[多选题] 脑卒中一般常规护理措施包括() *
A.密切观察生命体征及神志、瞳孔变化,摇高床头15~30℃,减轻脑水肿。
B.给予糊状流食或半流食,鼓励患者自己进食,少量多餐,循序渐进,保证每日的输液量,告知患者及家属保持环境安静,舒适安置舒适体位,忌烟酒。
C.告知患者及家属保持环境安静,舒适安置舒适体位,忌烟酒,给予高蛋白、高维生素的清淡饮食,多吃高纤维的蔬果,咽顾碍者,遵医嘱给予留置胃管鼻饲
D.保持床单位整洁,加强翻身拍背,1次/2h,鼓励患者多饮温开水,行顺时针按摩,定时排便,必要时按医嘱使用缓泻剂
E.多接触患者,了解患者的痛苦,让者保持心情舒畅,尽早诱导和鼓励患者说话,患者肢体给于功能位放置,患侧肢体给予一定的被动运动
F.患者肢体给于功能位放置,患侧肢体给予一定的被动运动,安置舒适体位,肢保持功能位,指导家属进行肢被动功能锻炼和按摩。

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[多选题]牵引的护理措施包括:
A.心理护理
B.维持有效血液循环
C.保持有效牵引
D.并发症的预防和护理

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[多选题]胸痛的护理措施包括( )
A.病人取病侧卧位
B.使用胶布于病人呼气末紧贴在患侧胸部
C.使用吗啡或哌替啶止痛
D.给予小剂量镇静药
E.病因护理

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[多选题] 电击伤的急救护理措施包括
A.立即脱离电源
B.如心跳呼吸停止,立即心肺复苏
C.心电监护,及时发现心律失常和高钾血症
D.局部治疗,创面严格消毒.包扎
E.预防感染,纠正水.电解质失衡,防治并发症

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[多选题]:气管切开病人的护理措施包括
A.气管切口局部定时换药
B.吸痰导管每次更换
C.痰液黏稠者可配合雾化吸入
D.吸痰管吸口腔分泌物后再吸气管内痰液
E.必要时翻身、拍背

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[单选题]该病人重要的护理措施包括( )
A.皮肤护理
B.多吃无花果
C.多晒太阳
D.洗脸后涂一些营养霜
E.多进行户外活动

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[多选题]肾移植病人术后护理措施包括( )
A.平卧位肾移植侧下肢髋、膝关节各屈曲15° 25°
B.低盐、低蛋白清淡饮食
C.监测生命体征、尿液、体重
D.原则上不经手术侧的下肢及血液透析的动静脉造瘘的上肢静脉输液
E.若发生排斥反应应立即切除移植肾

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[多选题]婴儿湿疹的皮肤护理措施包括( )
A.保护患儿皮肤勿过度烫洗避免过多肥皂刺激及搔抓
B.衣物宜轻、软、宽松
C.衣服、枕巾、尿布要勤洗勤换
D.室温应高一些衣被要暖和
E.避免毛织品类衣物直接接触皮肤

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[多选题]发热病人的护理措施包括?( )
A.鼓励病人增加水分的摄入
B.病人大量出汗时降低室内温度
C.病人大量出汗时擦干汗液,更换衣服
D.监测生命体征
E.教会病人测量体温的方法

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[单选题]该病人重要的护理措施包括(A)
A.皮肤护理
B.多吃无花果
C.多晒太阳
D.洗脸后涂一些营养霜
E.多进行户外活动

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[多选题] 弥漫性血管内凝血(DIC)护理常规的护理措施有哪些? *
A.出血的观察
B.抢救配合与护理
C.、一般护理.卧床休息,根据病情采取合适的体位,如休克病人取中凹位,呼吸困难严重者可取半坐卧位;注意保暖;加强皮肤护理,防压疮;协助排便,必要时保留尿管。遵医嘱进食流质或半流质,必要时禁食。给予吸氧。
D.病情观察.严密观察病情变化,及时发现休克或重要器官功能衰竭。

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