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发布时间:2023-10-18 12:06:02

[单选题]12岁男孩,发热、双膝关节疼痛2周,自觉乏力、心悸、胸闷5天。查体:消瘦,面色苍白,心率124次/分,第一心音低钝,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下2.5 cm,有触痛,足背及内踝部轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒,血沉15mm/h,末梢血WBC 16×109/L。最可能的诊断为:( )
A.风湿热合并肾衰竭
B.急性风湿热、心肌炎
C.急性风湿热、心肌炎合并心力衰竭
D.病毒性心肌炎合并心力衰竭
E.以上均不是

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[单选题]12岁男孩,发热、双膝关节疼痛2周,自觉乏力、心悸、胸闷5天。查体:消瘦,面色苍白,心率124次/分,第一心音低钝,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下2.5 cm,有触痛,足背及内踝部轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒,血沉15mm/h,末梢血WBC 16×109/L。最可能的诊断为:( )
A.风湿热合并肾衰竭
B.急性风湿热、心肌炎
C.急性风湿热、心肌炎合并心力衰竭
D.病毒性心肌炎合并心力衰竭
E.以上均不是
[单选题]12岁男孩,跌跤后当晚自觉全身不适,发热,左膝部疼痛,经青霉素治疗3日无效来院。检查左股骨下端肿胀,有局限性压痛,膝关节内少量积液,活动障碍,体温39.5℃,白细胞计数18×109/L,中性90%,血沉80 mm/h。为进一步治疗中,下列哪项是最关键的:( )
A.联合应用大剂量的抗生素
B.患肢制动
C.全身支持治疗,注意水、电解质平衡
D.局部减压引流
E.避免外伤骨折
[不定项选择题]女,12岁,发热2周,1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍,心尖部有Ⅱ级BSM,末梢血白细胞15x109/L,N80%,HB120g/L,PLT156x109/L。 诊断应考虑为
A.风湿热
B.幼年特发性类风湿关节炎
C.败血症
D.先心病并发亚急性细菌性心内膜炎
E.系统性红斑狼疮
F.白血病
[单选题]患儿,8岁。四肢关节游走性疼痛2周。现症见:膝及肘关节红肿疼痛,局部灼热,呈游走性,伴发热恶风,汗出不解,口渴欲饮,小便黄赤,大便秘结,舌质红,苔黄厚腻,脉滑数。诊断为风湿热,其首选方剂是
A.宣痹汤
B.乌头汤
C.大秦艽汤
D.独活寄生汤
E.九味羌活汤
[单选题]患者男,18岁。咽痛、发热,2周后出现四肢关节疼痛,伴有红肿,实验室检查:类风湿因子阴性,血沉43mm/h,诊断为急性风湿性关节炎。应选用的治疗药物是( )。
A.哌替啶
B.阿司匹林
C.对乙酰氨基酚
D.镇痛新
E.色甘酸钠
[单选题]29岁女性。海边度假后出现发热,体温最高38.5℃,干咳伴左侧胸痛2周,近1周自觉气促。查体:左第二前肋以下叩诊浊音,呼吸音消失,气管右移,胸腔积液化验检查示:李凡他试验(+),蛋白32g/L,细胞总数600×106/L,RBC 4×109/L,ADA 52U/L,LDH 350U/L,血常规:WBC 6.6×109/L,NE 56%,应考虑的诊断是
A.结核性胸膜炎
B.化脓性胸膜炎
C.乳糜胸
D.肿瘤性胸膜炎
E.结缔组织病胸膜炎
[单选题]男,32岁,上腹部周期性节律性疼痛2周,今晨突然呕吐咖啡色液2次,解黑便1次,自觉头昏,乏力,出汗,心慌,脉率96次/分,该患者出血量估计为
A.<200ml
B.<1500ml
C.<400ml
D.<2000ml
E.<1000ml
[单选题]女性.60岁,既往有结核病史,低热消瘦4个月,伴咳嗽,咳痰带血,近2周自觉右上肢内侧疼痛,无力,右侧瞳孔缩小,右上睑下垂,胸片见右侧肺尖部致密阴影,最可能的诊断是
A.右侧活动性肺结核
B.肺癌伴Homer综合征
C.右侧肺炎
D.肺结核合并脑血栓
E.支气管扩张
[单选题]女,27岁,1个月前产一女婴,2周前渐感颈前部疼痛,自觉吞咽时疼痛,无多汗、食欲差,甲状腺不大,右侧甲状腺区有一个1.0cm×0.5cm的结节,触痛。TT3250ng,TT417.2μg。哪项试验用于确诊效果最好
A.T3抑制试验
B.TRH兴奋试验
C.TRAb测定
D.肺部CT检查
E.甲状腺摄131Ⅰ率测定+TT3、TT4。测定
[单选题]一名12岁男孩诊断为单纯性肥胖症,饮食调整错误的是
A.以减少总能量供给为主,但保证蛋白质的供给量
B.采用成人外科手术减肥法进行减肥
C.注意补充维生素及微量元素
D.饮食中的蛋白质供给应以奶类、鱼类及瘦肉为主
E.应避免吃巧克力、油炸食品等高热量食品
[单选题]患儿,女,6岁。不规则发热2周,伴关节疼痛,轻咳,精神差,食欲欠佳。查体:面色苍白,膝、腕关节明显红肿,心尖部可闻及吹风样收缩期杂音,心电图示ST段下移,T波平坦。也首先考虑的治疗方案是
A.休息+青霉素+阿司匹林
B.休息+青霉素+阿司匹林+泼尼松
C.休息+青霉素
D.休息+青霉素+泼尼松
E.休息+激素

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