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[单选题]患者,男,43岁。因胸部挤压伤收住院。查体:左侧胸廓塌陷畸形,双侧X线显示:左侧第3~7肋骨骨折,右侧第3~8肋骨骨折。此时该患者的首要评估内容是( )
A.疼痛是否可以耐受
B.生命体征是否平稳
C.体温是否异常
D.是否有药物过敏史
E.是否可以维持有效气体交换
[单选题]患者女性,50岁。因“先天性心脏病、心房纤颤、左侧肢体偏瘫”收住院。该患者常见的脉搏为
A. 洪脉
B. 速脉
C. 绌脉
D. 缓脉
E. 丝脉
[单选题]患者,男,26岁,因大腿挤压伤合并急性肾衰竭入院。患者诉心悸,头痛,头晕,查体:颜面潮红,口唇樱红;实验室检查:血pH7.30,血钾6.0mmol/L,血[HCO5]下降,可能的诊断是( )
A.代酸
B.代碱
C.呼酸
D.呼碱
E.低钾血症
[单选题]患者女性,46岁。因“转移性右下腹痛12小时”,以“急性阑尾炎”收住院,查体:精神萎靡,卷曲体位,体温39.5℃,右下腹压痛、反跳痛明显。对该患者护理诊断的描述,正确的是 ( )
A.急性阑尾炎
B.高热:T:39.5℃,与阑尾炎有关
C.腹痛:炎症引起
D.体温过高:T:39.5℃,与阑尾炎有关
E.萎靡:由于高热、疼痛所致
[单选题]患者,女性,50岁,因呼吸衰竭收住院,现患者无自主呼吸,应用呼吸气囊抢救。正确的做法是:
A.协助患者去枕平卧,固定假牙
B.护士站在患者头侧,使患者尽量前倾,开放气道
C.有规律挤压、放松气囊,8-12次/分
D.每次挤压不少于400ml气体
E.注意观察患者,如有自主呼吸,应在吸气时挤压气囊
[单选题]男性,68岁,因"心慌,胸闷待查"收住院,护理查体;脉搏78次/分,心率130次/分，律不齐,第一心音强弱不等.该病人可能的诊断是（）
A.窦性心律不齐
B.心房扑动
C.病窦综合征
D.心房颤动
[单选题]患者女性,40岁。因“先天性心脏病、心房纤颤、左侧肢体偏瘫”收住院。此脉搏属于
A. 频率异常
B. 波形异常
C. 节律异常
D. 强弱异常
E. 动脉壁弹性异常
[单选题]慢性阻塞性肺气肿患者,剧烈咳嗽后突然发生左侧胸痛,伴憋气,查体:左侧呼吸运动减弱,叩诊鼓音,肺泡呼吸音减弱,散在干湿性罗音,患者可能出现的合并症是:( )
A.自发性气胸
B.特发性气胸
C.剧烈咳嗽引起肌肉损伤
D.痰液引起窒息
[单选题]护士在为某患者查体时,发现患者双侧瞳孔扩大,提示患者可能为:
A.颅内压增高
B.有机磷农药中毒
C.吗啡中毒
D.氯丙嗪中毒
E.深昏迷
[单选题]患者,女性,50 岁,因胃癌收住院,为了使住院患者尽快适应医院环境,护士做法不妥的是( )
A. 协调处理护患关系
B. 增加患者的信任感
C. 介绍医院环境及制度
D. 关心患者、正确应用语言
E. 帮助患者解决一切困难
[单选题]【A2题型】患者女性,50岁,因结肠癌收住院,为了使住院患者尽快适宜医院环境,护士做法不妥的是
A.协调处理护患关系
B.帮助患者解决一切困难
C.介绍医院环境及制度
D.关心患者、正确应用语言
[单选题]患者女性,50岁。因“先天性心脏病、心房纤颤、左侧肢体偏瘫”收住院。
护士为其测量心率、脉率的正确方法是
A. 先测心率,再测右侧脉率
B. 先测左侧脉率,再测心率
C. 一人同时测心率和脉率,共测一分钟
D. 一人听心率,一人测右侧脉率,同时测1分钟
E. 一人听心率,一人测左侧脉率,同时测1分钟
[单选题]患者,男,65岁。活动中突感头痛、左侧肢体不能活动1天。高血压病史10年。查体发现左侧中枢性面舌瘫,左侧肢体完全瘫痪,左偏身感觉减退,左侧偏盲。该患者最可能的诊断是(0.1)
A. 脑叶出血
B. 脑桥出血
C. 小脑出血
D. 基底节出血
E. 脑室出血 0.00
[单选题]腹腔积液患者查体时可发现（ ）
A.振水音
B.肠鸣音
C.疝
D.移动性浊音
E.肠型
