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[单选题]男,50岁。门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血,给予三腔管压迫止血及快速输血输液治疗,出血停止。此时,心率150次/分,血压90/70mmHg,中心静脉压20cmH2O。提示该病人最可能是
A. 血容量不足
B. 肝性脑病
C. 心功能不全
D. 容量血管过度扩张
E. 容量血管过度收缩
[单选题]不会诱发食管下段和胃底静脉曲张破裂出血的因素是
A.精神紧张和忧虑
B.粗糙食物
C.咳嗽
D.便秘
E.腹水回输
[单选题]患者,女性,38岁。因食管下端胃底静脉曲张破裂出血再次入院,经非手术治疗后出血停止,现准备手术治疗。下列哪项护理措施不妥( )
A.注意休息
B.做好心理护理
C.避免腹内压增加
D.加强营养,饮食可不限制E预防感染
E.预防感染
[单选题]女性,50岁,有慢性肝病史,急诊胃镜示“食管静脉曲张破裂出血”,患者由于出血过多出现休克。经输液、输血等处理后,观察休克是否好转的最重要的指标是
A.脉搏变慢
B.尿量>30ml/h
C.肢端温度上升
D.肤色转为红润
E.神志恢复清楚
[单选题]【单选题】 李先生,45岁。肝硬化伴食管胃底静脉曲张。突然呕血后,出现面色苍白,P120次/分,BP60/40mmHg,遵医嘱给予输血400ml。该患者输血的目的是
A. 纠正贫血
B. 补充血容量
C. 排除有害物质
D. 改善微循环
E. 维持血浆肢体渗透压
[单选题] 男性,60岁,曾有肝硬化、食管静脉曲张破裂出血病史两年,此次因突然呕血800ml,黑便1次而入院,急诊护士首选护理措施是
A.留置静脉针,备好三腔两囊管
B.让患者绝对卧床休息
C.安慰患者及家属
D.通知医生
E.测量生命体征
[单选题]钱先生,36岁,因肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血用三腔管压迫后,发现抽出胃内容物鲜红色血液,病人血压不稳定,应采用 ( )
A. 加大三腔管压力
B. 加大输血.输液量
C. 口服去甲肾上腺素
D. 大剂量静脉点滴垂体后叶素
E. 立即行胃底贲门周围血管离断术
[单选题]赵先生,48岁,既往有乙型肝炎病史,此次因食管静脉曲张.上消化道出血而入院。检查发现其肝功能轻度损害。有关门静脉高压症.,牌切除术后病人的护理措施错误的是 ( )
A. 血压平稳后取半卧位
B. 饮食要注意控制蛋白质摄入量
C. 应按重症手术后护理,注意血压.脉搏.呼吸的变化
D. 手术后应严密观察病人意识变化,以防肝昏迷的发生
E. 有腹水者也要大量补充水和钠盐,以防水.电解
[单选题]患者男性,57岁,患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后不久患者主诉腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压60/40mmHg,冷汗。此时,护士应立即将患者安置为
A.仰卧位
B.侧卧位
C.中凹卧位
D.仰卧屈膝位
E.头低足高位
[单选题]杜先生,40岁,因门静脉高压症食管-底静脉曲张出血,已行脾切除,贲门周围血管离断术1年,近2日来又有黑便,每日4次,糊状,每次150ml左右,血红蛋白80g/L,BP80/60mmHg,应首先考虑的检查是 ( )
A. 急诊胃肠钡餐检查
B. 急诊胃镜
C. 选择性动脉造影
D. 经皮肝穿刺行门静脉造影
E. 先止血,好转后再做胃镜检查
[单选题].下列哪些X线征象可作为食管静脉曲张与食管癌的鉴别要点
A. 充盈缺损
B. 管腔边缘凹凸不平
C. 钡剂通过缓慢
D. 管壁仍见扩张与收缩现象
E. 纵行粘膜皱襞消失
[单选题].食管静脉曲张的影像学检查方法中最常应用的简便有效的方法是
A. 食管钡餐检查
B. 食管CT检查
C. 食管MRI检查
D. 血管造影检查
E. 超声检查
[单选题]肝硬化所致的食管胃底静脉破裂出血病人开始进食的时间应为出血停止后:( )
A.12小时
B.24小时
C.48~72小时
D.72小时以上
[单选题].关于食管静脉曲张的描述,不正确的是
A. 是门静脉高压的主要并发症,常见于肝硬化患者。
B. 轻度患者,病变主要局限于食管下段,粘膜皱襞稍增宽,管腔边缘稍不平整。
C. 中度患者,病变累及食管中下段,粘膜皱襞增粗呈结节状或串珠状充盈缺损。
D. 重度患者,可累及食管全长,粘膜皱襞增粗呈结节状或串珠状充盈缺损,排空延迟。
E. 只有中度或重度患者才能在吞钡造影时发现。
[单选题].在食管癌与食管静脉曲张的鉴别诊断中,下列哪一项最有价值
A. 发生部位
B. 呕血
C. 男性多见
D. 中老年多见
E. 食管钡餐透视观察食管的蠕动情况