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[单选题]甲状腺危象颈部手术后48小时之内,护理过程中应重点观察病人的 ( )
A.体温、
B.脉搏 、
C.呼吸 、
D.血压、
E.尿量
[单选题]急性阑尾炎术后早期,护士应重点观察的并发症是
A.出血
B.切口感染
C.粪瘘
D.膀胱炎
E.粘连性肠梗阻
[单选题]患者,女,52岁,子宫肌瘤术后。护士按护理程序进行护理。护理计划制订的主要依据是
A.
检验报告
B.
医疗诊断
C.
护理诊断
D.
护理查体
E.
既往病史
[单选题]患者,女,52岁,子宫肌瘤术后。护士按护理程序进行护理。有关预期目标的叙述,下列哪项不正确
A.
一个目标针对一个护理诊断
B.
目标制定应切实可行
C.
目标主语是患者或护士
D.
目标应具体、可测量
E.
目标是护理结果而不是过程
[单选题]对于食管癌根治术后病人,护理重点是
A.做好口腔护理
B.严密观察病情变化
C.严格控制进食时间
D.做好胃肠减压的护理
E.鼓励早期活动
[多选题] 患者封堵术后护士应重点观察(多选), ( )
A. 心率
B. 心律
C. QRS 波时限
D. P-R 问期时限
E. 有无急性主动脉瓣关闭不全
[单选题]患者,张某,下肢静脉曲张,今日行下肢静脉曲张剥脱术,术后护士采取的护理措施正确的是( )
A.绝对卧床休息一周
B.患肢制动
C.不可应用弹力绷带包扎伤口
D.早期下床活动
E.1.周后方可行走
[单选题]根据护理诊断,术前护士应将下列哪一项作为护理重点
A.皮肤护理
B.饮食护理
C.心理护理
D.伤口护理
E.指导沟通方法
[单选题]咯血的支气管动脉栓塞术后护理观察重点是
A.疼痛
B.再咯血
C.呼吸形态改变
D.营养失调
[单选题]患者,男性,56岁。心脏移植术后,护士每天为其记录员特别护理记录单。请问特别护理记录内容不包括
A.神志
B.生命体征
C.病情动态
D.手术过程中的情况
[简答题]患者术后第一天由ICU回房,护理重点应有哪些?
[单选题]病人张某,术后伤口更换敷料,护士在护理病人时,哪种做法不妥( )
A.换药时陪伴病人,与病人谈心
B. 换药疼痛剧烈时,及时给予止痛剂
C. 帮助病人取舒适卧位,减轻部舒适感
D. 换药动作要轻柔且熟练,以减轻疼痛
E. 换药前给予止痛剂止痛
[单选题]27.肺叶切除,术后护理时,护士定期挤压胸腔闭式引流管,其目的是
A.重建胸膜腔负压
B.防止引流液倒流
C.保持引流管通畅
D.防止引流管打折
E.有利于预防感染
[单选题]护士对经皮腔内冠状动脉成形术术后护理不妥的是
A. 停用肝素4小时后,复查全血凝固时间
B. 凝血时不超过正常值的1. 5倍,可拔除动脉鞘管
C. 拔除动脉鞘管后压迫止血,给予加压
D. 患者继续卧床24小时,术侧肢体制动
E. 观察足背动脉搏动情况