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[单选题]男性,35岁,反复大量呕吐三天,尿少,色深,伴恶心,乏力,四肢厥冷。眼窝下陷,皮肤弹性差,尿比重1.013,血清钠135mmol/L体重50kg。该病人目前主要的护理诊断/问题为:
A.体液过多
B.体液不足
C.皮肤完整性下降
D.个人应对无效
E.活动无耐力
[单选题]
男性病人35岁反复大量呕吐3天尿少色深伴恶心乏力四肢厥冷。体检示:脉搏110次/分钟血压80/50mmHg唇干燥眼窝下陷皮肤弹性差尿比重1.013血清Na+135mmol/L体重50kg。该病人补液安排中第一个8小时的输液量应为总量的
A.全部
B.1/2
C.1/5
D.1/4
E.1/3
[判断题]患者,男性,25岁。突然发冷,右上腹痛,呕吐,气急,咳嗽,咳铁锈色痰,四肢厥冷,轻度黄疸,口唇发绀,血压9.1/5.2kPa(70/40mmHg),心率130次/分,律齐,最可能的诊断是并发胃穿孔。
A.正确
B.错误
[单选题] 患者男性,35 岁,有胃溃疡病史,饱餐后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,应考虑出现了那种并发症( )
A.癌变
B.感染
C.大出血
D.急性穿孔
E.幽门梗阻
[单选题]患儿,男,10岁。高热,反复惊厥,面色苍白,四肢厥冷,血压下降,大便可见大量脓细胞、红细胞,诊断为中毒型细菌性痢疾(休克型)。为抢救体克,快速扩容,应选用的液体是() (胡媛)
A.3%氯化钠溶液
B.0.9%氯化钠溶液
C.1:1溶液
D.2:1等张含钠液
E.ORS液
[单选题]患者男性,35岁,有胃溃疡病史,饱餐后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,应考虑出现了那种并发症( )
A.癌变
B.感染
C.大出血
D.急性穿孔
E.幽门梗阻
[单选题]男性,20 岁,诊断为肺炎球菌肺炎。目前口渴无尿,四
肢厥冷,血压 80/60mmHg,心率 120 次/分。治疗首选:
A.血管活性药物
B.静脉滴注乳酸钠
C.静脉注射西地兰
D.静脉滴注低分子右旋糖酐
E.静脉滴注糖皮质激素
[单选题]患者,男性,65岁,重症哮喘发作, 突然出现胸痛、极度呼吸困难、发绀、大汗、 四肢厥冷,左侧肺部哮鸣音消失。考虑发生了
A.休克
B.呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.自发性气胸
E.肺不张
[单选题]患者,男性,36 岁,因车祸导致脾破裂急诊入院。面色苍白、四肢厥冷、血压 65/40mmHG.脉搏 150 次/分,急需输血。输血过程中错误的护理措施是:
A. 认真听取患者的主诉
B. 输血开始 15 分钟内,速度宜慢
C. 输入 2 袋以上血液时,2 袋血之间需输入少量生理盐水
D. 输入血液内不得随意加入药液
E. 输血毕不需再输入生理盐水
[单选题]某男,5岁。突发高热、呕吐、惊厥,数小时后出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降至休克水平。经实验室检查诊断为暴发型流脑所致感染中毒性休克,应采取的抗休克药物为( )
A. 肾上腺素
B. 右旋糖酐
C. 阿托品
D. 酚妥拉明
E. 糖皮质激素
[单选题]患者男性,40岁。急性心肌梗死后出现四肢厥冷,多汗,少尿,血压70/40mmHg,经补充血容量后血压不升,此时应该使用的药物是( )
A.毛花苷丙
B.硝普钠
C.速尿(呋寒米)
D.补充血容量
E.多巴胺
[单选题]患者,男性,43 岁,因颅脑外伤急诊入院,患者烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,血压76/46mmHg,脉搏 110 次/分钟。入院护理首要步骤是( )
A.热情接待,介绍环境和制度
B.询问病史,了解健康问题
C.置休克卧位,测生命体征,建立静脉通道,通知医生
D.准备急救物品,等待值班医生
E.填写各种表格,完成入院护理评估单