
D.办理入院手续
[单选题]【A1 题型】不可测量肛温的患者是
A.精神异常
B.大面积烧伤
C.心肌梗死
D.婴幼儿
[单选题]【A1 题型】适合进行保留灌肠的患者是
A.直肠术前准备
B.减轻腹胀
C.急腹症
D.慢性痢疾
[单选题]【A2 题型】患者女性,18 岁,诊断为淋巴细胞白血病,护士准备为患者设置 PICC 置管,护士戴无菌手套的方法不正确的是
A.戴手套前,先检查手套的号码和有效期
B.戴手套前,修剪指甲、洗手
C.未戴手套的手可触及手套的外面
D.已戴手套的手可触及另一手套的外面
[单选题]不需使用保护具的患者是
A.意识不清者
B.视力障碍者
C.高热躁动者
D.输液时的婴儿
E.谵妄者
[单选题]不需留置导尿管的患者是
A.昏迷尿失禁
B.会阴部损伤
C.盆腔内器官手术前
D.截瘫引起尿潴留
E.测量膀胱压力
