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[单选题]
某急性心肌梗死的患者发病48小时后,要求到厕所大便,责任护士应该
A.用开塞露后,再允许前往
B.制止患者,指导其床上使用便盆
C.先给予缓泻剂,再允许前往
D.如无便秘史,应允许前往
E.嘱家人陪同前往
[单选题]某急性心肌梗死患者发病8h后,要求到厕所大便,作为护士如何处理
A.嘱家人陪同前往
B.肛塞开塞露后在允许
C.先给予缓泻剂再允许
D.如无便秘史应允许
E.坚持制止,指导床上使用便盆
[单选题]
某急性心肌梗死患者发病48h后,要求厕所大便,责任护士应该(2014年)
A.如无便秘史,应允许前往
B.制止患者,指导其床上使用便盆
C.用开塞露后,再允许前往
D.嘱家人陪同前往
E.先给予缓泻剂,再允许前往
[单选题]患者,女,82岁,急性心肌梗死,患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,大小便失禁。护士为其口腔护理用开口器时应
A.
从门齿处放入
B.
从尖齿处放入
C.
从双唇处放入
D.
从臼齿处放入
E.
从上下腭处放入
[单选题]患者,男性,57岁,急性广泛前壁心肌梗死急诊入院。入院后患者突发“室颤”。(1)此时护士应立即采取的抢救措施是
A.开放静脉路,遵医嘱给药
B.心电监护
C.推除颤仪,行电除颤
D.保持呼吸道通畅
E.采集血液标本
[多选题]护士对急性心肌梗死患者急性期的护理措施中,正确的是( )
A. 急性期绝对卧床休息
B. 给予半流质饮食
C. 连续心电监护
D. 采取通便措施
E. 给予2~4L/min 氧气吸入
[单选题]护士在监护一急性心肌梗死患者时发现,该患者经漂浮导管测量的肺毛细血管楔压(PCWP)为20mmHg,提示该患者可能发生了
A.肺栓塞
B.左心功能不全
C.右心功能不全
D.全心功能不全
E.肺动脉高压
[单选题]一位急性前壁心肌梗死患者突然发生心室颤动护士首先采取的措施是()
A.立即准备临时起博器
B.立即准备静脉注射利多卡因
C.立即准备除颤器选择同步电复律
D.立即准备除颤器选择非同步电复律
E.立即准备除颤器
[多选题]护士为入院第1周的急性心肌梗死患者采取的护理措施包括()
A.急性期绝对卧床
B.24小时内应鼓励患者床上活动肢体
C.可搬入普通病房
D.协助洗漱,床上排便
E.可进半流质饮食
[单选题]患者,男,57岁。因心肌梗死入院。主管护士评估后确定其有以下健康问题。应优先解决的问题是
A.舒适改变:心前区疼痛
B.营养失调:低于机体需要量
C.活动无耐力
D.气体交换受损
E.知识缺乏
[单选题]患者,男,57岁,因心肌梗死入院,主管护士评估后确定他有以下健康问题,应优先解决的问题是( )
A.舒适改变,心前区疼痛
B.营养失调,低于机体需要量
C.活动无耐力
D.气体交换受损
E.知识缺乏
[单选题]患者女性,50岁,诊断为急性心肌梗死,护士对其进行健康教育不恰当的是
A.合理饮食
B.定期复查
C.随身携带保健盒(内有硝酸甘油等药)
D.自觉戒烟
E.心梗后应节制性生活
[单选题]患者,男,60岁,大学教授,因冠心病心肌梗死发作48小时后入院,病情基本稳定,护士欲与其进行治疗性沟通
②在进行沟通的阶段,下列哪项护士行为不妥
A.提问时应采用开放式问题
B.交流时不断核实自己获得的信息
C.询问患者“您以前有过心肌梗死发作吗”“您对心肌梗死的认识有多少”
D.护士应以患者为中心
E.护士应鼓励患者交谈
[单选题]患者,女,68岁。“急性心肌梗死”入院,护士在CCU 抢救患者时,执行医生的口头医嘱,正确的做法是
A. 口头医嘱在抢救完毕后12 小时内请医生补写医嘱和处方
B. 无需复述,立即执行
C. 向医生复述遍,双方确认无误后方可执行
D. 口头医嘱无需医生补写医嘱和处方
E. 边执行,边向医生复述