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[单选题]患者,女性,32 岁,体温 39.5℃,遵医嘱行灌肠降温时,下列操作不妥的是( )。
A.灌肠液选用等渗盐水
B.溶液温度为 28-32℃
C.灌入液量 500-1000ml
D.液面距肛门距离约 40-60cm
E.嘱病人保留溶液 30 分钟再排便,便后 1 小时测体温并记录
[单选题]患者谢某，女性，32岁，体温39.5℃遵医嘱行灌肠降温时，下列操作不当的是
A.选用28～32℃生理盐水
B.灌人液量,500～1000ml
C.液面距肛门约40～60cm
D.嘱患者保留溶液5分钟后排便
E.排便后30分钟测量体温
[单选题]病人，女性，32岁，体温39.5。C，遵医嘱行灌肠降温时，下列操作不当的是
A.选用28~32。C生理盐水
B.灌入液量500~1000ml
C.液面距肛门40~60cm
D.嘱病人保留溶液5分钟后排便
E.排便后30分钟测量体温
[单选题]使用冰袋降温时，以下护理措施不妥的是()
A.随时观察冰袋有无漏水
B.冰块融化后及时更换
C.冰袋使用后1～2小时应测体温
D.体温降至39℃以下即可取下冰袋
E.皮肤出现苍白、青紫应立即取下冰袋
[单选题]患者，男性，30岁。诊断:肺炎。体温39.3℃，护士使用冰袋为其降温时，应将冰袋置于( )
A.腹部
B.足底、腹股沟
C.背部、腋下
D.前额、头顶
E.枕后、耳廓
[单选题]患者女性，30岁。1周前淋雨后出现咳嗽、咳痰，痰液呈铁锈色。入院时患者体温39.7℃。此时，下列护理措施错误的是
A.头部放置冰袋
B.温水擦身
C.及早足量使用退热剂
D.鼓励多饮水
E.作好口腔护理
[判断题]( )物理降温时体温降至37.5℃即可。
A.正确
B.错误
[单选题]护理体温过低的老年患者,下列不妥的是 ? ( 1.0 分)
A.提高室温
B.足部放热水袋
C.饮热饮料
D.增加患者活动量
[单选题]患者，男性，30岁，因颈骨折入院，护士使用平车运送患者，其操作方法不妥的是( )
A.将患者头部放于平车大轮端
B.将患者头侧向护士，便于观察
C.下坡时，患者头部在平车后端
D.进门时，先打开门，不用平车撞门
E.运送时保持输液管通畅
[单选题]患者，女性，50岁。因糖尿病入院。护士接待该患者时，以下做法不妥的是( )
A.介绍环境，消除患者陌生感
B.满足患者任何需要
C.工作认真负责，让患者放心
D.安慰患者，减轻其焦虑情绪
E.耐心解释患者提问
[单选题]患者女性，48岁。中署，体温41.50C。遵医嘱灌肠为患者降温，正确的做法是
A.选用0.1%-0.2%肥皂水
B.用4度的生理盐水灌肠
C.灌肠液量每次为<500ml
D.灌肠时患者取右侧卧位
E.灌肠后患者保留一小时排便
[单选题]患者女性,30岁,阑尾炎术后第5天,今日输液1小时后,突然寒战,继之高热,体温40℃。患者发热的主要原因可能是(1.00分)( )
A.溶液中含有对患者致敏的物质
B.溶液中含有致热物质
C.患者是过敏体质
D.溶液温度过低
E.输液速度过快
[单选题]给中暑患者降温时,患者头部可捂上冷毛巾,可用( )、白酒、冰水或冷水进行全身擦浴,然后用扇或电扇吹风,加速散热。
A.85%酒精
B.50%酒精
C.盐水
D.苏打水
[单选题]为患者翻身时，不妥的是( )
A.颅脑手术后，一般是卧于健侧或平卧
B.颅骨牵引时，先放松牵引再翻身
C.伤口较大的患者.翻身后将想处置于适当位置
D.两人协助翻身时，动作要协调
E.不可拖拉患者，以免擦破皮肤
[单选题]该患者的护理措施不妥的是( )
A.保持肢体功能位
B.翻身、拍背
C.调整饮食以防便秘发生
D.鼓励患者多饮水
E.由于瘫痪肢体不易移动,可将静脉输液放在瘫痪肢体侧
478-480题共用题干
患者女,29岁。因受凉淋雨后,突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急、咳铁锈色痰,体检左下肺有实变体征及湿啰音。
[单选题]尿毒症患者皮肤瘙痒，不妥的护
理措施是
A.保持皮肤清洁
B.勤用温水洗皮肤
C.常用肥皂、酒精
擦身
D.勤换衣裤、床单
[单选题]协助患者更换卧位不妥的方法是 ( )
A.动作轻,不拖拉
B.牵引患者放松牵引
C.手术患者应先检查敷料
D.翻身间隔最长不超过4h
E.带导管者应先将导管放置妥当
[单选题]针对该患者的护理措施不妥的是( )
A.安置患者于光线明亮的隔离房间
B.器械、敷料专用,敷料用后焚烧
C.尽量减少探视
D.各项护理操作集中进行
E.抽搐发作时避免强行按压肢体
292-295题共用题干
患者男,25岁。体重60kg,不慎被开水烫伤,自觉剧痛,头面部、颈部及双上肢均为水疱。
